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《西洋參葉20s原人參二醇組皂苷對大鼠實驗性心室重構(gòu)的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、西洋參葉20s原人參二醇組皂苷對大鼠實驗性心室重構(gòu)的影響作者：盧應(yīng)董均樹李秀江劉婭睢大員【摘要】目的研究西洋參葉20s原人參二醇組皂苷（PQDS）對大鼠急性心肌梗死晚期缺血再灌注后心室重構(gòu)的影響及機制。方法大鼠結(jié)扎左冠狀動脈前降支2h后，松扎再灌注28d制備急性心肌梗死晚期缺血再灌注后心室重構(gòu)模型，同時應(yīng)用PQDS治療，給藥28d后測定心室重構(gòu)大鼠心臟形態(tài)學(xué)參數(shù)，血漿血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)及內(nèi)皮素（ET）水平。結(jié)果與心室重構(gòu)模型組比較，PQDS50、100mg·kg-1·d-1均能顯著降低非梗死區(qū)室間隔厚度及左室腔面積/左室總面積比值（P<0.05
2、及P<0.01），減少梗死區(qū)膠原沉積（P<0.05），降低非梗死區(qū)Ⅰ型及Ⅲ型膠原蛋白比值（P<0.05），并顯著降低血漿ATⅡ及ET水平（P<0.05及P<0.01）。兩組間各項指標無顯著差異。結(jié)論PQDS能夠抑制大鼠實驗性心肌梗死晚期缺血再灌注后的心室重構(gòu)，其機制可能與降低血漿ATⅡ及ET水平，改善膠原重構(gòu)相關(guān)?！娟P(guān)鍵詞】20s原人參二醇組皂苷；心肌梗死；晚期缺血再灌注；心室重構(gòu)急性心肌梗死，尤其大面積透壁性心肌梗死可產(chǎn)生心室重構(gòu)〔1〕。心室重構(gòu)與心臟破裂、室壁瘤形成、心臟擴大、心力衰竭和心律失常，甚至死亡等嚴重并發(fā)癥有關(guān)〔
3、2〕。西洋參葉20s原人參二醇組皂苷（PQDS）是由五加科人參屬植物西洋參（PanaxquinquefoliumL.）葉總皂苷分離純化而來?！ ”?PQDS對模型大鼠體重、心室重量及心臟系數(shù)的影響（略） 與S組比較：1）P<0.01；與L組比較：2）P<0.05，3）P<0.01 表2PQDS對模型大鼠心臟形態(tài)學(xué)的影響（略） 與S組比較：1）P<0.01；與L組比較：2）P<0.05，3）P<0.01 2.4PQDS對大鼠血漿ATⅡ及ET水平的影響與S組相比，L組ATⅡ及ET血漿水平顯著升高（P<0.01）
4、。與L組比較，PQDS50、100mg/kg能明顯降低血漿ATⅡ及ET水平（P<0.05及P<0.01）。P50、P100組及F組之間均無顯著差異，見表3?！ ”?PQDS對血漿ET及ATⅡ水平的影響（略） 與S組比較：1）P<0.01；與L組比較：2）P<0.05，3）P<0.01 3討論 心室重構(gòu)的慢性期，不但影響心室的梗死區(qū)，而且還影響非梗死區(qū)，這導(dǎo)致對非梗死心肌室壁應(yīng)力及血液動力學(xué)負荷增加，并且伴隨左室肥厚及擴張導(dǎo)致的左室?guī)缀涡螒B(tài)學(xué)的一系列改變〔8〕。本實驗顯示，急性心肌梗死后晚期缺血再灌注的梗死心肌仍然存在心室重
5、構(gòu)。本實驗中P50、P100組與L組相比，心室重量、心室臟器系數(shù)明顯降低，顯著抑制了非梗死區(qū)室間隔肥厚，降低了LVCA/TLAV比值，抑制了左室離心性肥厚?！ ⌒氖抑貥?gòu)包括心肌間質(zhì)的重構(gòu)，其中心肌間質(zhì)的主要成分是心肌膠原網(wǎng)絡(luò)，心肌間質(zhì)重構(gòu)的重點也主要是心肌膠原網(wǎng)絡(luò)重構(gòu)。其與舒張期心室僵硬度的增加相關(guān)，是造成心室舒張功能障礙的主要原因之一〔9〕。心肌梗死后心肌修復(fù)的膠原主要為Ⅰ型及Ⅲ型膠原〔10〕。I型膠原與心肌僵硬度有關(guān)，Ⅲ型膠原與心肌彈性有關(guān)。心肌膠原網(wǎng)絡(luò)重構(gòu)主要表現(xiàn)為心肌細胞間及冠狀動脈血管周圍膠原纖維增多，Ⅰ、Ⅲ型膠原比例增加〔9〕。而膠原比值的增加勢
6、必會影響心肌的僵硬度，降低左室順應(yīng)性，最終降低舒張功能。本實驗中P50、P100組與L組相比，顯著減少了梗死區(qū)膠原蛋白的沉積，改善了I型及Ⅲ型膠原蛋白比值，限制了晚期缺血再灌注心肌的膠原重構(gòu)?！ ⌒募」Ｋ篮笮募【植考把h(huán)RAAS系統(tǒng)均被激活，促進膠原增生。有研究表明ATⅡ可直接作用于成纖維細胞誘導(dǎo)其增生，還可以通過刺激去甲腎上腺素從心臟神經(jīng)末梢以及內(nèi)皮細胞釋放ET來間接促進膠原沉積〔11〕。本實驗中，P50、P100組與L組相比，顯著降低大鼠血漿ATⅡ、ET水平，抑制心室重構(gòu)，發(fā)揮心肌保護作用。【參考
