內科護理常規(guī)

內科護理常規(guī)

ID:26243681

大?。?99.00 KB

頁數:35頁

時間:2018-11-25

內科護理常規(guī)_第1頁
內科護理常規(guī)_第2頁
內科護理常規(guī)_第3頁
內科護理常規(guī)_第4頁
內科護理常規(guī)_第5頁
資源描述:

《內科護理常規(guī)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫

1、完美WORD格式內科疾病護理常規(guī)第一節(jié)內科疾病一般護理常規(guī)1.病人入院后由接診護士根據病情安排床位,危重病人應安置在搶救室或監(jiān)護室,并及時通知醫(yī)師,協(xié)助體檢,新入院病人建立護理病歷,并做好入院介紹。2.環(huán)境:病室保持清潔、整齊、安靜、舒適,室內空氣保持新鮮,光線充足,保持室溫在18℃-22℃,濕度50%-60%。3.危重、特殊檢查和治療的病人應臥床休息,根據病情需要采取臥位,病情輕者可適當活動。4.新入院病人,應測體溫、脈搏、呼吸,每日測量2次,連續(xù)三天。體溫超過37.5°C者每日測量3次,體溫超過38.5°C應給予物理降溫,每

2、4小時測量次1次,待體溫恢復正常3天后每日1次。5.根據病情及生活自理能力的不同,給予分級護理,定時巡視病房,嚴密觀察病人生命體征,如呼吸、血壓、心率、瞳孔、神志等變化及其他臨床表現,注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應等,發(fā)現異常,及時通知醫(yī)師。6.根據病情指導飲食,并向病人宣傳飲食在治療疾病和康復中的作用。7.新入院病人遵醫(yī)囑次日晨留取血、尿、糞常規(guī)標本及送檢。8.認真執(zhí)行交接班制度,做到書面交班和床頭交接。9.準確、及時執(zhí)行醫(yī)囑,確保各項治療計劃落實。按病情及護理問題認真實施護理措施,及時評價護理效果。10.根

3、據內科各??萍膊√攸c備齊搶救藥品和物品,并熟練掌握各種搶救技術及操作方法。11.了解患者的心理需求,給予心理支持,耐心細致地做好解釋工作,消除顧慮,主動配合治療。12.每日記錄糞便次數1次,大便次數增多者或便秘三天者給以處理;每周測體重1次(危重病人例外),并記錄在體溫單上。13.開展健康教育,針對病人及家屬需求進行健康指導,如疾病防病、飲食及用藥指導、心理護理等。第二節(jié)呼吸系統(tǒng)疾病護理常規(guī)一、呼吸系統(tǒng)疾病一般護理1.按內科疾病病人一般護理。2.休息與體位:重癥病人應絕對臥床休息,胸痛者取患側臥位,大咯血者取平臥,頭偏向一側,呼

4、吸困難者取半臥位,并給氧氣吸入。3.飲食護理:高蛋白、高維生素、足夠熱量、無刺激性的飲食。每天飲水1500ML以上。4.病情觀察:嚴密觀察病情,觀察咳痰、咯血的量、性質,呼吸困難的類型,胸悶氣短的程度。5.保持呼吸道通暢,指導病人有效咳嗽。痰不易咳出時,應多飲水,并行霧化吸入;痰量較多者行體位引流排痰;痰多而咳嗽無力者需翻身拍背,必要時吸痰。機械通氣病人做好氣道管理。6.病人進行特殊檢查時,如:支氣管鏡、胸腔穿刺等,應做好術前準備,術中配合和術后觀察的護理。7.藥物治療護理:觀察藥物療效及不良反應,如有無血壓升高、脈速、肌肉震顫

5、等,發(fā)現問題及時通知醫(yī)生處理。專業(yè)整理分享完美WORD格式1.鼓勵病人多漱口,以增加食欲,防止感染。2.高熱、咯血病人,按發(fā)熱、咯血護理常規(guī)執(zhí)行。3.心理護理:安慰和鼓勵病人,消除焦慮緊張情緒,放松身心,配合治療。4.健康指導:積極宣傳預防和治療呼吸系統(tǒng)疾病的知識,指導病人戒煙,適當進行體育鍛煉,注意保暖和預防感冒。二、慢性支氣管炎1.按呼吸系統(tǒng)疾病病人的一般護理。2.休息與體位:急性發(fā)作期有發(fā)熱,喘息時應臥床休息,老年、幼兒、體弱的病員應延長休息時間。注意保暖,防止受涼,預防并發(fā)癥。3.飲食護理:對心肝腎功能正常的病人,應給予

6、充足的水分和熱量。每日飲水量應在1500ML以上。適當增加蛋白質、熱量和維生素的攝入。4.保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入。5.咳嗽、咳痰的護理:(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓勵和指導病人每2—4小時定時進行有效咳嗽。(2)胸部叩擊:叩擊同時鼓勵病人作深呼吸和咳嗽、咳痰。叩擊時間15—20min為宜,每日2—3次,餐前進行。叩擊時應詢問病人的感受,觀察面色、呼吸、咳嗽、排痰情況,檢查肺部呼吸音及啰音變化。(3)體位引流:按病灶部位,取適當體位,使病變部位支氣管開口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩擊將分泌物排出體外。引流多在早餐前

7、1h、晚餐前及睡前進行,每次10—15min,引流期間防止頭暈或意外危險,觀察咳嗽和痰液引流情況,注意神志、呼吸及有無紫紺。(4)吸入療法:包括濕化療法和霧化吸入療法。在濕化療法時,應密切觀察病情,經常協(xié)助病人翻身、排背、必要時吸痰,以防止呼吸道急性阻塞。6.根據醫(yī)囑正確收集痰標本。7.藥物治療護理:觀察抗生素和止咳、祛痰藥物的作用及不良反應。8.心理護理:急性發(fā)作期,應關心體貼病人,了解情緒變化原因,給予耐心疏導,講解有關防治知識,增強病人對治療的信心。9.健康指導:指導病人正確咳嗽及有效排痰,勸其戒煙,加強體育鍛煉,增加機體

8、耐寒力,根據病情選擇適合自己的活動,如散步、太極拳等。冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免與呼吸道感染病員接觸。三、肺炎1.按呼吸系統(tǒng)疾病病人的一般護理。2.休息與體位:急性期臥床休息,降低機體耗氧,注意保暖。胸痛時取患側臥位,以減輕疼痛,呼吸困難取半臥位,給氧

當前文檔最多預覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當前文檔最多預覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數學公式或PPT動畫的文件,查看預覽時可能會顯示錯亂或異常,文件下載后無此問題,請放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權歸屬用戶,天天文庫負責整理代發(fā)布。如果您對本文檔版權有爭議請及時聯系客服。
3. 下載前請仔細閱讀文檔內容,確認文檔內容符合您的需求后進行下載,若出現內容與標題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時可能由于網絡波動等原因無法下載或下載錯誤,付費完成后未能成功下載的用戶請聯系客服處理。