門診藥房培訓(xùn)內(nèi)容

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1、門診藥房學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容2013年8月7日門診處方審核制度一、藥劑人員應(yīng)憑本院正式處方，調(diào)配發(fā)藥。二、調(diào)劑人員收方后對處方內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行審查，無誤后方可調(diào)配。審方的內(nèi)容：(1)處方填寫的完整性應(yīng)依據(jù)《處方管理辦法》對處方的前記、正文和處方字跡是否清楚、醫(yī)師簽字等逐項(xiàng)進(jìn)行審查。(2)處方正文的審核藥通用名正確是安全、有效用藥的前提，為此要防止常見的錯(cuò)誤發(fā)生，如藥名近似易引起混淆的藥品；劑量要根據(jù)《中國藥典》的常用量及說明書用量，不得超過極量，否則須經(jīng)醫(yī)師再次簽字方可調(diào)配。規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑符合

2、；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其它用藥不適宜情況。處方經(jīng)審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并做好記錄。特別注意兒童、老年人及孕婦的用藥劑量；藥品給藥途徑、間隔時(shí)間與劑量關(guān)系，病人病情及肝腎功能等情況應(yīng)予以考慮；處方中藥品是否有缺貨，藥房是否有代用品；對照臨床診斷查用藥是否合理；對麻醉藥品、精神藥品是否按相關(guān)管理辦法執(zhí)行；處方內(nèi)容不完整及不準(zhǔn)確者，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更正。中藥調(diào)配認(rèn)真審查處方內(nèi)容有否缺項(xiàng)、藥名書寫是否規(guī)范、審查處方有無配伍禁忌，如有問題，應(yīng)

3、退交處方醫(yī)師更正、修改。三、處方應(yīng)按照調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程進(jìn)行，調(diào)配完畢后，由配方人在處方上簽名或者加蓋專用簽章，方可交前臺(tái)藥師發(fā)藥。四、發(fā)藥時(shí)藥師應(yīng)再次審核處方。審方的內(nèi)容：(1)發(fā)藥時(shí)，再認(rèn)真全面審核一遍處方內(nèi)容，并與計(jì)算機(jī)信息一致；逐個(gè)核對處方與調(diào)配藥品的藥名、規(guī)格、數(shù)量、用法用量是否一致；逐個(gè)檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格；核對取藥病人的姓名、性別、年齡，無誤后把藥發(fā)給病人，同時(shí)交代用法用量、注意事項(xiàng)等。(2)嚴(yán)格執(zhí)行四查十對規(guī)定，嚴(yán)防發(fā)藥差錯(cuò)事故。(3)藥師在完成處方發(fā)藥后，應(yīng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。處方審核調(diào)劑操作規(guī)程處方審核調(diào)劑操作流程：收方→審方→調(diào)配→核對→發(fā)藥→指導(dǎo)用

4、藥?????一、打印機(jī)打出處方后，調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對是：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥物性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。二、藥師在審查過程中發(fā)現(xiàn)處方中有不利于患者用藥處或其他疑問時(shí)，應(yīng)拒絕調(diào)配，并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù)，經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后，方可調(diào)配。對發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方，應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并記錄在《中大醫(yī)院處方審核干預(yù)登記表》上。三、藥房人員熟記各類藥品的劑量、通用名、主要用途及擺放位置，準(zhǔn)確、快速地調(diào)配好放于相應(yīng)的窗口。四、麻、毒、精神藥品的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行

5、。五、窗口發(fā)藥人員發(fā)藥前核對藥名、品名、劑量、病人姓名，并與電腦上信息核對，經(jīng)核對無誤后，才可發(fā)放藥品，并耐心向取藥人員交待清楚有關(guān)注意事項(xiàng)。六、退藥需讓醫(yī)生填寫退藥單，寫明原因方可簽字退藥。2013年8月12日防火知識(shí)培訓(xùn)1.消防安全“四個(gè)能力”建設(shè)內(nèi)容（1）檢查消除火災(zāi)隱患的能力；（2）組織撲救初起火災(zāi)的能力；（3）組織人員疏散逃生的能力；（4）消防宣傳教育培訓(xùn)的能力。2.如何撲救火災(zāi)（1）保持鎮(zhèn)定，在場的工作人員要立即組成第一滅火力量，；利用滅火器、消防栓等器材進(jìn)行撲救；（2）迅速移開燃燒點(diǎn)附近可燃物，防止火勢擴(kuò)散；（3）電器起火應(yīng)首先關(guān)閉電源，未關(guān)閉電源或者油火不可用水撲救；（4）安

6、全保衛(wèi)處工作人員和義務(wù)消防隊(duì)員到場后應(yīng)立即組成第二滅火力量參與火災(zāi)撲救、引導(dǎo)疏散。3.發(fā)生火災(zāi)后如何報(bào)警（1）按下手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕，通知醫(yī)院安全保衛(wèi)處（72110，工作時(shí)間）或總值班（72111，非工作時(shí)間），并向科主任、護(hù)士長匯報(bào)；（2）打火警電話119，要明確說明發(fā)生火災(zāi)的地點(diǎn)、火災(zāi)性質(zhì)與火勢的情況；（3）派出專人在醫(yī)院大門外迎候帶領(lǐng)消防車到達(dá)火災(zāi)發(fā)生地點(diǎn)。4.如何正確疏散逃生（1）用濕毛巾等物捂住口鼻，低頭彎腰，從最近的疏散通道快速有序地疏散至安全區(qū)域，要注意互相幫助，提高疏散效率，不能利用電梯疏散或盲目跳樓逃生；（2）身上衣物著火后千萬不能奔跑，可就地翻滾或?qū)⒁路撓?，以免燒傷；?

7、）如火勢較大，無法逃生，可將房門關(guān)閉，用床單等物堵住門縫，防止?jié)鉄熯M(jìn)入，向門上潑水降溫，在窗口采用揮舞醒目物品、喊叫等方式求救，等待救援。5.消火栓的使用方法（1）確認(rèn)火災(zāi)類型，電器火災(zāi)未斷電及油火嚴(yán)禁地用水來滅火；（2）打開離火場最近的消火栓門；（3）取出水帶，將水帶的一端接在消火栓出水口上，另一端接好水槍；（4）打開消火栓閥門；（5）將水槍對準(zhǔn)火焰根部噴射進(jìn)行滅火。6.滅火器的使用方法（1）取出滅火器；（