235首抑郁情緒治療方劑的用藥組方規(guī)律分析

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1、235首抑郁情緒治療方劑的用藥組方規(guī)律分析包祖曉田青高新彥陳寶君鐘宇峰李黎【摘要】　　〔目的〕分析抑郁情緒的用藥組方規(guī)律，探討抑郁情緒的病機(jī)和治法特點(diǎn)?！卜椒ā吃谶\(yùn)用貝葉斯網(wǎng)絡(luò)技術(shù)處理《中醫(yī)方劑大辭典》中235首抑郁情緒治療方劑的基礎(chǔ)上，進(jìn)行藥物分類、使用頻次、藥性及各種治法的使用頻次、配伍頻次分析?！步Y(jié)果〕抑郁情緒的用藥可分為辨病用藥和辨證用藥，辨證用藥以益氣藥和補(bǔ)（溫）陽(yáng)藥的使用頻次最多；抑郁情緒治療藥物的藥性以味甘、辛，性溫?zé)釣橹鳎瑲w經(jīng)涉及五臟系統(tǒng)；益氣、補(bǔ)（溫）陽(yáng)、安神是抑郁情緒的主要治療方法。〔結(jié)論〕抑郁情緒屬虛寒性

2、疾病，陽(yáng)氣虧虛、升發(fā)無(wú)力是主要病機(jī)，益氣溫陽(yáng)法是抑郁情緒治療的重要基礎(chǔ)?！娟P(guān)鍵詞】抑郁情緒；用藥規(guī)律；組方規(guī)律;以藥測(cè)證;貝葉斯網(wǎng)絡(luò)　　Abstract：〔Objective〕Toanalysemedicationrulefordepression，andexplorethemechanismandtreatmentfeatures.〔Method〕Onthebasisofdealing235formulaeakeanalysisondrugstype，usefrequency，natureandpatibility.〔Res

3、ult〕Thedrugscanbedividedintodisease（1）andsign（2）differentiationmedications，mostdrugsof2areQiandYangnotifying;thenaturesaremainlys，belongingto5organs.NotifyingQiandYang，soothingthenervesarethemaintherapyfordepression.〔Conclusion〕Depressionbelongstodeficientcolddis

4、ease，deficientYangQi;notbeingabletoriseisthemechanism;notifyingQiandingYangisthekeybasisforit.　　Keyedicationrule;formularule;testsignine軟件包中的貝葉斯（Bayes）網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行處理，建立藥物間的貝葉斯網(wǎng)絡(luò)模型。結(jié)果共出現(xiàn)40味藥，這些藥物的出現(xiàn)頻次較高（見(jiàn)表1），從而為抑郁情緒的用藥組方分析提供了依據(jù)。此外，尚有35味藥的使用頻次盡管也在10～30次之間，但或者不在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)之內(nèi)，或者與這個(gè)網(wǎng)

5、絡(luò)中的藥物無(wú)相關(guān)性，因此認(rèn)為這35味藥是針對(duì)其它癥狀而設(shè)，與抑郁情緒的治療無(wú)關(guān)，予以舍棄?！　?抑郁情緒的用藥分類和使用頻次統(tǒng)計(jì)參考2005年出版的《中國(guó)藥典》和顏正華主編《中藥學(xué)》〔2〕中的藥物功效，把表1中的藥物劃分為辨病用藥類和辨證用藥類。辨病用藥類是指安神藥，辨證用藥類又細(xì)分為益氣藥、補(bǔ)（溫）陽(yáng)藥、補(bǔ)陰藥、養(yǎng)血藥、疏風(fēng)升陽(yáng)藥、滲濕藥、活血藥七類。分析各類藥物的使用頻次發(fā)現(xiàn)，安神藥的使用頻次最高，共828次（14味）。在辨證用藥中，益氣藥和補(bǔ)（溫）陽(yáng)藥的使用頻次最高，分別為428次（6味）和392次（11味）。其它依次為

6、疏風(fēng)升陽(yáng)藥177次（5味）、養(yǎng)血藥173次（4味）、補(bǔ)陰藥153次（5味）、滲濕藥129（2味）、活血藥62次（2味）。表1抑郁情緒的用藥分類和使用頻次(略)　　3抑郁情緒治療藥物的藥性分析參考2005年出版的《中國(guó)藥典》和顏正華主編《中藥學(xué)》〔1〕中藥物的“性味與歸經(jīng)”，統(tǒng)計(jì)抑郁情緒治療藥物的四氣、五味、歸經(jīng)。其中五味方面，甘味藥使用頻次和藥味數(shù)最多，為1335次（28味）。其它依次為：辛味藥642次（13味），苦味藥548次（10藥味），酸味藥139次（5味），淡味藥58次（2味），咸味藥25次（1味）。四氣方面，依次為：

7、溫?zé)崴?30次（22味），平性藥564次（9味），寒涼藥276次（9味）。歸經(jīng)方面，依次為：歸心經(jīng)藥1515次（26味），歸脾經(jīng)藥1336次（20味），歸肺經(jīng)藥次1101（16味），歸腎經(jīng)藥1072次（27味），歸肝經(jīng)藥620次（18味）?！　?抑郁情緒治療方劑的組方規(guī)律分析統(tǒng)計(jì)各類藥物在235首方劑中的使用情況，發(fā)現(xiàn)含有安神藥的方劑數(shù)最多，為203首，占86.4%；含有益氣藥的方劑數(shù)為189首，占80.4%；含有補(bǔ)（溫）陽(yáng)藥的方劑，為153首，占65.1%。含有養(yǎng)血藥、滋陰藥、滲濕藥、疏風(fēng)升陽(yáng)藥、活血藥的方劑數(shù)及所占比例依次

8、為122（51.9%）、116（49.4%）、101（43%）、93（39.6%）、59（25.1%）。統(tǒng)計(jì)各類藥物間的相互配伍情況，發(fā)現(xiàn)有134首方劑同時(shí)配有益氣藥和補(bǔ)（溫）陽(yáng)藥，占57%。其次是益氣藥配滲濕藥、養(yǎng)血藥，分別為108首（46%）和102首（43.4%）。滋陰