藥房工作流程(發(fā)藥)

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1、醫(yī)院藥房工作流程一、三查七對一交待的內(nèi)容?三查：發(fā)藥前、發(fā)藥時(shí)、發(fā)藥后核對處方、處置單是否保持一致。七對：姓名（包括編號(hào)、診斷）、藥名、規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理。一交待：交待病人到醫(yī)生處詢問用藥方法及有關(guān)事宜。二、常用抗炎抗病毒藥品的分類、協(xié)定和處方縮寫、符號(hào)及價(jià)格三、藥品的適癥、配伍禁忌，特別是對哪類致病菌敏感1、?頭孢類藥品適應(yīng)癥：淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般術(shù)后用藥等配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，不可用NaHCO3溶液作稀釋，對頭孢菌素有過敏反應(yīng)者禁用，對青霉素類

2、有過敏性休克史者亦不宜應(yīng)用。頭孢類藥品主要對革蘭氏陰性球菌敏感。2、?喹諾酮類藥品適應(yīng)癥：非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般術(shù)后用藥配伍禁忌：原液，忌與生理鹽水或糖鹽水共用，忌與其它藥物合用。喹諾酮類藥品主要對支原體、衣原體、革蘭氏陽性菌或革蘭氏陰性菌敏感。3、?大環(huán)內(nèi)酯類藥品適應(yīng)癥：非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮膚感染、術(shù)后感染配伍禁忌：可用0.9%NS250ml或5%GS250ml稀釋，對阿奇霉素、紅霉素或其他任何大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。?大環(huán)內(nèi)酯類藥品主要對支原體、衣原體、葡萄球菌敏感。4、?抗病毒類藥品適應(yīng)癥：

3、尖銳濕疣、生殖器皰疹配伍標(biāo)忌：1）麗科偉（注射用更昔洛韋）可用0.9%NS、5%GS、林格氏液或乳酸林格氏液稀釋，對本品或阿昔洛韋過敏者禁用；2）可耐（膦甲酸鈉注射液）；中央靜脈插管滴注不用稀釋，直接使用，周圍靜脈滴注必須用5%GS可0.9%NS100-150ml稀釋后使用，不可與其它藥物混合滴注，對膦甲酸鈉過敏者禁用?？共《绢愃幤分饕獙θ腩惾轭^瘤病毒、單純皰疹I(lǐng)、單純皰疹病毒II敏感。5、?抗真菌類藥品適應(yīng)癥：生殖器念珠菌病、股癬配伍禁忌：原液、對氟康唑或其它三唑類有過敏史禁用抗真菌類藥品主要對真菌敏感。6、?免疫

4、調(diào)節(jié)劑適應(yīng)癥：適應(yīng)于各種免疫功能下降配伍禁忌：博捷速必須用0.9%NS稀釋，胸腺肽可溶于5%葡萄糧液或生理鹽水四、藥房的藥品領(lǐng)發(fā)程序及周轉(zhuǎn)，統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填寫；藥品的領(lǐng)用程序：1、?主藥品按當(dāng)日藥品銷售數(shù)量，二人當(dāng)面點(diǎn)清后及時(shí)填充；2、?購買欠藥品，先寫購藥申請單，將藥名、規(guī)格、廠家、單價(jià)、申購數(shù)量認(rèn)真填寫后，交主任，每次購進(jìn)藥品時(shí)，至少要由兩人當(dāng)面清點(diǎn)數(shù)量準(zhǔn)確無誤后，再分類入倉，填寫《進(jìn)倉單》，按實(shí)進(jìn)倉藥品的進(jìn)價(jià)、規(guī)格、數(shù)量寫入賬本，看進(jìn)藥單據(jù)，用參考批發(fā)價(jià)乘以1.5（加價(jià)15%）與零售價(jià)相比，如有變動(dòng)應(yīng)隨時(shí)調(diào)價(jià)并通知

5、相關(guān)科室。?發(fā)藥程序：?1、?接到處方時(shí)，首先要認(rèn)真的審查處方，查姓史（包括編號(hào)、診斷）、藥名、規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理，如有疑問應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系；2、?認(rèn)真劃價(jià)，必須由兩人核對后，再交給病人；3、?發(fā)藥時(shí)，遵醫(yī)囑由第一劃價(jià)入發(fā)藥，再由本人看著藥品劃價(jià)，同處方價(jià)格核對：?4、?由第二人認(rèn)真看處方，再次核對姓名、藥品、規(guī)格、劑量、劃價(jià)；5、?叫病人姓名發(fā)藥，交待病人小心拿好藥品到醫(yī)生處詢問用藥方法及有關(guān)事宜（如發(fā)中藥時(shí)，我們應(yīng)交待病人將中藥拿回去后，放在冰箱的保鮮層，服藥之前拿出，一日二次，一次一袋。服

6、藥期間，應(yīng)注意禁吃冷、海鮮、刺激性食物）；6、?操作完畢后，發(fā)藥、核對人應(yīng)在處方調(diào)劑、核發(fā)上簽名。???統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填寫:1、?統(tǒng)計(jì)《處方日結(jié)算表》，藥品按主次藥品分類統(tǒng)計(jì)數(shù)量及金額；2、?統(tǒng)計(jì)《帶藥日報(bào)表》，病人編號(hào)、姓名、帶藥天數(shù)、帶藥內(nèi)容等認(rèn)真填寫后，交護(hù)士站；3、?統(tǒng)計(jì)每位醫(yī)生主、次藥及金額，核對每位醫(yī)生主、次藥的總金額與《處方日結(jié)算表》中主、次藥的五、藥劑士們對患者領(lǐng)取藥品時(shí)所提問題進(jìn)行解釋的內(nèi)容及方法：藥劑士們對患者領(lǐng)取藥品時(shí)所提問題進(jìn)行解釋的內(nèi)容及方法：藥劑士們對患者領(lǐng)取藥品時(shí)所提問題者解釋的方法：用文明

7、禮貌的語言，和藹可親的態(tài)度、察顏觀色、以真誠的心，不同的病人和情況用不同的方法給病人作好解釋工作。???1、?藥價(jià)為什么這么貴？我們這些工薪階層真是承受不了？???解釋：我們中心所有藥品的價(jià)格全是由物價(jià)局定價(jià)的，且為?？崎T診，藥品都是新特藥，都是針對您的病情，效果好嘛。再說，您花錢也是為了治病，最重要的是您的身體健康，身體好了才是本錢嘛！???2、?醫(yī)生是不是專挑貴的藥開給我們？???解釋：那怎么會(huì)呢？醫(yī)生所開的處方都是根據(jù)您的病情，給你開出適合您的藥。再說，這些藥品價(jià)格都是物價(jià)局定價(jià)的，也不是我們隨便定的。???3

8、、?醫(yī)生怎么總是給我換藥？???解釋：醫(yī)生換藥主要是考慮一種藥品用多了會(huì)產(chǎn)生耐藥性，抗體以后，再用這種藥效果肯定就不好，所以，會(huì)根據(jù)情況（病情需要）換藥。???4、?醫(yī)生開藥的量是否可以開得少一點(diǎn)？?解釋：醫(yī)生用藥的劑量是根據(jù)您的病情來決定的，再說，我們現(xiàn)在是采用比較獨(dú)特的治療方案，一般都是聯(lián)合用藥，效果會(huì)更好，對您的病都是很有幫助的。5、?夫