血清ca125水平對慢性心力衰竭患者近期預(yù)后的臨床價值

《血清ca125水平對慢性心力衰竭患者近期預(yù)后的臨床價值》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、血清CA125水平對慢性心力衰竭患者近期預(yù)后的臨床價值劉大亮1孔海鴻2（1廣東省第二榮軍醫(yī)院榮軍科廣東廣州528211）（2佛山市樂從醫(yī)院內(nèi)科廣東佛山528000）【摘要】目的分析研究血清CA125水平對慢性心力衰竭患者近期預(yù)后的臨床價值。方法給予我院收治的90例慢性心力衰竭患者，按照心功能分級標(biāo)準(zhǔn)，劃分為I、II、III級組，對照健康人30例，對比治療前后的CA125濃度。結(jié)果觀察可見慢性心力衰竭患者的血清CA125水平明顯高于對照組，且與心力衰竭程度呈正相關(guān)性。治療后患者，患者的心力衰竭程度隨著心衰改善有明

2、顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論慢性心力袞竭患者血清CA125水平變化程度與左室射血分?jǐn)?shù)值為負(fù)相關(guān)，【關(guān)鍵詞】血清CA125水平慢性心力衰竭近期預(yù)后【中圖分類號】R541.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752（2014）04-0263-02心力衰竭是因炎癥、血流動力學(xué)負(fù)荷過重、心肌病等原因而出現(xiàn)的心肌損傷,會對正常的心肌結(jié)構(gòu)以及心肌功能產(chǎn)生影響。患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為體潴留、乏力以及呼吸困難，嚴(yán)重者危及患者生命健康［1］。因此，明確診斷患者疾病，對于疾病治療只有相當(dāng)重要的意義。筆者選取我院收治的90例慢性心力衰竭疾病，

3、觀察患者的血清CA125血清濃度動態(tài)變化，分析如下。1資料與方法1.1臨床資料選取我院從2010年2013年收治的90例慢性心力袞竭患者，均為木院內(nèi)科住院患者，劃分為I、II、111級組，男48例，女42例，年齡為47-83歲，平均年齡為65±l.l歲。先天性心臟病3例、酒精性心臟病4例、擴(kuò)張型心肌病14例、慢性風(fēng)濕性瓣膜病20例、高血壓心臟病21例、冠心28病。根據(jù)心臟學(xué)會心功能分級標(biāo)準(zhǔn)：心功能II級39例，心功能III級30例，心功能IV級21例。比較三組患者均無明顯差異，P>0.05有

4、差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對照組30例患者，男21例，女9例，年齡為54-80歲，平均年齡為67±1.2歲，均為健康者。1.2檢測方法采集2ml空腹靜脈血，實(shí)施血清分離后采用化學(xué)發(fā)光免疫分析，所選用的儀器為北京倍愛康生物技術(shù)有限公司，參考正常值小于35U/mL。受試者均接受彩色超聲心動圖檢查，并計算準(zhǔn)確的左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。對比不同心功能級別的的CA125血清濃度變化情況。1.3統(tǒng)計學(xué)分析本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析處理，計數(shù)資料采用均數(shù)加減法(x-±s)檢驗(yàn)，組

5、間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1分析心功能與血清CA125之間的關(guān)系血清CA125心功能水平II級組為(40.51±12.98)U/mL,心功能III級組為(121.12±57.9)U/mL,心功能IV級組為(162.12±33.5)U/mL,三組血清CA125水平均有明顯差異，P<0.01有差異有統(tǒng)計學(xué)意義，隨著心功能的下降，血清CA125水平不斷上升，對照組的血清CA125水平(11.72±7.1)U/mL。2.2

6、分析左心室射血分?jǐn)?shù)與血清CA125水平關(guān)系慢性心力衰竭患者的左心室射血分?jǐn)?shù)與血清CA125水平呈負(fù)相關(guān)性。對照組患者LVEF為(70.1±8.69)，心功能II級組LVEF為(50.9±10.1),心功能III級組LVEF為(40.79±3.1),心功能IV級組LVEF為(34.2±5.6),組間比較有明顯差異,P<0.05有差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.3療效與血清CA125水平關(guān)系120例慢性心衰患者，疾病未控制前患者的CA125水平為(105.01&p

7、lusmn;31.9)U/mL,控制后水平為(35.7±13)U/mL?？刂坪笱錍A125水平明顯低于控制前，P<0.05奮差異奮統(tǒng)計學(xué)意義。3討論慢性心力衰竭為一種常見的心血管疾病，其中老年退行性心瓣膜病、高血壓以及冠心病為患者心衰的主要原因。蘇發(fā)病機(jī)制為神經(jīng)內(nèi)分泌激活以及心臟重塑，是心臟病發(fā)展的最終階段，具有較高的發(fā)病率以及致死率。臨床研究表明，腫瘤相關(guān)抗原CA125血清水平明顯上升與慢性心力衰竭有明顯相關(guān)性，可將其作為無創(chuàng)性診斷心衰的方法[2】。血清CA125為一種分化抗原，是高分子

8、糖基蛋白，其相對分子質(zhì)量為200-1000。血清CA125濃度水平升高不冋，主要表現(xiàn)為心室重構(gòu)變化、胚胎化、心肌細(xì)胞壞死程度不同。根據(jù)分子生物學(xué)研究表明，在心力衰竭中，腫瘤基因異常導(dǎo)致原奮心肌細(xì)胞生物機(jī)構(gòu)存在質(zhì)的變化，可將艽作為心臟重構(gòu)的生物學(xué)基礎(chǔ)[3]。本次研究中，心力衰竭疾病的發(fā)展、診斷、治療以及預(yù)后與血清CA125水平有密切相關(guān)性。90例患者按照心功能等級劃分為三組，與健康組相比