中藥湯劑加減治療膽汁反流性胃炎的臨床觀察

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1、中藥湯劑加減治療膽汁反流性胃炎的臨床觀褚春梅(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科110032}【摘要】目的：觀察中藥對(duì)膽汁反流性胃炎的臨床療效。方法：將90例患者按入組先后順序平均分為2組。對(duì)照組采用莫沙比利聯(lián)合鋁碳酸鎂片治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中藥蒿苓清膽湯加減治療。2組患者均連續(xù)治療14d,記錄治療后患者臨床癥狀積分、膽汁反流及黏膜炎癥改變情況。結(jié)果：觀察組、對(duì)照組總有效率分別為93.33%、82.22%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2組患者治療后各項(xiàng)臨床癥狀積分均降低，與木組治療前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

2、P<0.01)。治療后組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：在常規(guī)丙藥治療基礎(chǔ)上，加用中藥蒿芩清肭湯加減，可有效改善肭汁反流性胃炎患者的臨床癥狀、膽汁反流及黏膜炎癥，臨床療效優(yōu)于單純莫沙比利和鋁碳酸鎂片治療?！娟P(guān)鍵詞】膽汁反流性胃炎蒿苓清膽湯辨證論治【中圖分類號(hào)】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2014)09-0008-01ClinicalStudyofTCMDecoctionforBileRefluxGastritis【Abstract】Objective:Toinvestiga

3、tetheefficacyofTCMdecoctionforbilerefluxgastritis(BRG).Methods:90casesweredividedintocontrolgroupandobservationgroup.TheobservationgroupwereadditionallygivenTCMdifferentialtreatmentwithHaoqinqingdandecoctiononthebasisofconventionaltreatmentwithMosaprideCitrateta

4、bletsandHydrotalcitetablets.Results:Bothofthetwogroups’symptomscores,bilerefluxandgastricinflammationarealleviatedaftertreatment.Thetotaleffectiverateofobservationgroupandcontrolgrouprespectivelywas93.33%、82.22%andthedifferenceshadstatisticallysignificant(

5、P<0.05).Thedifferencesofsymptomscoreswerestatisticallysignificant(P<0.05)aftertreatment.Conclusion:TCMdifferentialtreatmentwithHaoqinqingdandecoctiononthebasisofMosaprideCitratetabletsandHydrotalcitetabletsareeffectiveforBRG.【Keywords】Bilerefluxgastritis；Haoq

6、inqingdandecoction；Differentialtreatment膽汁反流性胃炎(bilerefluxgastritis,BRG)是一種特殊類型的慢性胃炎，約占所有胃炎的12.3%［1］。隨著電子胃鏡的廣泛應(yīng)用，本病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。為探討中藥湯劑對(duì)本病的臨床作用，筆者自2012年1月至2013年12月采用蒿芩清膽湯加減對(duì)此類患者進(jìn)行治療，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料1.1.1病例選擇①年齡18-65歲；②符合BRG的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］;③符合中醫(yī)肝胃不和證的臨床特征［3】。1.1.2排除

7、標(biāo)準(zhǔn)①伴冇其它類型胃炎者;②合并消化系統(tǒng)潰瘍或惡性腫瘤者；③既往有腹部手術(shù)史、灑精或毒品依賴史者;④嚴(yán)重肝腎功能不全者?，⑤妊娠期、哺乳期婦女；⑥精神分裂癥患者、無獨(dú)立行為能力者；⑦入組前1個(gè)月內(nèi)使用過本類藥物，或?qū)Ρ绢愃幬镞^敏者；⑧不按規(guī)定服藥、研究結(jié)束前失訪者。1.1.3—般資料90例病例均為我科收治的患者，按入組先后順序平均分為觀察組和對(duì)照組。觀察組男26例，女19例，平均年齡(37.29±8.36)歲，平均病程(35.74±12.15)月。對(duì)照組男24例，女21例，平均年齡(35.1

8、4±9.25)歲，平均病程(33.78±13.62)月。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，2組患者性別、年齡、病程差異均無顯著性意義(P〉0.05),可進(jìn)行對(duì)比。1.2治療方法1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)治療措施：①進(jìn)行健康教育，嚴(yán)格戒煙忌灑，避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料，調(diào)整作息，合理運(yùn)動(dòng)。②嚼服鋁碳酸鎂片500mg/次，