中醫(yī)臨床治療胃炎胃潰瘍

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1、中醫(yī)臨床治療胃炎胃潰瘍孫民1王婷2山東省生建八三醫(yī)院山東淄博255311摘要：隨著社會及經(jīng)濟(jì)建設(shè)的迅猛發(fā)展，人們的工作與環(huán)境壓力H益增大,各種身體、心理疾病的發(fā)病率均有所上升，胃炎、胃潰瘍類疾病正是其中之一。因其嚴(yán)重影響著人們的日常生產(chǎn)生活，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員一直對其非常關(guān)注，現(xiàn)階段臨床治療以丙醫(yī)方式為主，能夠達(dá)到一定的療效，但遠(yuǎn)不及預(yù)期，治療時間較長，藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重，且治療痊愈率并不高。木文主要分析胃炎胃潰瘍經(jīng)中醫(yī)治療的臨床療效，選取我院收治的120例病例進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。關(guān)鍵詞：胃炎胃潰蕩；中醫(yī)沿療

2、；臨床療效1脾胃失和與胃炎胃潰瘍發(fā)病之間的關(guān)系1.1常見的理論包括：①肺氣升降實(shí)現(xiàn)宣發(fā)、肅降。其中宣發(fā)是指肺氣向上向外的運(yùn)動，能夠?qū)C(jī)體內(nèi)邪氣穢物呼出，將脾臟提供的津液、水谷精微等向人體上部重要臟器及全身肌膚皮毛傳輸，宣發(fā)穢氣并排泄汗液等；肅降是指肺氣向下向內(nèi)的運(yùn)動，能夠從外界吸入清氣并形成宗氣以滋潤元?dú)?，將津液、水谷精微等向人體下部重要臟器傳輸，代謝濁液并排泄尿液等。②肝主疏泄，能夠調(diào)達(dá)氣機(jī)升降形勢。肝臟是調(diào)節(jié)氣機(jī)運(yùn)動的關(guān)鍵，通過其疏泄作用，保證氣機(jī)通暢而乂不過為活躍。如果氣機(jī)不通暢，則機(jī)體消化功能降

3、低，將會岀現(xiàn)食欲不振等問題；如果氣機(jī)太活躍，則機(jī)體難以有效消化食物，容易出現(xiàn)泄瀉便溏等問題。③腎主納氣，是實(shí)現(xiàn)氣化的主要臟器，對氣機(jī)的主要作用變現(xiàn)在三方面上：首先，藏精，以此作為“氣”的物質(zhì)基礎(chǔ)；其次，提供機(jī)體生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，即元陽；最后，將肺氣肅降所吸收的環(huán)境清氣收納。1.2脾胃論中協(xié)調(diào)氣機(jī)升降的原則與方法。脾胃失合致氣機(jī)升降失調(diào)主要表現(xiàn)在氣機(jī)升降緩慢、逆向等方面上，因此中醫(yī)治療原則主要有三：其一，滋補(bǔ)中氣以助氣機(jī)運(yùn)動；艽二糾正反作以引導(dǎo)氣機(jī)運(yùn)動；其三，調(diào)理升降以穩(wěn)定氣機(jī)運(yùn)動。1.3脾胃病的病理及

4、癥狀分析。脾胃病即脾胃中氣機(jī)升降失調(diào)的疾病，其根本癥狀表現(xiàn)即脾胃功能失常，站在中醫(yī)的角度看，其病理因素主要包括六方面:①飲食因素。脾胃是機(jī)體內(nèi)直接和食物消化相關(guān)的重要器官，過食或少食都可能導(dǎo)致脾胃病，與此同時，食物不清潔、過于肥膩甘甜、過于冰冷、煙酒過量、偏食均可能直接傷及脾胃；②外邪因素。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火這六淫均能傷及脾胃，而又以燥、濕為主，燥傷胃，濕傷脾；③精神因素。思為脾志，在高度集中精神的前提下進(jìn)行思慮時，常出現(xiàn)食欲下降的癥狀，思慮過度，脾氣不足；憂與胃的關(guān)系較為密切，憂慮狀態(tài)下胃氣運(yùn)動失

5、常2資料與方法2.1—般資料120例隨機(jī)分為兩組各60例。對照組給予西藥治療，男性33例，女性27例，年齡21-75歲，平均(50.43±6.53)歲,病程在l-48y間，平均病程(14.29±2.31)y。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予中藥治療，男性34例，女性26例，年齡20-75歲，平均年齡(50.84±6.31)歲,病程在l-46y間，平均病程(14.36±2.69)yo兩組患者在一般資料上無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05)o2.2治

6、療方法對照組：給予西藥治療。予雷W拉唑鈉腸溶膠囊20mg,每日一次，晨服。膠體果膠鉍膠囊150mg，每日四次，早中晚飯前加睡前口服。觀察組：在對照組基礎(chǔ)上給予中藥治療。中藥處方：半夏10g、厚樸15g、蘇梗12g、茯苓20g、黃芩15g、黃連6g、蒲公英30g、海螵峭30g、浙貝12g、吳茱萸2g、甘草10g、延胡索10g、制乳香15g、制沒藥10g,以上方為基礎(chǔ)方，根據(jù)辨證適當(dāng)加減藥物，用水煎煮后，取200ml藥液給予患者服用，每天1劑。兩組患者均接受1個月的治療。2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件(

7、SPSS20.0)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3結(jié)果3.1療效分析觀察組的治療有效率高于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o見表3.2患者不良反應(yīng)發(fā)生情況分析對照組有1例出現(xiàn)紅疹(軀干、四肢部位)，經(jīng)給予苯海拉明注射后，癥狀消失，對治療過程未產(chǎn)生太大影響。觀察組無明顯不良反應(yīng)。兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o4討論胃炎胃潰瘍是臨床中的常見疾病，患者臨床表現(xiàn)包括惡心嘔吐、食欲減退、上腹部隱痛、噯氣等，部分患者存在黑便、嘔血癥狀。胃炎胃潰瘍病例

8、在受到寒冷刺激、煙酒、精神壓力的影響后，會冇明顯癥狀。以往臨床中經(jīng)常規(guī)西醫(yī)治療，可取得一定療效，不過治療效果不夠理想，且長期使用西藥，易產(chǎn)生耐藥性，副作用較大，對后續(xù)治療會有較大影響。中藥在胃炎胃潰瘍的治療中可以取得較為確切的效果，在本次研究的中藥處方中，延胡索有解痙止痛、活血化瘀的功能，沒藥、乳香可消腫生肌、活血止痛。黃芩、黃連、淄公英、吳茱萸、厚樸有直接抑制或殺火幽門螺桿菌作用。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，患者的臨床治療冇效率大大提升，且治療過程