中藥降壓減脂飲對高血壓前期的干預(yù)作用

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1、中藥降壓減脂飲對高血壓前期的干預(yù)作用孔雅山東省濱州市愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會辦公室山東省濱州市256600高血壓伴高血脂是臨床的常見的心血管疾病，其發(fā)病率每年呈上升的趨勢,居高不下。高血壓是以持續(xù)血壓偏高為主要臨床表現(xiàn)，隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,牛.活不規(guī)律增多，發(fā)病呈低齡化的趨勢。高血壓伴有高血脂是在高血壓的表征下,血流動力學(xué)變異常，血脂和血糖代謝異常，進(jìn)而發(fā)生器質(zhì)性病變。一般來說，高血脂在高血壓前期就有所表現(xiàn)。高血壓前期患者處于正常血壓和高血壓的過渡的階段。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，我國臨床高血壓前期患者圓圓大于高血壓

2、發(fā)病人群。因此，治療高血壓一般以預(yù)防為主，通過指導(dǎo)患者的飲食和生活方式，能夠有效改善患者的臨床癥狀，延緩患者病情的發(fā)展，給患者康復(fù)提供了借鑒。由于預(yù)防高血壓需要改變患者的牛.活方式，且短期內(nèi)效果并不明顯，因此尋找合理有效的高血壓前期預(yù)防治療方法是非常必要的。我科室經(jīng)過多年的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，采用中醫(yī)藥方法進(jìn)行合理調(diào)理，綜合干預(yù)，能夠有效的改善高血壓前期的高血壓伴高血脂的癥狀，有效改善患者的代謝異常癥狀。下面，筆者根據(jù)木科室2014年4月-2015年8月接收中藥降壓減脂聯(lián)合綜合干預(yù)治療高血壓前期作用，取得了

3、較好的療效，現(xiàn)將臨床案例報告如下：1.資料與方法1.1一般資料選取2014年4月-2015年8只在我科室治療的患者220例，其中男性105例，女性115例，患者年齡在22-78歲，平均年齡46.1±8.7歲。患者高血壓前期診斷標(biāo)準(zhǔn)按照美岡高血壓預(yù)防、檢測評估及治療委員會制定的標(biāo)準(zhǔn)?；颊吒邏菏湛s壓120-139mmHg或低壓收縮壓80-89mmHg,患者狂不同日期測定三次的范圍均在此范圍內(nèi)，則診斷為高血壓前期。所有患者平均分為兩組，分別為治療組和觀察組，每組110例，患者在年齡、性別、身體

4、健康狀況等一般資料上均無明顯差異，即P>；0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者在治療吋均排除近期有其他器質(zhì)性病變，如心肌梗死、腦卒中等，也排除過敏性體質(zhì)。1.2治療方法觀察組為對照組，對照組采用降脂降壓飲每日服用治療。治療組采用重要降脂降壓飲與即綜合干預(yù)進(jìn)行聯(lián)合治療。降脂降壓飲的處方為：炒山楂、炒槐花、澤瀉、荷葉、綠茶各15g，貢菊、決明子各30g。降脂降壓飲每日服用兩次，每次1袋。此外，治療組還采用健康宣導(dǎo)，每日指導(dǎo)患者生活用餐、活動，每日攝入鹽分不高于3g?；颊吒鶕?jù)體質(zhì)進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)，每日進(jìn)行有氧運(yùn)

5、動1-5公里，即中強(qiáng)度練習(xí)或步行。兩組患者持續(xù)治療3個月后進(jìn)行對比。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者治療情況，將患者治療效果分為顯效、奮效和無效。顯效是患者的血壓達(dá)到正常水平；有效是患者的舒張壓在80-89mmHg,或者收縮壓滿足120-139mmHg,二者滿足其一。無效是指患者治療前后，高血壓無明顯癥狀減輕或加重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本臨床研究數(shù)據(jù)計(jì)量資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。1.結(jié)果兩組患者在治療前所有癥狀（血壓、血脂）無明顯差異，

6、無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊咧委熀笱绣辰Y(jié)果如下表所示：表1治療前后血壓下降指數(shù)比較患者總有效率較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.討論高血壓在我國祖?zhèn)麽t(yī)學(xué)并未有詳細(xì)的記載，多以“不寐”“眩暈”“郁癥”進(jìn)行概括，且對于高血壓的發(fā)病機(jī)制，醫(yī)學(xué)界也未達(dá)成統(tǒng)?一。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)吋美國高血壓協(xié)會在2003年提出的，艽指出正常血壓和高血壓過渡期冋樣是動脈粥樣硬化的危險因素。本研究采用降脂降壓飲和綜合干預(yù)治療后，患者的血脂和血壓均得到了明顯的改善，說明處方有效，干預(yù)治療產(chǎn)生了積極的效果。分析降脂降壓飲處方，以決明子和貢菊為君藥，以炒槐花

7、、山楂、澤瀉為臣藥，用荷葉、綠茶使之，具有清肝行氣，利濕散瘀的功效，處方以調(diào)情志、散郁結(jié)、運(yùn)脾胃、補(bǔ)肝腎為指導(dǎo)原則，對于肝脾腎功能不協(xié)調(diào)的患者具有明顯的效果。冋吋綜合干預(yù)的臨床數(shù)據(jù)也表明，合理的飲食、生活4慣和作息規(guī)律對改善高血壓伴高血脂具有積極的作用，能夠有效改善患者機(jī)體的代謝功能。參考文獻(xiàn)：?［1］張冀東，孫貴香，劉偉，何清湖.基于中醫(yī)藥膳理論的高血壓前期亞健康狀態(tài)干預(yù)初探［」］.中醫(yī)藥導(dǎo)報.2016(01}?［2］付寧，曲怡，張立德.熱敏灸干預(yù)高血壓前期的思路探討［j】.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報.20

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