良性前列腺增生癥合并前列腺炎的臨床特點

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1、良性前列腺增生癥合并前列腺炎的臨床特點巴中市巴州區(qū)第二人民醫(yī)院泌尿外科摘要：R的探討良性前列腺增生癥合并前列腺炎的臨床特點。方法選取2014年5月至2017年5月收治的35例合并前列腺炎的良性前列腺增生癥患者作為試驗組，再選取同期收治的35例單純良性前列腺增生癥患者作為對照組，對兩組臨床資料進(jìn)行對比分析。結(jié)果試驗組年齡明顯高于對照組(P〈0.05):試驗組病程明顯比對照組長(P<0.05);試驗組前列腺體積明顯比對照組大(P<0.05):試驗組前列腺癥狀評分及前列腺特異抗原水平等指標(biāo)明顯比對照組高(P〈0.05)

2、。結(jié)論在良性前列腺增生癥患者的病情發(fā)展中，前列腺炎具有很重要的作用，在臨床上，對于相關(guān)疾病應(yīng)該綜合各項指標(biāo)進(jìn)行判斷，確定患者是否合并前列腺炎，從而盡可能降低漏診和誤診的發(fā)生率，使患者得到及時有效的治療。關(guān)鍵詞：良性前列腺增生癥;前列腺炎;臨床特點;前列腺增生屬于中老年男性常見的疾病之一，其發(fā)病率隨年齡遞增。近年來，隨著全球人口老齡化，前列腺增生患者的人數(shù)也円漸增多U1。前列腺增生主耍的臨床癥狀括儲尿期癥狀，排尿期癥狀以及排尿后癥狀。前列腺增生患者由于為老年人，常合并有其他慢性疾病，最常見的為前列腺炎，可對患者的生

3、命質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響m。本研究為了探討良性前列腺增生癥合并前列腺炎的臨床特點，選取2014年5月至2017年5月收治的35例合并前列腺炎的良性前列腺增生癥患者作為試驗組，再選取同期收治的35例單純良性前列腺增生癥患者作為對照組，對兩組臨床資料進(jìn)行對比分析，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年5月至2017年5月收治的35例合并前列腺炎的良性前列腺增生癥患者作為試驗組，年齡50?85歲，病程廣12年;疾病等級：前列腺增生I度8例，II度13例，III度14例。再選取同期收治的35例單純良性前列腺增生癥

4、患者作為對照組，年齡50~72歲，病程廣7年;疾病等級:前列腺增生I度15例，II度11例，III度9例。1.2觀察指標(biāo)對所選取的患者，均詳細(xì)詢問病史，并對患者前列腺標(biāo)本的病理檢查結(jié)果及各項相關(guān)的臨床指標(biāo)進(jìn)行分析，包括前列腺按摩液及血清前列腺特異抗原等。如果前列腺按摩液中，白細(xì)胞超過10個/HP，且患者伴有夜尿多、尿急、尿頻等多種癥狀，則可以確診患有前列腺炎。對患者前列腺的體積通過B超影像進(jìn)行估算，具體的估算公式為:體積=最大橫徑X前后徑X縱徑X0.52。前列腺增生的等級劃分標(biāo)準(zhǔn):若患者的前列腺體積超過50cm,

5、則為III度增生;若患者的前列腺體積在30^50cm,則為II度增生;若患者的前列腺體積低于30cm,則為I度增生。對前列腺增生患者的癥狀嚴(yán)重程度采用國際前列腺癥狀評分（internationalprostatesymptomscore,IPSS）進(jìn)行評估，總分為0?35分，其中20?35分為重度，8~19分為屮度，0~7分為輕度。1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以土s表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組一般資料比較試驗組年齡為（68.3±6.4）歲

6、，明顯高于對照組的（59.2±6.5）歲（P<0.05）;試驗組病程為（8.5±2.8）年，明顯長于對照組的（4.1±2.9）年（P〈0.05）。2.2兩組臨床指標(biāo)比較試驗組前列腺體積為（49.2±10.6）cm,明顯大于對照組的（31.5±9.3）cm,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05）;試驗組前列腺癥狀評分及前列腺特異抗原水平分別為（26.3±6.8）分、（7.5±2.8）Pg/L,明顯高于對照組的（15.2±6.9）分、（4.0±2.5）Pg/L,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05）。3討論良性前列腺増生癥是一種

7、常見的泌鉍外科疾病，且絕大部分患者均同時合并前列腺炎，患者的主耍臨床表現(xiàn)為尿急、尿頻、排尿困難以及排尿終末疼痛，部分患者甚至出現(xiàn)陰莖、會陰以及下腹部疼痛。近年來，多項臨床研究表明，良性前列腺增生癥患者大多伴有前列腺炎的炎性反應(yīng)，兩種疾病呈現(xiàn)相互誘導(dǎo)的關(guān)系[3]。前列腺增生癥患者前列腺的導(dǎo)管出現(xiàn)擴(kuò)張及梗阻，導(dǎo)致導(dǎo)管壁出現(xiàn)破損，或進(jìn)一步出現(xiàn)缺血現(xiàn)象。前列腺液的分泌會受到很大影響，嚴(yán)重時甚至出現(xiàn)停滯。而且重組、分化以及成熟的發(fā)生發(fā)展過程中，會出現(xiàn)炎性及慢性無菌性感染等反應(yīng)，這會導(dǎo)致腺體的炎性反應(yīng)進(jìn)?-步加重，從而引起局

8、部生長因子釋放，產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致前列腺細(xì)胞的增殖以及前列腺增生。外周血液屮的前列腺液濃度降低，異致前列腺腺管的正常生理屏障遭到破壞，前列腺液被釋放入血液循環(huán)中，從而提高血清中前列腺液的濃度木研究結(jié)果顯示，合并前列腺炎的良性前列腺增牛.癥患者的年齡相對較大，病程較長，前列腺體積明顯較大(P<0.05)，這可能是因為，隨著年齡的增加，患者的免疫力相對較弱，抵抗外界環(huán)境及風(fēng)險的能