資源描述:
《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南院感辦中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T524—20162016-08-02發(fā)布2017-01-15實施中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布增強感控理念、防控醫(yī)院感染2根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)院感染管理辦法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。增強感控理念、防控醫(yī)院感染31范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院感染暴發(fā)控制的管理要求、流行病學(xué)調(diào)查、控制及效果評價、調(diào)查的總結(jié)與報告等要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)。增強感控理念、防控醫(yī)院感染42規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版
2、本(包括所有的修改單)適用于本文件。WS/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T312醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范中華人民共和國原衛(wèi)生部2009年增強感控理念、防控醫(yī)院感染53術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件3.1醫(yī)院感染healthcareassociatedinfection住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。增強感控理念、防控醫(yī)院感染63.2醫(yī)院感染暴
3、發(fā)healthcareacquiredinfectionoutbreak在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。增強感控理念、防控醫(yī)院感染73.3疑似醫(yī)院感染暴發(fā)suspectedoutbreakofhealthcareacquiredinfection在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象;或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。增強感控理念、防控醫(yī)院感染83.4醫(yī)院感染聚集clusterofhealthcareacquiredinfection在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患
4、者中,短時間內(nèi)發(fā)生醫(yī)院感染病例增多,并超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象。增強感控理念、防控醫(yī)院感染93.5醫(yī)院感染假暴發(fā)pseudo-outbreakofhealthcareacquiredinfection疑似醫(yī)院感染暴發(fā),但通過調(diào)查排除暴發(fā),而是由于標(biāo)本污染、實驗室錯誤、監(jiān)測方法改變等因素導(dǎo)致的同類感染或非感染病例短時間內(nèi)增多的現(xiàn)象。增強感控理念、防控醫(yī)院感染104管理要求4.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報告責(zé)任制,明確法定代表人或主要負責(zé)人為第一責(zé)任人,制定并落實醫(yī)院感染監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)報告、調(diào)查和處置過程中的規(guī)章制度、工作程序和處置工作預(yù)案,明確醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感
5、染管理部門及各相關(guān)部門在醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置工作中的職責(zé)。增強感控理念、防控醫(yī)院感染114.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)WS/T312的要求,建立醫(yī)院感染監(jiān)測工作制度和落實措施,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例、醫(yī)院感染聚集性病例和醫(yī)院感染暴發(fā)。增強感控理念、防控醫(yī)院感染124.3醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)院感染管理部門牽頭、多部門協(xié)作的醫(yī)院感染暴發(fā)管理工作機制,成立醫(yī)院感染應(yīng)急處置專家組,指導(dǎo)醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查及處置工作。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)確保實施醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查處置的人員、設(shè)施和經(jīng)費。增強感控理念、防控醫(yī)院感染134.4醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的基本原則,分析感
6、染源、感染途徑,及時采取有效的控制措施,積極實施醫(yī)療救治,控制傳染源,切斷傳播途徑,并及時開展或協(xié)助相關(guān)部門開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢測等工作。按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求,按時限上報。報告包括初次報告和訂正報告,訂正報告應(yīng)在暴發(fā)終止后一周內(nèi)完成。如果醫(yī)院感染暴發(fā)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》處理。增強感控理念、防控醫(yī)院感染144.5醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制過程中,醫(yī)院感染管理專職人員、臨床醫(yī)務(wù)人員、微生物實驗室人員及醫(yī)院管理人員等應(yīng)及時進行信息的交流、更新、分析與反饋,必要
7、時應(yīng)向社會公布暴發(fā)調(diào)查的進展、感染人員的現(xiàn)況以及最終的調(diào)查結(jié)果等內(nèi)容。增強感控理念、防控醫(yī)院感染155流行病學(xué)調(diào)查5.1初步了解現(xiàn)場基本信息,包括發(fā)病地點、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病人群特征、起始及持續(xù)時間、可疑感染源、可疑感染病原體、可疑傳播方式或途徑、事件嚴重程度等,做好調(diào)查人員及物資準(zhǔn)備。增強感控理念、防控醫(yī)院感染165.2分析醫(yī)院感染聚集性病例的發(fā)病特點,計算懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)階段的感染發(fā)病率,與同期及前期比較,確認醫(yī)院感染暴發(fā)的存在。具體如下:增強感控理念、防控醫(yī)院感染17a)與疑似醫(yī)院感染暴發(fā)