人工淚液在白內(nèi)障術(shù)后干眼癥臨床治療中的應(yīng)用

《人工淚液在白內(nèi)障術(shù)后干眼癥臨床治療中的應(yīng)用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。

1、人工淚液在白內(nèi)障術(shù)后干眼癥臨床治療中的應(yīng)用呂盈黑龍江雙鴨山市煤炭總醫(yī)院155100［摘要］目的：探討白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者采用人工淚液治療的應(yīng)用效果。方法：60例白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者隨機分為觀察組與對照組各30例，對照組行常規(guī)治療，觀察組施加人工淚液治療，對比其療效。結(jié)果：兩組經(jīng)治療后，對照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%;觀察組淚液分泌試驗、淚膜破裂時間等指標均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論：白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者采用人工淚液治療的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。關(guān)鍵詞：白內(nèi)障術(shù)后；干眼癥；人工淚液；應(yīng)用效果中圖分類號：R779.66文獻

2、標識碼：A當前，隨著我國老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，白內(nèi)障發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年遞增態(tài)勢,臨床上對其治療時多選用超聲乳化治療，但部分患者行超聲乳化術(shù)后會出現(xiàn)干眼癥，在很大程度上加重了眼角膜病變，因而應(yīng)給予患者及時有效的治療［1］。我院在白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者治療中，采用了人工淚液治療，收獲了較為良好的治療結(jié)局，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料將我院2013年12月-2014年12月接收的白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者作為研究對象，所有患者均表現(xiàn)為不同程度的眼睛干澀感、燒灼感、異物感、酸脹、畏光、刺激性流淚、淚液減少等癥狀，符合WHO中關(guān)于干眼癥的相關(guān)診斷標準［2］。按照數(shù)

3、字隨機分組法，將其分為對照組與觀察組各30例，對照組男16例，女14例，年齡為59-76歲，平均為(63.5±4.5)歲；觀察組男19例，女11例，年齡為60-79歲，平均為(65.0±3.7)歲，兩組患者的一般資料比較，不存在顯著差異(P〉0.05),具有可比性。1.2方法均給予兩組患者積極治療，對照組為常規(guī)治療，即采用復方托毗卡胺滴眼液（長春迪瑞制藥奮限公司生產(chǎn)，國藥準字H20103127）與妥布霉素地塞米松滴眼液（齊魯制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20020497），具體劑量為第1周4次/d,1滴/次；第2周為3次/d,1

4、滴/次；第3周為2次/d,1滴/次；第4周為1次/d，1滴/次。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上施加人工淚液（江蘇漢晨藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20065896）治療，4次/d,1滴/次。兩組患者治療期間均避免長時間看書、看電視，以避免對其造成刺激。1.3觀察指標（1）改善指標：淚液分泌試驗結(jié)果與淚膜破裂時間；（2）臨床療效：分為治愈、顯效、有效和無效4個等級。1.4療效判定標準參照患者臨床癥狀改善情況，將臨床療效分為治愈、顯效、有效以及無效4個等級，患者經(jīng)治療后，淚液分泌試驗結(jié)果顯示紙長〉0.5cm,經(jīng)裂隙燈檢查后的結(jié)果顯示正常，干眼癥狀消失為治愈；淚液分泌

5、試驗結(jié)果顯示紙長〉0.5cm,經(jīng)裂隙燈檢査后明顯好轉(zhuǎn)，干眼癥狀好轉(zhuǎn)為顯效；淚液分泌試驗結(jié)果顯示紙長<0.5cm,經(jīng)裂隙燈檢查后有所改善，干眼癥狀緩解為有效；不符合上述標準者為無效［3］。1.5統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料以（±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以（％）表示，進行x2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床指標改善情況比較兩組經(jīng)治療后，觀察組淚液分泌試驗、淚膜破裂吋間等指標均明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,詳見表1。3討論當前，白內(nèi)障患

6、者最為冇效的治療手段就是超聲乳化術(shù)，但其會對患者眼睛表面的淚膜造成損傷，使眼晴本身具奮的濕潤與保護功能受到破壞或失去，進而造成干眼癥［4】。干眼癥屬眼科常見的疾病，又被稱為角結(jié)膜干燥癥，以眼睛干澀感、燒灼感、異物感、疼痛、酸脹、疲勞、畏光以及刺激性流淚等為主要表現(xiàn)，部分病情嚴重者或會出現(xiàn)角質(zhì)化表現(xiàn)，久而久之對患者的視力造成嚴重影響，進而降低蘇生活質(zhì)量，應(yīng)給予患者及吋有效的治療。人工淚液其以玻璃酸鈉為主要成分，用途房水、玻璃體的生物相容性較高，且保水性能高，因而可長吋間保持眼角膜濕潤，促使淚膜更加趨于穩(wěn)定，且玻璃酸鈉會在角膜表面快速形成較為光滑且規(guī)則的淚膜

7、，冇效改善畏光現(xiàn)象，改善視功能，使白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者損傷的角膜細胞迅速修復，并恢復其再生功能，同吋緩解紅腫、疼痛、異物感等癥狀，被廣泛應(yīng)用于干眼癥的治療中［5］。本研究結(jié)果顯示，兩組經(jīng)治療后，對照組治療總有效率以73.3%明顯不及觀察組的96.7%;觀察組淚液分泌試驗、淚膜破裂吋間等指標均明顯優(yōu)于對照組，故而認為白內(nèi)障術(shù)后干眼癥患者采用人工淚液治療的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。參考文獻：［1】香銀芳.人工淚液在白內(nèi)障術(shù)后干眼癥治療中的應(yīng)用價值U］.臨床醫(yī)學工程，2014，10(12)：1599-1600.［2】吳志賢.人工淚液治療白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后干眼癥

8、的療效觀察［兒黑龍江醫(yī)學，2015，15(01)：64-65.［3］謝小青.人工