全身疾病的皮膚表現(xiàn)

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1、全身疾病的皮膚表現(xiàn)瘙癢斑疹脫發(fā)—皮膚病學(xué)—皮膚的異常表現(xiàn)----可以是皮膚局部的因素造成的也常常是許多內(nèi)臟疾病或全身性疾病在皮膚上的反映—皮膚病學(xué)—皮膚的異常表現(xiàn)癥狀----自我感覺異常，有瘙癢、疼痛、麻木和感覺異常等體征----為皮膚損害—皮膚病學(xué)—體征：有原發(fā)性和繼發(fā)性之分原發(fā)性：皮膚的病理改變直接引起的皮膚損害。斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫和腫瘤繼發(fā)性：由原發(fā)性損害或其他因素而來，對診斷起輔助作用.包括鱗屑、抓痕、浸漬、糜爛、潰瘍、皸裂、痂、萎縮、瘢痕、苔蘚化和硬化—皮膚病學(xué)—斑疹—皮膚病學(xué)——皮膚病學(xué)—丘疹—皮膚病學(xué)—風(fēng)團(tuán)—皮膚病學(xué)—水皰—皮膚病學(xué)—膿皰

2、—皮膚病學(xué)—結(jié)節(jié)—皮膚病學(xué)—囊腫—皮膚病學(xué)—腫瘤—皮膚病學(xué)—鱗屑—皮膚病學(xué)—抓痕—皮膚病學(xué)—浸漬—皮膚病學(xué)—糜爛—皮膚病學(xué)—潰瘍—皮膚病學(xué)—皸裂—皮膚病學(xué)—痂—皮膚病學(xué)—萎縮—皮膚病學(xué)—瘢痕—皮膚病學(xué)—苔蘚化—皮膚病學(xué)—硬化—皮膚病學(xué)—注意頭發(fā)、指甲等附屬器的損害皮損的形態(tài)、分布部位、顏色、特殊排列方式等—皮膚病學(xué)—瘙癢概念：皮膚有害刺激產(chǎn)生的不愉快的感覺，最常見，局部、全身皮膚，差異很大,常陣發(fā)性—皮膚病學(xué)—病因幾乎各種因素和疾病均可引起理化因素：季節(jié)、氣溫、磨擦、壓力、皮膚接觸動物皮毛、化纖物質(zhì)。皮膚病：感染性、紅斑鱗屑性、皰疹性、變態(tài)反應(yīng)性。全身性疾?。禾攸c為全身性、

3、對稱性、瘙癢的程度較重?！つw病學(xué)—可引起瘙癢的全身性疾病①代謝和內(nèi)分泌疾?。禾悄虿　＂诟文懠膊。焊蝺?nèi)外膽道梗阻和膽汁淤積。③腎臟疾?。郝阅I功能衰竭。④惡性腫瘤：淋巴系統(tǒng)腫瘤。⑤寄生蟲感染：血吸蟲?！つw病學(xué)—病理沒有明顯的形態(tài)學(xué)特征。癢覺感受器是位于表真皮交界處的。—皮膚病學(xué)—臨床表現(xiàn)搔抓反射程度輕重不一皮膚可較為干燥、多抓痕、濕疹樣改變、苔蘚樣變—皮膚病學(xué)—診斷與鑒別診斷診斷依據(jù)病人的主訴及瘙癢反射只有瘙癢而沒有原發(fā)性皮膚損害者：皮膚瘙癢癥瘙癢伴有明顯原發(fā)性皮膚損害者：癥狀性瘙癢癥—皮膚病學(xué)—幾種情況：代謝性、內(nèi)分泌性疾?。禾悄虿≈W----皮膚干燥和糖尿病性周圍神

4、經(jīng)炎。女性外陰及肛周瘙癢癥。甲亢性瘙癢。肝膽疾?。貉汉推つw中膽鹽含量增高有關(guān)。瘙癢和黃疸程度以及肝功能異常程度間無相應(yīng)的關(guān)系。溶血性貧血引起的黃疸無瘙癢?！つw病學(xué)—腎臟疾?。阂娪诼阅I衰尿毒癥急性腎衰沒有瘙癢惡性腫瘤：淋巴系統(tǒng)及腹部、支氣管、前列腺等部位惡性腫瘤早期多有瘙癢。蕈樣肉芽腫神經(jīng)精神系統(tǒng)疾??；全身性或局限性瘙癢，癢或主訴重而癥狀輕，自殘性的人工皮炎。老年性瘙癢癥：冬季為重。全身性、皮脂腺萎縮、皮膚干燥有關(guān)?！つw病學(xué)—治療對癥治療：安撫止癢、潤滑皮膚外用藥和口服抗組胺類藥物原發(fā)病的治療：治療原發(fā)病—皮膚病學(xué)—康復(fù)停止搔抓，不能用熱水燙洗皮膚，停止使用對皮膚有較

5、強刺激作用的外用制劑解除病人緊張、激動、焦慮不宜飲酒，不吃辛辣食物和魚、蝦等異種動物蛋白，宜清淡—皮膚病學(xué)—預(yù)防與健康教育少用肥皂洗，多用些滋潤的外用藥以預(yù)防或減輕—皮膚病學(xué)—斑疹概念為皮膚局限性、單純性的顏色改變，與皮面平行若超過2cm則稱為斑片有紅斑、色素增生或色素減退、紫瘢等—皮膚病學(xué)—斑疹—皮膚病學(xué)——皮膚病學(xué)—成因真皮乳頭層毛細(xì)血管網(wǎng)的擴張形成的，壓之能褪色①變態(tài)反應(yīng)：過敏。②感染：丹毒、麻疹、梅毒疹。③理化刺激因素：炎癥反應(yīng)。④其他：精神擴張、激動、肝病或妊娠因雌激素增多，先天性血管異常性鮮紅斑痣?！つw病學(xué)—病理真皮內(nèi)，甚至皮下組織中有輕重不等的血管擴張和充血

6、現(xiàn)象，沒有炎性細(xì)胞的浸潤—皮膚病學(xué)—臨床表現(xiàn)紅斑壓之能夠褪色，瘀斑則不能褪色。—皮膚病學(xué)—多形紅斑的虹膜狀皮損—皮膚病學(xué)—接觸性皮炎多種皮疹—皮膚病學(xué)—SLE面部的蝶形紅斑—皮膚病學(xué)—藥疹的固定紅斑—皮膚病學(xué)—診斷病史臨床特征—皮膚病學(xué)—系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）：特征性，面部蝶形紅斑—皮膚病學(xué)—二期梅毒疹：對疏散分布于全身的小片淡玫瑰色斑，不痛不癢，手掌、足底有較多脫屑性的古銅色斑—皮膚病學(xué)—藥疹的固定紅斑：分界清楚的暗紅斑，明顯的瘙癢，水皰糜爛?；前奉?、青霉素類等抗生素、非甾體類解熱鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜安眠類藥物—皮膚病學(xué)—急性感染：鏈球菌感染突然發(fā)生全身彌漫性紅斑，丹毒，全身突

7、然出現(xiàn)密集的紅色斑疹—皮膚病學(xué)—治療對癥治療對因治療過敏：停止繼續(xù)服用或接觸這些物品，抗過敏治療，口服抗組胺類藥，皮質(zhì)類固醇。感染：正規(guī)足量的抗感染。自身免疫性疾病、肝病，治療原發(fā)病、先天性血管畸形、鮮紅斑闈、激光治療?！つw病學(xué)—康復(fù)藥疹：避免相關(guān)藥物過敏：避免接觸過敏原梅毒：性衛(wèi)生—皮膚病學(xué)—脫發(fā)概念病理因素造成的頭發(fā)大量脫落。原因局部頭發(fā)的病變?nèi)硇约膊　つw病學(xué)—病因：局部疾病、全身疾病慢性疾病：肝硬化、惡性腫瘤、麻風(fēng)。嚴(yán)重的急性傳染病：在重癥流感、傷寒、麻疹。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。禾悄虿?、甲狀腺功能減退和甲狀腺