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《藥物治療婦女盆腔炎癥臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、藥物治療婦女盆腔炎癥臨床研究摘要：目的：探析不同給藥途徑治療盆腔炎的臨床療效。方法：本研究隨機(jī)抽取我院2011年3月?2013年6月期間收治的160例急慢性盆腔炎患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為2組，對(duì)照組80例采用靜脈滴注藥物治療，治療組80例采用盆腔灌注藥物治療，療程為14d，對(duì)比分析兩組患者臨床癥狀和體征改善情況，比較兩種治療方式的療效以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療組患者盆腔積液、腹痛、子宮或者附件壓痛、白帶增多等臨床癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P0.05），分組高度可比，本次研究通
2、過(guò)我院業(yè)務(wù)委員會(huì)審核通過(guò)且在患者知情同意下進(jìn)行。1.2治療方法。對(duì)照組80例患者采用靜脈滴注100ml左氧氟沙星注射液（華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)，批號(hào)：127101）、甲硝唑氯化鈉注射液（浙江濟(jì)民制藥，批號(hào)：121008202），2次/d，14d為1療程。治療組80例患者采用盆腔灌注給藥，囑咐患者排空膀胱之后處平臥位，常規(guī)消毒之后稍用力鼓起下腹部，使用18號(hào)靜脈留置針于反麥?zhǔn)宵c(diǎn)垂直刺入腹腔，將針芯抽出后連接一次性輸液管，滴入lOOmlO.2%氧氟沙星液+250ml0.9%氯化鈉液（內(nèi)加10mg地塞米松和8000
3、萬(wàn)U糜蛋白酶）+200ml0.4%替硝唑（石家莊四藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：121008202）。如果對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者則選用250ml0.9%氯化鈉+16萬(wàn)U慶大霉素（辰欣藥業(yè)股份有效公司，批號(hào)：1207256113）+250ml0.2%甲硝唑（內(nèi)加10mg地塞米松和8000萬(wàn)U糜蛋白酶）（浙江濟(jì)民制藥生產(chǎn)，批號(hào)：121009301），7d/次，共2次，14d為1療程。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組患者盆腔積液、腹痛、子宮或者附件壓痛、白帶增多等臨床癥狀和體征改善情況，同時(shí)進(jìn)行B超、婦科檢查、血液檢查并分
4、析其結(jié)果變化情況，另外觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：療程結(jié)束后患者臨床癥狀和體征完全消失，各項(xiàng)檢查結(jié)果提示均恢復(fù)正常；顯效：患者臨床癥狀完全消失，體征明顯改善，B超顯示炎癥明顯吸收;有效：患者臨床癥狀和體征不同程度減輕，各項(xiàng)檢查不同程度恢復(fù)；無(wú)效：患者臨床癥狀和體征無(wú)改善甚至惡化，各項(xiàng)檢查結(jié)果提示無(wú)改善?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率[3]。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本研究采用SPSS18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率
5、表示，X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a=0.05,P3討論盆腔炎由于致病菌種類繁多且不易確定致病菌，主要針對(duì)其進(jìn)行特異性抗生素藥物治療，臨床醫(yī)師多根據(jù)病因以及用藥經(jīng)驗(yàn)選擇應(yīng)用何種抗生素，在應(yīng)用過(guò)程中藥物的種類要盡量少，毒性小，以聯(lián)合用藥療效高，但是要使用足夠的劑量，臨床癥狀相對(duì)較輕的患者可門診用藥［4］。盡量避免不必要的婦科檢查，避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，多采用靜脈滴注給藥，但是表2數(shù)據(jù)顯示，治療組患者采用盆腔灌注治療的總有效率為91.25%明顯高于靜脈滴注用藥治療的總有效率68.75%(X2=12.6563，P二0
6、.0004)，由此提示盆腔灌注治療急慢性盆腔炎的療效明顯優(yōu)于靜脈滴注給藥。盆腔灌注操作的方法相對(duì)簡(jiǎn)單，臨床醫(yī)師容易掌握，7d用藥1次，2次即可有效，極大程度減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是一種簡(jiǎn)單、安全且有效的治療手段［5］。盆腔灌注給藥能讓藥物直接打到盆腔，在盆腔器官以及其周圍組織病變內(nèi)保持較高的藥物濃度，進(jìn)而起到良好的抗菌效果，極大程度縮短了治療的時(shí)間，減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其次，用藥的劑量小，降低了藥物對(duì)胃的刺激和肝臟的負(fù)擔(dān)［6］，藥物不良反應(yīng)發(fā)生為18.75%明顯低于靜脈滴注給藥不良反應(yīng)發(fā)生率38
7、.75%，同時(shí)還能有效控制耐藥性的發(fā)生。綜上所述，盆腔灌注和常規(guī)靜脈滴注治療急慢性盆腔炎相比，療效更為顯著，能極大程度改善患者的臨床癥狀和體征，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，可作為臨床治療急慢性盆腔炎的首選的治療方案，值得在實(shí)踐中廣泛推廣和應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]俞萍.抗炎藥在盆腔炎中的臨床效果和療效分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2012，14(4)：126[2]屠丹.120例慢性盆腔炎的診治分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7(17)：69-70[3]郝玉鳳，王茜，袁曉潔等.左奧硝唑、奧硝唑、替硝
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