人性化護理在腦梗死患者康復(fù)中應(yīng)用效果

人性化護理在腦梗死患者康復(fù)中應(yīng)用效果

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1、人性化護理在腦梗死患者康復(fù)中應(yīng)用效果【摘要】目的:探討人性化護理在腦梗死患者康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法:以人性化護理為分界點將100例腦梗死患者按照治療方法的不同分為觀察組和對照組各50例,對照組患者采用常規(guī)護理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用人性化護理,比較兩組患者的護理效果。結(jié)果:在康復(fù)積極性方面,觀察組患者的完全依從的比例顯著高于對照組(P17分,GCS彡8分。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均符合1996中華神經(jīng)學(xué)會修訂的《各類腦血管病診斷要點》腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),且經(jīng)頭顱CT及MRI確診;(2)均簽署知情同意書;(3)無智力障礙。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并有心、肝、腎和造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)嚴(yán)重疾

2、病者;(2)血管性癡呆、精神病史、有意識障礙的腦卒中者;(3)病情進(jìn)行性加重患者及嚴(yán)重器官功能衰竭者;(4)惡性腫瘤患者。將該組患者按照治療方法的不同分為治療組和對照組各50例。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。1.2護理方法兩組患者的藥物治療方法相同,對照組采用常規(guī)護理(護理評估、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)及康復(fù)指導(dǎo))方法,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施人性化護理,具體措施如下。1.2.1住院環(huán)境病房要保持適當(dāng)?shù)臐穸群蜏囟?,定時通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,光線柔和自然,消除不良聲音、光線刺激。設(shè)計和設(shè)施布置應(yīng)盡可能體現(xiàn)家庭式溫馨,病室放置鮮花,

3、避免嘈雜,控制病房內(nèi)患者家屬數(shù)量等。在病房內(nèi)或者活動區(qū)放置一些書刊、雜志,供患者及其家屬使用。1.2.2心理引導(dǎo)患者正確的認(rèn)識自身疾病,加強護患交流,每天保證有30min的有效溝通時間。在與患者交談時,發(fā)揮傾聽者的作用,采用鼓勵、解釋、保證、情緒轉(zhuǎn)移等方法給予心理支持,調(diào)動其自身的潛能,從而發(fā)揮患者在治療過程中的能動作用[2]。組織患者之間的相互交流,分享康復(fù)經(jīng)驗,相互鼓勵,請康復(fù)效果較好的患者現(xiàn)身說法,介紹經(jīng)驗,幫助患者建立康復(fù)信心。1.2.3康復(fù)向患者宣教腦梗死藥物治療、康復(fù)治療的重要性,宣教方式有口頭、書面及多媒體等多種,指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護理,告知患者疾病的一級、

4、二級預(yù)防知識,用藥安全護理,運動、飲食方面的注意事項以及可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥和常用的預(yù)防措施。講解如何進(jìn)行功能訓(xùn)練(急性期的肢體鍛煉指導(dǎo)和恢復(fù)期的肢體鍛煉指導(dǎo)),在患者中的康復(fù)過程中充分肯定患者做出的努力[3],多鼓勵,多支持,與患者共同制定康復(fù)計劃,按照患者的恢復(fù)情況循序斯進(jìn)的進(jìn)行,不可操之過急。1.3評價指標(biāo)比較兩組患者的康復(fù)治療依從性及康復(fù)效果。(1)康復(fù)治療依從性。完全依從:患者配合醫(yī)護人員能夠完成當(dāng)天的康復(fù)計劃;部分依從:在醫(yī)護人員和家屬的督促下患者才能完成當(dāng)天的康復(fù)計劃;不依從:患者不能完成當(dāng)天的康復(fù)計劃。(2)康復(fù)效果。采用神經(jīng)功能和生活能力評價患者的康復(fù)效

5、果,其中采用斯堪的那維亞卒中量表評分(SSS)評價神經(jīng)功能缺損情況;采用改良Barthel指數(shù)評價生活能力,滿分為100分,分值越高,表明生活自理能力越強。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(x土s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗。P0.05)。出院時觀察組的神經(jīng)功能缺損評分顯著低于對照組,生活能力評分顯著高于對照組(P

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