當(dāng)歸飲子加減方治療慢性蕁麻疹臨床療效觀察

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1、當(dāng)歸飲子加減方治療慢性蕁麻疹臨床療效觀察摘要：0的觀察當(dāng)歸飲子加減方治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法選取2013年2月?2014年2月在我院接受治療的60例慢性蕁麻疹患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組30例，對(duì)照組30例，觀察組患者采用當(dāng)歸飲子加減方治療，對(duì)照組患者應(yīng)用鹽酸左西替利嗪口服液治療，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果對(duì)比兩組患者的臨床療效，觀察組總有效96.67%明品高于對(duì)照組80.00%,組間對(duì)比有顯著性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P〈0.05。結(jié)論針對(duì)慢性蕁麻疹患者，應(yīng)采用當(dāng)歸飲子加減方治療，能夠盡早改善患者的皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)以及不易入睡癥狀，

2、療效顯著。關(guān)鍵詞：當(dāng)歸飲子加減方；慢性蕁麻疹；臨床療效新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(Neonatalintensivecareunit,NICU)收治的危重癥新生兒具冇一定的特殊性，如：病情危重、發(fā)展迅速、侵入性操作多等，因此，增加了院內(nèi)感染發(fā)生幾率。為了避免感染的出現(xiàn)，手衛(wèi)生得到了人們的關(guān)注，其作為預(yù)防感染的重要方式之一，具有經(jīng)濟(jì)性、簡(jiǎn)便性與有效性等特點(diǎn)，但實(shí)踐中，手衛(wèi)生受諸多因素的影響，本文以540例醫(yī)院工作者為研究對(duì)象，經(jīng)問(wèn)卷調(diào)査，明確了其依從性及影響因素，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料2015年5月?2016年5月，以5所三級(jí)甲等醫(yī)院

3、的540例NICU工作者人員為研宂對(duì)象，其中男140例，女400例，年齡21歲?62歲，平均(40.3±2.1)歲；NICU規(guī)模，〈20張床位1所，彡20張、且〈30張2所，彡30張2所；人員類型：醫(yī)師185例、護(hù)理人員3⑻例、保潔人員55例。1.2方法采用問(wèn)卷調(diào)查法，由專門培訓(xùn)后人員負(fù)責(zé)記錄手衛(wèi)生依從率，并統(tǒng)計(jì)各影響因素所占比重。手衛(wèi)生指征有接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患兒后，其中接觸包括直接接觸、間接接觸，后者是指接觸患兒分泌物、血液、體液或周圍環(huán)境1.3觀察指標(biāo)觀察手衛(wèi)生依從率以及各因素比重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)裾資料以SPSS18.0

4、軟件處理，計(jì)數(shù)資料以(n)與(%)表示，組間用？字2檢驗(yàn)，P〈0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果本組540人次，手衛(wèi)生依從率為84.07%(454/540)，手衛(wèi)生依從組的^30張床位工作者、？t護(hù)人員所占比重高于未依從組，接觸患兒周境后所占比重低于未依從組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。3討論NICU患兒為院內(nèi)感染高危群體，主要是因患兒年齡偏少、抵抗力與免疫力較低，并患有危重癥，常見的有呼吸困難、窒息與早產(chǎn)等，其病情危重、進(jìn)展較快，同時(shí)，為了挽救患者生命，需給予侵入性操作，因此，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員手傳播病原體后，增加了醫(yī)院感染發(fā)生率。裾統(tǒng)計(jì)

5、［1］，手衛(wèi)生造成的感染占30%左右。為了有效控制感染，各醫(yī)院均十分關(guān)注手衛(wèi)生，木文以5所三級(jí)甲等醫(yī)院為研宄對(duì)象,調(diào)查了540例醫(yī)院工作者的手衛(wèi)生依從率，其結(jié)果為NI⑶依從率為84.07%,與國(guó)內(nèi)報(bào)道一致。同時(shí)，手衛(wèi)生依從性受NICU規(guī)模、人員類型及手衛(wèi)生指征等因素影響。國(guó)內(nèi)學(xué)者［2］以15所醫(yī)院的9000人次為研究對(duì)象，其結(jié)果為NICU規(guī)模＞35張床位、醫(yī)護(hù)人員依從率高于其他規(guī)模及人員，同時(shí)接觸患兒周圍環(huán)境后的依從率低于其他手術(shù)指征，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）;有關(guān)學(xué)者經(jīng)調(diào)查研宂顯示，NICU手衛(wèi)生依從率為78%，經(jīng)單因素分析，NI

6、⑶手衛(wèi)生與人員意識(shí)與類型、洗手設(shè)施、手衛(wèi)生指征等有關(guān)，其中人員類型、手上生指征為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。相關(guān)報(bào)道與本研究報(bào)道一致。據(jù)調(diào)査，我國(guó)NI⑶手衛(wèi)生依從率均在70%以上，其表明我國(guó)各醫(yī)院均十分關(guān)注NICU手衛(wèi)生工作，有效避免了新生兒院內(nèi)感染。但不同規(guī)模的NT⑶手衛(wèi)生依從性存在差異，與小規(guī)模相比，大規(guī)模工作人員的依從率偏高，其成因?yàn)镹ICU規(guī)模較大的醫(yī)院，收治患兒較多，院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)較高,因此，工作人員均樹立了風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保證了手衛(wèi)生工作的全面落實(shí)。本研究顯示，不同工作者間的手衛(wèi)生依從性不同，與醫(yī)師、護(hù)理人員相比，保潔人員的依從率偏低，其成因?yàn)椋?/p>

7、各醫(yī)院保潔人員均為外聘人員，其綜合素質(zhì)較低，未能明確手衛(wèi)生的重要性，對(duì)缺少了解與認(rèn)識(shí)。因此，工作實(shí)踐中應(yīng)加強(qiáng)保潔人員管理，招聘后，對(duì)全體保潔人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，使其掌握與手衛(wèi)生有關(guān)的知識(shí)，工作中，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行重點(diǎn)管理與監(jiān)督，促使其逐漸養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、行為習(xí)慣。同時(shí)，不同手衛(wèi)生指征的手衛(wèi)生依從率也各異，其中依從率最低的為接觸患者環(huán)境后，其表明，工作者未能重視此指征，有關(guān)學(xué)者［3］對(duì)比了不同指征的手衛(wèi)生依從率，所占比重較高的分別為接觸患者體液后、無(wú)菌操作前、直接接觸患兒后、直接接觸患者前，與接觸患兒周圍環(huán)境后相比，差異敁著。與本研究報(bào)道一致。

8、另外，有關(guān)學(xué)者［4］報(bào)道顯示，NICU工作人員整體依從率偏低，僅關(guān)注操作后洗手，如：接觸患兒體液、血液或分泌物后，侵入性操作完成后。工作人員輕視了操作前手衛(wèi)生，主要是因缺少保護(hù)患