資源描述：
《康復(fù)綜合護理對腦卒中偏癱患者療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、康復(fù)綜合護理對腦卒中偏癱患者療效觀察【摘要】目的探討康復(fù)綜合護理對腦卒中偏癱患者的療效觀察。方法選擇急性腦卒中患者96例，隨時分為康復(fù)綜合護理組（觀察組）和對照組，每組48例?？祻?fù)綜合護理組在給予常規(guī)治療的同時，還進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)綜合護理，對照組則給予藥物治療和常規(guī)護理。分別于入選治療前24小時和治療后12周進(jìn)行效果評定。結(jié)果康復(fù)綜合護理組腦卒中患者繼發(fā)功能障礙的發(fā)生率明顯低于對照組，肢體功能改善明顯高于對照組。結(jié)論對腦卒中患者急性期實施康復(fù)綜合護理方案可減少致殘，明顯改善肢體功能，提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵
2、詞】康復(fù)綜合護理腦卒中偏癱療效中圖分類號】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-6851(2014)2-0248-01隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，腦卒中患者的死亡率有所降低，但其極高的致殘率引起醫(yī)務(wù)工作人員的特別關(guān)注。在腦卒中急性期是否進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的康復(fù)綜合護理是影響患者預(yù)后的重要因素，本研究在多年的臨床工作經(jīng)驗上制定了”腦中風(fēng)康復(fù)綜合護理方案”，療效顯著，現(xiàn)報道如下：1臨床資料選擇2012年5月-2013年5月在院治療經(jīng)CT或MR確診為急性腦卒中的患者96例。均為首發(fā)病，且無嚴(yán)重的心腎功能
3、障礙及語言理解智能障礙，發(fā)病1周內(nèi)入院。符合1995年全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的腦中風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。采用隨時數(shù)字表法分為康復(fù)綜合護理組（觀察組）和對照組，各組48例，兩組患者的年齡、性別、病變性質(zhì)、疾病的側(cè)別、既往史評分、伴發(fā)疾病評分兩者具有可比性（P>0.05，）2方法兩組患者在急性期均接受神經(jīng)內(nèi)科藥物治療和常規(guī)護理。腦梗死患者予脫水降顱壓，改善腦細(xì)胞代謝，溶栓及調(diào)整血壓，血糖，血脂和預(yù)防并發(fā)癥治療。腦出血則是脫水降顱壓，錐顱術(shù)，調(diào)整血壓、血糖、血脂，預(yù)防并發(fā)癥。同時觀察組予康復(fù)綜合護理，
4、康復(fù)綜合護理在不影響臨床搶救的前提下，入院時即開始實行，具體如下：2.1心理護理干預(yù)：護理人員要及時安撫、鼓勵患者及家屬積極面對現(xiàn)實，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵患者積極參與力所能及的社會的及家庭的活動，加強家屬的心理干預(yù)，解除其焦慮不安，悲觀失望的不良情緒，以免刺激患者。2.2加強基礎(chǔ)護理：根據(jù)患者的診斷，按照疾病的護理常規(guī)進(jìn)行嚴(yán)格的護理。做到三短，六潔及皮膚護理和口腔護理，防止并發(fā)癥。2.3康復(fù)護理良肢位的擺放，使患肢處于功能位，定時翻身排背；被動活動關(guān)節(jié)；肌肉按摩；早期床上活動。如床上橋式運動；床
5、邊坐位；坐臥位的交換指導(dǎo)；從座位到站位的訓(xùn)練；及站立平衡功能訓(xùn)練；步行及上下樓梯的訓(xùn)練。對吞咽困難的患者每日進(jìn)行吞咽功能的評定［2］。進(jìn)行進(jìn)食及體位指導(dǎo)，日常生活能力的指導(dǎo)等等。2.4康復(fù)教育對患者及家屬進(jìn)行必要的康復(fù)知識宣教，使他們掌握“自我護理”的技能。如：晨起，洗臉，漱口，正確移動，搬動的方法。避免護理不當(dāng)或錯誤護理。2.5健康教育收集患者的資料，對患者的實際情況進(jìn)行評估。采用集體教育，小組教育，個體教育等形式對患者及家屬進(jìn)行腦血管病的基礎(chǔ)知識，康復(fù)知識，合理飲食，生活作息，預(yù)防并發(fā)癥等健康教
6、育。2.6康復(fù)評定兩組患者分別在治療前和治療后4周及12周用Fugl-Meyer評定法測定偏癱側(cè)的肢體功能。用Barthel指數(shù)評定日常生活能力，并評價患者偏癱上肢繼發(fā)功能障礙。3結(jié)果觀察組和對照組的繼發(fā)障礙發(fā)生率有顯著性差異（P0.05），經(jīng)治療12周后其上肢運動功能評分于ADL評分結(jié)果較治療前均有非常顯著性差異（P
