小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點分析

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1、小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點分析金穎陜丙省丙儀集團醫(yī)院710082摘要：目的：觀察小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點分析。方法：選取2012年1月至2015年4月間在我院進行診治的122例小兒肺炎支原體肺炎患兒進行臨床觀察，隨機分為臨床組與對照組，臨床組使用阿奇霉素治療，對照組使用紅霉素治療，比較兩組的臨床表現(xiàn)以及治療有效率，總結該病的臨床特點。結果:臨床組61例患兒中出現(xiàn)高熱54例(88.5%),陣發(fā)性咳嗽29例(47.5%),支氣管炎癥12例(19.7%),氣喘3例(4.9%),血白細胞總數(shù)為(4-10)×109有45例(73.8%),

2、且臨床組的治療有效率為96.7%(59例);對照組61例患兒中出現(xiàn)高熱53例(86.9%),陣發(fā)性咳嗽30例(49.2%),支氣管炎癥13例(21.3%),氣喘4例(6.6%),血白細胞總數(shù)為(4~10)×109有46例(75.4%),且對照組的治療有效率為83.6%(51例)，兩組間的臨床反應具有一定的共性，同時在治療有效率差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：小兒肺炎支原體肺炎具有共性，但其容易與其他癥狀混淆，并且早期使用阿奇霉素治療能夠有效控制病情發(fā)展。關鍵詞：小兒肺炎；支原體肺炎；臨床特文章主要針對小兒肺炎支原體肺炎的臨床

3、特點進行分析，現(xiàn)研究如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2012年1月至2015年4月間在我院進行診治的122例小兒肺炎支原體肺炎患兒進行臨床觀察，隨機分為臨床組與對照組。臨床組中有男孩32例，女孩29例，年齡為(0.8?12.1)歲，平均年齡為(8.3±0.6)歲，病程為(3.6?30.7)d,平均病程為(13.5±1.2)d；對照組中有男孩30例，女孩31例，年齡為(1.1?11.5)歲，平均年齡為(7.9±0.8)歲，病程為(4.2?29.2)d,平均病程為(12.8±1.0)d.所

4、脊患者均符合小兒肺炎支原體肺炎的診斷標準，出現(xiàn)高熱、干咳、氣喘、支氣管炎癥、胸片浸潤性，或肺炎支原體血清檢測呈陽性。并排除冇肝腎器官功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病以及惡性腫瘤患兒。所冇患兒家屬均對本次實驗觀察知情，并同意本次實驗。1.2方法對112例患兒的臨床表現(xiàn)進行觀察，進行血凝檢測。并對兩組患兒進行抗生素的治療，臨床組使用阿奇霉素治療，對照組使用紅霉素治療。臨床組的具體藥物治療：每日靜脈滴注阿奇霉素10mg/Kg-l?d-l,Id/次，連續(xù)注射5d，緩解吋間為3d,連續(xù)使用24d。對照組的具體藥物治療:每日口服紅霉素30mg/Kg-l?d-l,3次/

5、d,連續(xù)使用30d。1.3觀察指標參照《諸福棠實用兒科學》對小兒肺炎支原體肺炎的臨床治療效果對兩組患者進行治療效果分級：完全治愈：患者的臨床癥狀完全消失，并且喉頭無鑼音，無高熱和干咳，胸部MRI檢測無炎癥?；局斡夯颊叩呐R床癥狀基本消失，并￡L喉頭鑼咅減小，高熱和干咳等癥狀冇效緩解，胸部MRI檢測冇輕微的炎癥。無效果：患者的癥狀無明顯變化，或出現(xiàn)病情加重。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用(&PlUSmn;S)表示，組間差異、組內臨床表現(xiàn)以及治療有效率差異采用P檢驗，計數(shù)資料比較采用t檢驗，P<0.05吋為

6、差異有統(tǒng)計學意義。1.結果臨床組61例患兒中出現(xiàn)高熱54例(88.5%),陣發(fā)性咳嗽29例(47.5%),支氣管炎癥12例(19.7%),氣喘3例(4.9%)，血白細胞總數(shù)為(4~10)×109有45例(73.8%),且臨床組的治療有效率為96.7%(59例);對照組61例患兒中出現(xiàn)高熱53例(86.9%),陣發(fā)性咳嗽30例(49.2%)，支氣管炎癥13例(21.3%)，氣喘4例(6.6%)，血白細胞總數(shù)為(4~10)×109有46例(75.4%),且對照組的治療冇效率為83.6%(51例)，兩組間的臨床反應具有一定的共性

7、，同吋在治療有效率差異具哈統(tǒng)計學意義(P<0.05)o,見表1.表1兩組患者的臨床表現(xiàn)比較1.討論肺炎支原體(mycoplasmapneumoniae)0前己經成為導致兒童患有呼吸系統(tǒng)疾病的主要病原體。據(jù)相關的文獻指出，有約10%~30%的小兒呼吸道感染是由于肺炎支原體感染導致的，且隨著時間的推移，該病的發(fā)病率呈逐年增長的趨勢［1】。肺炎支原體是一種無細胞壁的微小生物，能夠在無生命環(huán)境中進行繁殖，并能夠依附與細胞表層，人體內的巨人細胞吞噬作用以及粘膜纖毛均對其不能夠起到有效的控制，導致患者容易出現(xiàn)非細菌性疾病［2】。肺炎支原體感染主要出現(xiàn)于8歲以

8、下兒童中，常見的臨床表現(xiàn)有高熱、干咳、頭痛、支氣管炎癥以及呼吸道感染等，病情發(fā)展迅速的患者可能由于處理不當出現(xiàn)生命危險。該病在出現(xiàn)早期無