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1、急性呼吸衰竭臨床治療效果體會馬紹云(青海省海南州貴德縣人民醫(yī)院青海海南811700)【摘要】目的：探宄急性呼吸袞竭的臨床治療方法和治療效果。方法：選取2014年2月?2015年2月間在我院就診的急性呼吸衰竭患者80例，將其隨機分為兩組，其中實驗組40例患者采用無創(chuàng)正壓通氣進行治療，對照組40例患者釆取常規(guī)的治療方式，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果:在兩組患者的治療中，實驗組40例患者治療有效率為95%,對照組患者的治療有效率為70%;另外，雖然兩組患者的心率、PH、動脈血二氧化碳分壓、動脈血氧分壓等各項指標(biāo)都得到了改善，但實驗組患者治療前后的改善值更為顯
2、著。兩組患者治療結(jié)果存在明顯的差異，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：使用無創(chuàng)正壓通氣的方式對急性呼吸衰竭患者進行治療可以顯著的改善患者的各項生理指標(biāo)，促進患者病情的恢復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量，治療有效率較高，值得在臨床上推廣使用。【關(guān)鍵詞】急性呼吸衰竭；無創(chuàng)正壓通氣；常規(guī)治療【中圖分類號】R56【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)05-0101-02急性呼吸衰竭是指患者在呼吸功能正常的情況下忽然收到外部突發(fā)原因的影響，例如溺水，氣道阻塞、藥物中毒等，抑制了呼吸，使機體得不到合理的代償，造成代謝的紊亂和生理功能的障礙［1］。因為其
3、自身發(fā)病具有“急”“快”兩大特點，如果不采取及時的治療將會嚴(yán)重的危害人的生命安全。無痛正壓通氣是目前臨床上效果較為顯著的治療方式，可以在最大的程度上改善患者的身體素質(zhì)。木實驗主要是選取2014年2月?2015年2月間在我院就診的急性呼吸袞竭患者80例，將其采取不同的方式進行治療，并觀察兩組患者的臨床治療效果?，F(xiàn)分析報告如下。1.資料和方法1.1一般資料選取2014年2月?2015年2月間在我院就診的80例急性呼吸衰竭患者，將其隨機分為兩組采取不同的治療方式。其中實驗組40例患者中男性23例，女性17例，年齡分布在42?81歲之間，平均年齡(62&plu
4、smn;3.72)歲，患病原因：溺水8例，呼吸道阻塞性病變22例，藥物中毒7例，電擊3例；對照組40例患者中男性25例，女性15例，年齡分布在44?78歲之間，平均年齡(63±1.29)歲，患病原因:溺水5例，呼吸道阻塞性病變24例，藥物中毒9例，電擊2例。對兩組患者的實驗研究均在患者家屬冋意的情況下進行，兩組患者的身體資料無明顯的差異，具有可比性。無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。1.2方法1.2.1對照組對照組采取常規(guī)的治療方式，給于患者吸氧，改善水電解質(zhì)的紊亂情況，使低氧血癥得到一定程度的改善。并預(yù)防病菌的感染。1.2.2實驗組實驗組在
5、常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采取無創(chuàng)正壓通氣進行治療，使患者保持一個合理的坐姿，采取S/T的通氣模式［2］，接通輸氧管，在治療的過程中根據(jù)患者身體素質(zhì)指標(biāo)的變化調(diào)節(jié)氧流量，在治療的過程中不斷的觀察患者的心率、血壓和呼吸頻率等等，無創(chuàng)正壓通氣治療保證每天一次，連續(xù)治療一個星期。在治療中密切的關(guān)注患者的變化，一旦出現(xiàn)不良的反應(yīng)要進行立即的處理，并根據(jù)患者病情的改善情況合理的控制在今后治療中的通氣吋間。1.3療效評判標(biāo)準(zhǔn)治療顯效：缺氧、窒息等癥狀消失，患者的各項生理指標(biāo)得到了恢復(fù)，生活質(zhì)量有了顯著的提升；治療有效：缺氧、窒息等癥狀基本消失，患者各項生理指標(biāo)和生活質(zhì)量都得
6、到了一定程度的改善；質(zhì)量無效：各項臨床癥狀均沒有消失，各項生理指標(biāo)也沒冇改善的傾向，病情其至還冇加重的趨勢。治療的冇效率為(治療顯效+治療有效)/總的例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)分析對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ?檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1治療的冇效率實驗組40名患者中治療顯效30例(75%)，治療有效8例(20%)，治療無效2例(5%),實驗組的治療有效率為95%;對照組40例患者中，治療顯效11例(27.5%),治療冇效17例(
7、42.5%),治療無效12例(30%),總治療冇效率為70%。實驗組采取無創(chuàng)正壓通氣的治療效果明顯的優(yōu)于對照組，兩組患者經(jīng)不同的治療方法研宄后，結(jié)果差異明顯。有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.2生理指標(biāo)的變化情況實驗組治療前和治療后的PH值為(7.03±0.02)、(7.60±0.03),心率為(103±ll)、(86±9),動脈血二氧化碳分壓為(77±6.43)、(61±5.01),動脈血氧分壓為(53±6.12)、(76±8.01)；對照
8、組患者治療前和治療后的PH值為(7.04±0.01)、(7.23±
