心理護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式的影響郭丁暉

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1、心理護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式的影響郭丁暉成都市錦江區(qū)婦幼保健院四川成都610011【摘要】目的：探宄初產(chǎn)婦施行心理護(hù)理干預(yù)后其分娩方式受到的影響情況。方法：選取2015年7月至2016年5月來(lái)我院分娩的100例初產(chǎn)婦為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則，將其分為觀察組與對(duì)照組。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則在此基礎(chǔ)上施行心理護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)并評(píng)價(jià)兩組初產(chǎn)婦的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組初產(chǎn)婦分娩前SDS、SAS評(píng)分，以及剖宮產(chǎn)率均顯著低于對(duì)照組，自然分娩率則明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異只備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：通過(guò)對(duì)初

2、產(chǎn)婦應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，可將其分娩前的緊張、不安、焦慮等負(fù)面心理進(jìn)行有效緩解，進(jìn)而促進(jìn)自然分娩的順利進(jìn)行，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦；心理護(hù)理；分娩方式【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-06-017-01作為一項(xiàng)正常的生理現(xiàn)象，分娩對(duì)于產(chǎn)婦而言，卻是一種持久且強(qiáng)烈的應(yīng)激源，會(huì)對(duì)生理及心理產(chǎn)生應(yīng)激。由于不夠充分了解孕期及分娩相關(guān)知識(shí)，不少初產(chǎn)婦在鄰近分娩時(shí)，會(huì)出現(xiàn)程度不同的擔(dān)心及憂(yōu)慮［1］?？紤]到心理因素不但與初產(chǎn)婦自身情況有著緊密聯(lián)系，而且還會(huì)對(duì)分娩

3、結(jié)果及新生兒產(chǎn)生影響，因而臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)初產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的心理狀態(tài)予以高度重視，并對(duì)其展開(kāi)科學(xué)有效的心理護(hù)理干預(yù)。木文以來(lái)我院分娩的100例初產(chǎn)婦為例，通過(guò)對(duì)其中部分產(chǎn)婦展開(kāi)心理護(hù)理干預(yù)，獲得了理想的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2015年7月至2016年5月來(lái)我院分娩的100例初產(chǎn)婦為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)原則，將其分為觀察組與對(duì)照組，每組50例。其中，最小年齡為21歲，最大年齡為33歲，平均年齡為(26.8±6.2)歲；孕周：37-41周，平均(38.6±5.

4、3)周；學(xué)歷程度：初中及以下16例，高中35例，大專(zhuān)及以上49例。兩組初產(chǎn)婦均為單胎，II經(jīng)過(guò)產(chǎn)前檢查，排除存在頭盆不稱(chēng)，軟產(chǎn)道與骨產(chǎn)道異常，胎盤(pán)、羊水及胎兒不正常，以及存在妊娠合并癥等產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周及文化水平等一般資料差異不明顯，具有可比性。1.2護(hù)理方法給予對(duì)照組初產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括向產(chǎn)婦提供連續(xù)助產(chǎn)服務(wù)，觀察產(chǎn)程進(jìn)展，全程陪伴分娩，分析分娩過(guò)程中產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)等。觀察組初產(chǎn)婦則在此基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：(1)分娩前：護(hù)理人員與初產(chǎn)婦展開(kāi)良好的溝通，對(duì)其心理情況有一個(gè)

5、全面的了解，并將有關(guān)分娩的知識(shí)以及自然分娩的好處詳細(xì)講解給她們聽(tīng)。冋時(shí)，還應(yīng)告知產(chǎn)婦分娩人致需要的時(shí)間以及分娩過(guò)程中可能發(fā)生的不適情況，以免其出現(xiàn)過(guò)大的心理波動(dòng)。同吋，還應(yīng)讓初產(chǎn)婦處于舒適、安靜的環(huán)境中，并讓其聽(tīng)一些舒緩、輕柔的音樂(lè)，指導(dǎo)她們跟隨音樂(lè)，配合呼吸放松身體。除此之外，還可給予產(chǎn)婦家庭支持，讓其家屬陪伴左右，進(jìn)而緩解其緊張感。(2)分娩吋：助產(chǎn)士需積極配合醫(yī)生，不吋安慰并鼓勵(lì)產(chǎn)婦，使其樹(shù)立起分娩的信心。同吋，教會(huì)產(chǎn)婦正確的呼吸方法，并幫助其采取正確的體位,合理利用負(fù)腹壓，以達(dá)到減輕分娩疼痛的0的。當(dāng)

6、產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮吋，還應(yīng)指導(dǎo)其深呼吸，并注意合理的休息，以保存體力。(3)分娩后：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)新生兒，并將新生兒的情況定吋告知產(chǎn)婦。此外，還應(yīng)向產(chǎn)婦詳細(xì)講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)與技巧，及吋讓新生兒吸吮，與產(chǎn)婦進(jìn)行皮膚接觸，讓產(chǎn)婦有成就感。同吋，還需對(duì)產(chǎn)婦的出血及宮縮情況展開(kāi)觀察，叮囑產(chǎn)婦多加休息。1.3觀察指標(biāo)應(yīng)用抑郁自評(píng)量表(SDS)及焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)兩組初產(chǎn)婦入院吋以及分娩前的心理狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，同吋記錄其分娩方式。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS13.0軟件分析包來(lái)統(tǒng)計(jì)并分析文中涉及到的所有數(shù)據(jù)，采用x2

7、來(lái)檢驗(yàn)組間的構(gòu)成比，當(dāng)組間存在的明顯的差異，也即P<0.05吋，則研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組初產(chǎn)婦SDS及SAS評(píng)分情況入院吋，兩組初產(chǎn)婦的SDS及SAS評(píng)分差異不明顯；經(jīng)護(hù)理后，兩組產(chǎn)婦SDS及SAS評(píng)分均有所下降，且觀察組的下降程度顯著大于對(duì)照組(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。(注：與對(duì)照組相比，*P<0.05)2.2兩組初產(chǎn)婦分娩方式比較觀察組中，42例自然分娩，占84.0%;8例行剖宮產(chǎn)術(shù)，占16.0%;對(duì)照組中，28例自然分娩，占56.0%;22例行剖宮產(chǎn)術(shù)，占44.0%。比較數(shù)據(jù)可知，觀察

8、組初產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.結(jié)論經(jīng)研究得知，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)不僅會(huì)對(duì)自身機(jī)體內(nèi)部的平衡適應(yīng)情況產(chǎn)生直接影響，而II還會(huì)影響到分娩過(guò)程與結(jié)果［2】。為確保分娩的順利進(jìn)行，就需要采取有效措施，調(diào)整其心態(tài)。然而，多數(shù)初產(chǎn)婦由于對(duì)分娩知識(shí)不夠了解，再加上臨產(chǎn)吋子宮會(huì)發(fā)生收縮引起疼痛等，進(jìn)而出現(xiàn)緊張不安、恐懼、焦慮等負(fù)面心理，進(jìn)而引發(fā)呼吸急促、心率加快、子宮收