人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理

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1、人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理向小燕(四川省峨眉山市人民醫(yī)院婦科四川峨眉614200)【摘要】目的探討人工流產(chǎn)疼痛護(hù)理干預(yù)的效果。方法選取2010年8月至2013年1月在我院進(jìn)行人工流產(chǎn)的孕婦182例，分為干預(yù)組和常規(guī)組，干預(yù)組給予護(hù)理干預(yù)，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，比較效果。結(jié)果干預(yù)組輕度疼痛所占比例為62.64%,重度疼痛所占的比例為4.40%;常規(guī)組較度疼痛所占的比例為41.76%,重度疼痛所占的比例為24.18%,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論對(duì)人工流產(chǎn)孕婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有助于減輕孕婦術(shù)中疼痛感，減輕孕婦的痛苦。【關(guān)鍵詞】人

2、工流產(chǎn)護(hù)理干預(yù)疼痛【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2013)11-0261-01人工流產(chǎn)時(shí)，孕婦常存在的負(fù)性情緒，可增加孕婦的手術(shù)疼痛感。有文獻(xiàn)報(bào)道，護(hù)理干預(yù)可明顯緩解孕婦進(jìn)行人工流產(chǎn)時(shí)的疼痛感，有利于手術(shù)的順利實(shí)施。木文就我院進(jìn)行人工流產(chǎn)的孕婦182例進(jìn)研究，現(xiàn)報(bào)告如下1材料與方法1.1一般資料選取2010年8月至2013年1月在我院進(jìn)行人工流產(chǎn)的孕婦182例，分為干預(yù)組和常規(guī)組，干預(yù)組91例，年齡20?38歲，平均年齡25.94±3.72歲，孕周5?12周，平均孕周7.63

3、±4.51周，其中未婚女性64例，己婚女性27例，終止妊娠原因：意外懷孕70例，其他21例；常規(guī)組91例，年齡21?37歲，平均年齡26.17±4.63歲，孕周6?13周，平均孕周7.86±4.79周，其中未婚女性67例，已婚女性24例，終止妊娠原因：意外懷孕68例，其他23例，兩組孕婦在年齡、孕周、婚姻狀況和終止妊娠原因等方面無(wú)明顯差異，A?有呵比性(P>；0.05)01.2方法常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理；干預(yù)組給予護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前：對(duì)孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)、體貼、關(guān)心孕婦，與孕婦建立良好的關(guān)系

4、，講述相關(guān)知識(shí)及手術(shù)流程，密切觀察孕婦心理情緒變化，發(fā)現(xiàn)有負(fù)性情緒，及吋進(jìn)行疏導(dǎo);指導(dǎo)孕婦進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，囑孕婦保持心態(tài)放松、平穩(wěn)，減輕孕婦的顧慮，緩解孕婦焦慮、緊張的情緒；②術(shù)中：調(diào)整手術(shù)室溫度和濕度在適宜的范圍；保持手術(shù)室安靜；向孕婦介紹手術(shù)室環(huán)境，減輕孕婦的陌生感；介紹手術(shù)醫(yī)師情況，增加孕婦的信任感；通過(guò)與孕婦進(jìn)行交流溝通、握手、檫汗、壓穴等方式轉(zhuǎn)移和分散其注意力；對(duì)疼痛較為敏感的孕婦，鼓勵(lì)其進(jìn)行喧泄；③術(shù)后：向孕婦講述術(shù)后注意事項(xiàng)，告知其可能出現(xiàn)的情況及處理方法；耐心解答孕婦的疑問(wèn)，對(duì)未婚女性進(jìn)行處理與異性關(guān)系及避孕等相關(guān)知識(shí)的

5、宣教，1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)參照張新英［1］研究，對(duì)孕婦術(shù)中疼痛情況進(jìn)行評(píng)估。無(wú)痛：孕婦無(wú)疼痛感覺(jué)；輕度疼痛：手術(shù)感覺(jué)有較輕疼痛，無(wú)痛苦表情和呻吟聲出現(xiàn)；中度疼痛：手術(shù)存在痛苦表情和呻吟，但可以堅(jiān)持配合完成手術(shù)；重度疼痛：手術(shù)表情痛苦、大聲呻吟，無(wú)法配合完成手術(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法運(yùn)用SPSS13.0軟件，計(jì)量資料數(shù)采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)為0.05,當(dāng)P<0.05時(shí)，差異顯著。2結(jié)果干預(yù)組輕度疼痛所占比例明顯高于常規(guī)組，重度疼痛所占比例明顯低于常規(guī)組，差異顯著(P<0.05)，見(jiàn)下表兩組疼

6、痛情況比較［例(％)】注：兩組比較*?&七0.053討論人工流產(chǎn)又稱作早期妊娠終止，是指在妊娠3月內(nèi)采用藥物或者人工的措辭終止妊娠，屬于終止妊娠的常用手段，常被作為避孕失敗后的一種補(bǔ)救措施，也用于預(yù)防先天性畸形、不適合妊娠和遺傳性疾病的妊娠終止。據(jù)劉果和王旭梅［2】報(bào)道，人工流產(chǎn)在全球妊娠中約占26%,我國(guó)約有27.3%的己婚女性做過(guò)人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)作為一種手術(shù)方式，對(duì)于孕婦也是一種應(yīng)激，因此，孕婦(尤其是未婚女性)難免會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等負(fù)性情緒，由于受國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)道德等約束，其情感體驗(yàn)更強(qiáng)烈［3】，這些負(fù)性情緒在某方面將會(huì)加重孕

7、婦手術(shù)吋的疼痛感受。0前在醫(yī)學(xué)界認(rèn)為生命體征包括心率、呼吸、脈搏、血壓、疼痛，疼痛作為生命體征的一項(xiàng)重要指標(biāo)，如何降低手術(shù)的疼痛感顯得尤為重要。心理護(hù)理作為整體護(hù)理的一個(gè)重要組成部分，其中患者負(fù)性情緒的調(diào)整上具有重要作用。本研宄結(jié)果提示：對(duì)人工流產(chǎn)孕婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可顯著降低孕婦的疼痛感受，減輕孕婦的痛苦，我們考慮這與心理護(hù)理后，孕婦的負(fù)性情緒得到調(diào)整以及注意力的分散等，對(duì)疼痛的感受閾值升高有關(guān)。綜上所述，對(duì)人工流產(chǎn)孕婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有助于降低手術(shù)疼痛，減輕孕婦痛苦，值得運(yùn)用。參考文獻(xiàn)［1】張新英.護(hù)理干預(yù)對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)患者手術(shù)疼痛的影

8、響分析［」］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(33):188.［2】劉果,王旭梅.人工流產(chǎn)后的心理問(wèn)題及其干預(yù)［」］.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2012,28(9):674-676.［3】顧紅，潘凌云,袁巧玲，等.未婚早孕婦女