資源描述:
《優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年重癥腦出血患者中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年重癥腦出血患者中的應(yīng)用蔣蓉四川省人民醫(yī)院610000摘要:目的:對(duì)老年重癥腦出血患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的方法,觀察研究其成效作用。方法:篩選我院的25名老年重癥腦出血患者,對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施,然后過(guò)了一段時(shí)間后,將受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者與所有的老年重癥腦出血患者進(jìn)行對(duì)比分析當(dāng)下健康狀況。結(jié)果:在選取的25名老年重癥腦出血患者中,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的優(yōu)質(zhì)治療與護(hù)理后,有基木痊愈的患者8位,情況明顯好轉(zhuǎn)的患者9位,另外有5名情況得到改善,3位患者不幸去世的治療情況。討論:對(duì)老年重癥腦出血患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠
2、得到明顯的治療效果,這種方法的實(shí)施與推行,不僅在改善患者的臨床治療醫(yī)效上起了極大作用,對(duì)改善患者治療時(shí)生活水平,促進(jìn)患者更好接受治療只有重要意義,應(yīng)當(dāng)?shù)玫揭欢ǖ膽?yīng)用和傳播。關(guān)鍵詞:重癥出血患者;系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);臨床應(yīng)用成效腦出血?jiǎng)e名乂為腦溢血,它的產(chǎn)生原因多種多樣,最典型的是因高血壓小動(dòng)脈硬化的血管破裂而引發(fā)的腦出血,因此乂被稱(chēng)為高血壓性腦出血。腦出血在中老年人中的常見(jiàn)現(xiàn)象,作為一種急性腦血管疾病,所造成的致殘、致死率卻是極高的,是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中腦血管病中死亡率最高的疾病,腦出血部位對(duì)位大腦半球,少量發(fā)生在腦葉、腦干、小
3、腦等部位[1]。為了探究出優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)重癥腦出血患者所造成的影響,我們進(jìn)行參與實(shí)驗(yàn)對(duì)比,分析結(jié)果報(bào)告如下:1、資料與方法1.1臨床資料木文對(duì)近兩年內(nèi)我院的25位重癥腦出血患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析,包括男性患者16名,女性患者9名,他們的年齡主要分布在45-75不等,平均年齡為55.8,其中18位為大腦半球出血,小腦出血和腦干出血的分別為5位和2位。所有的患者經(jīng)檢查都與腦出血患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。1.2方法對(duì)25名腦出血患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,將護(hù)理所產(chǎn)生的效果與未進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的患者進(jìn)行分析對(duì)比。1.2。1
4、常規(guī)護(hù)理一方面保持患者情緒的穩(wěn)定,對(duì)患者的頭部進(jìn)行降溫操作,減少血腫的發(fā)生機(jī)率,促進(jìn)患者的神經(jīng)系統(tǒng)更加穩(wěn)定;另一方面醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)對(duì)患者的心電、脈搏、血壓以及血氧飽和度等方面的查詢(xún)監(jiān)護(hù),要及吋處理患者的嘔吐物和排泄物,在患者大小便失禁的情況下,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者留置尿管或者行氣管插管,有必要時(shí)應(yīng)當(dāng)將行氣管切開(kāi)[2]。對(duì)待患者飲食方面,醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理控制,避免高熱量的食物吸入,多吃新鮮的蔬菜和水果,在患者昏迷吋間過(guò)長(zhǎng)的情況下要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液的輸入,以保證患者基本的營(yíng)養(yǎng)供給。1.2.2生命體征檢測(cè)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的意識(shí)障礙程
5、度做好詳細(xì)記錄,如通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通或者是外部刺激以引起患者的反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)長(zhǎng)吋間昏迷狀況吋,可能是由于腦內(nèi)出血面積增加或者是發(fā)生腦水腫現(xiàn)象,這吋候應(yīng)趕緊對(duì)患者進(jìn)行脫水和頭顱CT檢查;若是當(dāng)患者出現(xiàn)因大腦大面積出血而導(dǎo)致的精神問(wèn)題時(shí),要選用鎮(zhèn)靜藥物來(lái)使患者保持保持穩(wěn)定;因?yàn)槟X出血患者常伴隨高熱的身體特征,因而要定期對(duì)患者進(jìn)行體溫查探,冋吋借助冰帽和冰毯等物理降溫措施,要做好體溫登記查詢(xún)工作的同時(shí),還應(yīng)對(duì)患者的艽他身體特征進(jìn)行細(xì)致觀察。高血壓是引起腦出血的重要誘因,住院治療期間,醫(yī)護(hù)人員要吋刻關(guān)注患者的血壓情況,控
6、制在一定的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)日,有需要吋進(jìn)行靜脈降壓[3】。1.2.3并發(fā)癥的護(hù)理1.2.3.1肺部并發(fā)癥的護(hù)理腦出血患者護(hù)理并發(fā)癥常常是肺部感染,為了防止這一現(xiàn)象的發(fā)生,應(yīng)做好及時(shí)的防范避免準(zhǔn)備:1)將患者平躺于病床上,頭偏向于一側(cè),必要吋將頭部盡量向后仰,及吋清理患者呼吸道、U腔內(nèi)部的臟污;2)需要吋通過(guò)刺激患者頸部引起患者咳嗽,從而冇利于患者排痰,若該方式無(wú)效則應(yīng)當(dāng)及吋對(duì)患者進(jìn)行吸痰處理;3)在患者行氣管己被切開(kāi)的情況下,醫(yī)護(hù)人員要謹(jǐn)遵護(hù)理措施,進(jìn)行無(wú)菌操作,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。1.2.3.2褥瘡的護(hù)理醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持患者的
7、身體清潔狀態(tài),定期對(duì)患者進(jìn)行清理,在幫助患者翻身移動(dòng)時(shí),動(dòng)作要輕柔緩和,以免傷害患者,另一方面醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常對(duì)患者采取推拿按摩,促進(jìn)患者身體血液流通。1.2.4心理護(hù)理往往腦出血的治療康復(fù)過(guò)程極為冗長(zhǎng)負(fù)責(zé),腦出血患者生活不能自理,患者常伴隨這苦悶煩躁的心情,因此在對(duì)患者進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)治療的同時(shí),還應(yīng)注意患者的心理情緒方面,平時(shí)對(duì)注意觀察患者的眼神表情透露,及吋的對(duì)患者進(jìn)行溝通,盡可能滿足患者的需求,幫助患者建立打敗病魔的信心,樹(shù)立健康的求生欲望。1.2.5康復(fù)護(hù)理針對(duì)不同的腦出血患者不同的健康狀況,醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)其年齡
8、、心理、以及其他的本身健康狀態(tài)進(jìn)行全面分析,為其量身定做科學(xué)的、合適的康復(fù)計(jì)劃,如:在患者的病情得到穩(wěn)定控制后,加強(qiáng)對(duì)患者的肢體鍛煉,再加以按摩、針灸等措施,促進(jìn)患者更好更快康復(fù)。2、結(jié)果在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下,經(jīng)過(guò)一段吋間的護(hù)理,在這25名老年重癥腦出血患者中,基本痊愈的患者有8位,顯著好轉(zhuǎn)的有9位,情況穂定下來(lái)的有9位,治療護(hù)