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《伐昔洛韋與阿昔洛韋治療帶狀皰疹臨床療效及后遺神經(jīng)痛的對(duì)比觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、伐昔洛韋與阿昔洛韋治療帶狀皰疹臨床療效及后遺神經(jīng)痛的對(duì)比觀察摘要目的：比較伐昔洛韋（Valaciclovir，VCV生產(chǎn)商GlaxoSmithKline）與阿昔洛韋（Acyclovir，ACV生產(chǎn)商GlaxoSmithKline）治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛臨床療效并分析帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法：本研宄將澳門128位帶狀皰疹患者隨機(jī)伐昔洛韋或阿昔洛韋治療，研宄期間患者使用或是使用伐昔洛韋lOOOmgQ8H口服用七天或是使用阿昔洛韋800mg毎日五次服用七天，并于帶狀皰疹患者開始治療后第一周、第二周、第三
2、周，每周追蹤病人皮膚病灶的進(jìn)展、祥細(xì)現(xiàn)察記錄兩組患者止皰時(shí)間、結(jié)痂時(shí)間、止痛時(shí)間、痊愈吋間等。并進(jìn)行比較。研宄期間對(duì)于病人疼痛的部分，我們除用B族維生素外，未加用止痛性藥物。結(jié)果:兩組療效比較治療隨訪1周吋，伐昔洛韋組痊愈30例，痊愈率50%。阿昔洛韋組痊愈17例，痊愈率為28.3%;2組間痊愈率比較，有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），伐昔洛韋組高于阿昔洛韋組；2組患者的顯效率和總有效率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）o治療隨訪第2周和第3周吋，2組的痊愈率、總有效率比較，均無顯著性差異（P>0.05）伐昔洛
3、韋比起阿昔洛韋還能縮短帶狀皰疹后神經(jīng)痛的時(shí)間。結(jié)論：1.伐昔洛韋治療帶狀皰疹臨床癥狀與體征改善的時(shí)問均比阿昔洛韋快，降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率，且未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。2.PHN的發(fā)病與年齡相關(guān)，與性別無關(guān)。3.PHN的發(fā)病與皮損范圍、具體受累神經(jīng)部位無關(guān)。4.PHN的發(fā)病與皮損類型有關(guān)，如大皰、血皰、皮膚組織壞死、受累神經(jīng)并發(fā)癥極易導(dǎo)致PHN的發(fā)病率。5.PHN的發(fā)病與前驅(qū)痛有關(guān)，前驅(qū)痛的出現(xiàn)更易引發(fā)PHN，PHN的發(fā)病率隨前驅(qū)痛的嚴(yán)重程度的增重而增高。6.及早發(fā)現(xiàn)并治療，能有效抑制PHN的發(fā)病率，體現(xiàn)出及吋診斷并進(jìn)行治
4、療的重要性。關(guān)鍵詞：帶狀皰疹帶狀皰疹后祌經(jīng)痛阿昔洛韋伐昔洛韋AbstractObjectives:Thepostherpeticneuralgia(PHN)isacommoncomplicationofherpeszoster?ValaciclovirandAcyclovirhavebeenusedtotreatpatientswithherpeszosterforyears.However,directcomparisonofeffectivenessonPHNbetweenthesetwodrugshasn’
5、tbeendoneinthepastTocomparetheeffectivenessofValaciclovirandAcyclovironPHNandtoelucidatetheriskfactorsforPHN.Methods:128patientsofherpeszosterwithtrigeminalnerveinvolvementwererandomlyallocatedtoAcyclovirorValaciclovirtreatment.TreatmentusedduringthestudyuseV
6、alaciclovirlOOOmgQ8HOralforsevendays，orAcyclovir800mgTakenfivetimesadayforsevendays,thepostherpeticneuralgiawasrecordedusingthevisualanaloguescale(VAS)beforetreatmentandupto3-monthfollow-up.Timesofresponsescabformanalgesiarecoveryin2groupswererecordedindetail
7、.ResultsAfter1weekfollowing-up^thecurerateofgroupAwas37.8%andthatofgroupBwas52.5%,therewasstatisticalsignificance(P<0.05)?After2and3weeksfollowing-up,theeffectiverate，curerateandtotaleffectiveratein2groupshadnostatisticalsignificance(P>0<05)?Theincidenceofpos
8、therpeticneuralgiaofgroupB(6.0%)waslowerthangroupA(14.3%),therewasstatisticalsignificance(P<0.05)Besides,patientswithdeepstingingpain,numbnessorsevereacutepain(VASscore>5)weremorelikelyto
