《血透機原理簡介》ppt課件

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1、血液透析裝置的工作原理及常見問題黃周梁透析機的機能和目標(biāo)透析機主要負責(zé)安全保障。透析機負責(zé)配制透析液并監(jiān)督透析液濃度和溫度的穩(wěn)定。透析機負責(zé)控制脫水量的準(zhǔn)確。血液透析機的工作原理：透析機可以分為哪幾個部分體外循環(huán)透析液系統(tǒng)監(jiān)視體外循環(huán)(血路)部分A主要必須部件血泵，靜脈壓，肝素泵，氣泡報警（靜脈夾）B擴展部件血泵前壓，血泵后壓血路流程示意圖：病人靜脈血路管動脈血路夾靜脈血路夾靜脈壓力傳感器靜脈滴注室動脈壓力傳感器動脈血泵肝素泵透析器氣泡探測器預(yù)沖探測器動脈血路管透析液系統(tǒng)(水路)濃縮液的吸入和稀釋1開環(huán)控制的定容系統(tǒng)——相信泵排量穩(wěn)定2閉環(huán)控制

2、的反饋系統(tǒng)——相信電導(dǎo)度測量各有缺點：開環(huán)控制忽略了濃縮液配制誤差閉環(huán)控制忽略了電極污染的測量誤差透析機平衡超濾系統(tǒng)分類1.平衡腔＋超濾泵(費森,貝郎)平衡腔類2.復(fù)式泵＋超濾泵(日機裝)3.平衡腔＋硅油泵(Nipro)流量計類1.電磁流量計(金寶)2.光電流量計(百特)3.科氏流量計(貝爾克)血液透析裝置可能出現(xiàn)的安全性問題所有血透機在設(shè)計之初就把安全問題放在第一位。血透機屬Ⅲ類醫(yī)療設(shè)備必須通過GB9706.1GB9706.2YY0054血透析出現(xiàn)安全性問題的機率很低反超透析液反向進入人體、危及透析病人生命安全漏氣而引起平衡腔不平衡(進多、出

3、少)流量計不準(zhǔn)(所有安全性問題,都是故障條件滿足,同時相應(yīng)報警及防護措施失效的情況下才會產(chǎn)生)多超比預(yù)定多脫病人體內(nèi)水份、危及透析病人生命安全超濾泵失控平衡腔不平衡流量計不準(zhǔn)溶血由于透析液溫度過高或鉀、鈉等離子濃度過高而引起溶血、危及透析病人生命安全用錯、配錯A、B液溫度控制失控配液控制失控凝血因為透析液溫度過低、消毒液殘留、肝素缺失等原因而造成凝血,危及透析病人生命安全加熱控制失控透析器復(fù)用時,未沖洗干凈消毒液肝素泵卡住血透機消毒液殘留透析液濃度過高、過低透析液濃度過高或過低、危及透析病人生命安全電導(dǎo)率頭出錯配液出錯A、B泵出錯透析液流速出錯

4、氣泡進人體因為管路漏氣而造成氣泡進入人體,危及透析病人生命安全血路管路漏氣透析器漏氣水路管路漏氣漏血血液泄漏入血透機內(nèi)部水路,危及透析病人生命安全透析器破膜交叉感染病人間交叉感染,危及透析病人生命安全血透機消毒出問題透析器復(fù)用出問題其它器械等消毒出問題血泵失控因為血泵失控,危及透析病人生命安全血泵控制軟件出問題血泵控制硬件出問題失血因為血路管破裂、造成失血,危及透析病人生命安全蠕動泵(血泵)進入異物將管劃破其它操作原因避免或者減少安全性問題的出現(xiàn)建立完善的、安全的透析室管理體系,加強人員培訓(xùn)。1)按要求沖洗、消毒.按血透機廠家提出的要求進行沖洗

5、、消毒,不同廠家的要求不一定一樣.2)定期生化特別是每次維護過后一定要生化。包括水處理也需定期生化.3)定期細菌培養(yǎng)4)盡量固定病人、固定機子5)良好的、衛(wèi)生的操作習(xí)慣疑問解答謝謝...