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《醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文張錫純“心腦共主神明”說分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、張錫純“心腦共主神明”說分析姓名，2014年6月25日張錫純“心腦共主神明”說分析【摘要】通過對張錫純的“心腦共主神明”說在屮四醫(yī)兩方而的立論根據(jù)和思維特色進(jìn)行分析，指出該說不但是中西醫(yī)結(jié)合的早期嘗試，也是中西醫(yī)異同的充分體現(xiàn)；以中醫(yī)的“氣”與“氣化”觀念為工具對西醫(yī)知識的改造和發(fā)揮，導(dǎo)致丫張錫純對兩醫(yī)知識的獨(dú)特改造和對“祌明”問題的獨(dú)特認(rèn)識?！娟P(guān)鍵詞】張錫純神明心腦氣化Abstract：Thetheoryof“HeartandBrainCo-governSpirit”createdbyZhangXichunistheresultofthecombinationofnewint
2、erpretationofTCMclassicsandwesternmedicine，whichreflectsthedifferencesandresemblancesbetweenthem.Inthisstudyanattemptwasmadetoclarifytheargumentandgettheideologytosustainit.ItwaselucidatedthathowZhangXichun’sTCMbackgroundaffectedhisideaaboutbrain,heart,andspirit.Itwasprovedthattheideaof“Qi”a
3、nd“Qi”transformationarethecoreoftheargument.Keywords：ZhangXichun;Spirit;Heart;Brain;“Qi”transformation早在西醫(yī)在近代中國普及之初，怎樣處理中西醫(yī)的差別就是一個(gè)棘手的問題。以“祌明”問題(木文的“祌明”指思維意識)為例，清末民初名醫(yī)張錫純(1860-1933)為彌合中兩醫(yī)在這個(gè)問題上的分歧作了積極的嘗試，得出了獨(dú)特的“心腦共主神明”說。1《內(nèi)經(jīng)》與《說文》張錫純認(rèn)為中醫(yī)比丙醫(yī)高明，“兩醫(yī)新異之理原多在中醫(yī)包拈之中，特古籍語意渾含，冇賴后人闡發(fā)耳?！辈贿^在西K對屮民的沖擊成為事實(shí)的
4、時(shí)候，找出這些“語意渾含”的地方就很重耍了。首先是《說文解字》：“古文‘思’字作‘悤’，上從‘囟’，即頂門骨。徐氏《說文》釋此字謂‘自囟至心如絲相貫不絕’，是知心與腦相輔而成思。而自腦至心，皆為祌明之所貫徹普照也?！盵1]“cj囟至心如絲相貫不絕”句實(shí)際上出a黃公紹《古今韻會(huì)舉耍》，段玉裁《說文解字注》釋“思”字吋引用了該句。古“思”字義是否如張錫純所想當(dāng)然的與今義相同，屬古文字學(xué)研究范鬧，木文無法評論。在屮醫(yī)方面，張錫純的證據(jù)是《素問遺篇?本病論》的“神游上丹田，在帝太乙君泥丸宮下”，以及《素問?脈耍精微論》的“頭者精明之府”：“夫精明即神明也。頭即腦之外廓，腦即頭之中心點(diǎn)也
5、。岡家之貨財(cái)藏于府，茲則名之為府者，確定其為神明所藏也。”[1]《素問?遺篇》是后世偽作。歷代對《脈要精微論》“精明”之義也說法不一。w處可疑的引文，遠(yuǎn)不足以構(gòu)成有說服力的證據(jù)。再說，“神明藏于腦部”與《素問?靈臺(tái)秘典論論》“心者君主之官，神明出焉”也明顯矛質(zhì)。但張錫純還是找到了破解的方法?！啊端貑枴缝`臺(tái)秘典曰：‘心者君主之官，祌明出焉?！?xì)繹經(jīng)文，蓋言神明雖藏于腦,而用時(shí)實(shí)發(fā)露于心，故不曰藏而曰岀，出者即由此發(fā)露之謂也?！盵1]按他的解釋，“出”字暗示了神明藏于腦而發(fā)于心，所以《脈耍精微論》說神明藏于腦與《靈臺(tái)秘典論》說神明出自心并不矛盾：“脈要精微論所言者神明之體，靈臺(tái)秘典
6、論所言祌明之用也?！痆1]但《素問?宣明五氣篇》“心藏神”“脾主思”等，就實(shí)在塞不進(jìn)這“體“”用”之內(nèi)了。所幸張錫純的附會(huì)僅止于此。他用力最多的是對西醫(yī)知識的解釋。2兩人之說張錫純重視西醫(yī)，又認(rèn)為西醫(yī)“拘丁?跡象”，只能獲得部分真理，尤其對“腦氣筋（腦髓神經(jīng)）司知覺運(yùn)動(dòng)”之說不以為然：“西人謂人之知覺運(yùn)動(dòng)，其樞機(jī)皆關(guān)于腦氣筋，此尤拘于跡象之談，而非探木窮源之論也?！盵1]“腦氣筋句知覺運(yùn)動(dòng)”（即腦主神明）得S實(shí)驗(yàn)，不可能正而否定。但它與“心主神明”的直接矛盾又無法回避。張錫純的解決辦法是通過他所說的“探本窮源”，把“腦氣筋”納入既冇的中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系。他論證說，“腦氣筋”（和
7、腦）是腎的附屬。“夫腦氣筋者，腦髓之所滋生也?！禤J經(jīng)》名腦為髓海，所謂海者乃聚髓之處，非生髓之處。究其（腦髓）本源，實(shí)由于腎中真陽、真陰之氣醞釀化合以成,至精至貴之液體緣督脈上升而貫注于腦者也。蓋腎屬水，水于五德為智，故善知覺；腎主骨，骨為全身楨干，故善運(yùn)動(dòng)，此乃腦氣筋先天之木源也?！盵1]有幾點(diǎn)值得注意。第一，張錫純沒冇區(qū)分“解剖學(xué)的臟器”和“藏象學(xué)的臟腑”的想法，他認(rèn)為中醫(yī)的腎就是西醫(yī)的腎。第二，把脊髓神經(jīng)分支當(dāng)成督脈的觀點(diǎn)是以當(dāng)吋西醫(yī)對神經(jīng)的粗略認(rèn)識為基礎(chǔ)的?！爸辆临F之液體”云云，
