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《自主分管患者帶教模式在臨床護理帶教中應用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、自主分管患者帶教模式在臨床護理帶教中應用【摘要】目的探討自主分管患者的帶教模式在護生臨床實習中的應用效果。方法2012年7月?2013年5月在本院臨床實習的護生60人，隨機分為觀察組30例和對照組30例，觀察組護生后4個月的培訓采用在帶教老師的監(jiān)督下分管患者，落實責任制整體護理，對照組護生仍采用“一對一”帶教模式。比較兩組護生的帶教滿意度、患者滿意度、理論考試及操作考試成績、護生綜合能力等指標。結(jié)果觀察組護生的綜合能力、理論考試、操作考試等指標明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。結(jié)論自主分管患者的
2、帶教模式能提高護生的臨床綜合能力，提高護生的臨床實習質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】分管床位；帶教模式；護生臨床實習是護生由學生向護士轉(zhuǎn)變的重要時期，是護生將理論知識與實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是使護生獲得臨床護士所必需的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑［1］?，F(xiàn)階段院校培訓模式已不能滿足醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務對護士的崗位需求。山東鄒平縣人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的二級甲等醫(yī)院，每年承擔著多所護理院校護生的實習教學任務，為了保證實習質(zhì)量，使護生成為適應新護理模式的新一代護理專業(yè)人才，本院護理部轉(zhuǎn)變帶教模式，于20
3、12年?2013年在“一對一”帶教的基礎(chǔ)上，將自主分管患者的帶教方式應用于護生的臨床實習中，效果顯著，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料2012年7月?2013年5月在本院實習的護生60人，其中男生4人，女生56人；年齡19?23歲；大專40人，中專5人，本科15人。教學護士為通過授課能力、民主評議、理論考核、操作考核等項目選拔，均為N3護士。將60名護生隨機分為對照組和觀察組，各30人，兩組護生年齡、實習時間、輪轉(zhuǎn)科室安排、考核以及帶教老師的職稱、學歷及教學資歷等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）
4、，具有可比性。1.2方法1.2.1帶教方法兩組護生均由科室教學護士帶教，前四個月實習采用傳統(tǒng)的教學方法，即護生入科前先由護士長或科室教學組長介紹工作環(huán)境、常見病種、物品藥品的放置及實習注意事項等，然后采用“一對一”的帶教方法，一名學生跟隨一名教學護士，護生所有的教學任務均在帶教老師的指導下完成。后四個月對照組采用傳統(tǒng)的教學方法，觀察組在“一對一”帶教基礎(chǔ)上分管患者，每人分管1?2名輕癥或病情相對穩(wěn)定的患者。每位護生從患者入院迎接患者、自我介紹，到收集資料、疾病宣教、出院指導，都按照護理程序的方法進行實施。首先
5、護生全面評估患者的健康狀況，找出其健康問題，并制定切實可行的護理計劃，采取有效的護理措施。護生充分履行責任護士的職責，參與所管床位的醫(yī)療查房，及時觀察患者病情變化及護理效果。在此過程中，帶教老師充分放權(quán)，嚴格監(jiān)督及檢查，讓護生發(fā)揮自己的主觀能動性，護生操作時做到放手不放眼，對護生護理過程中的不足，及時給予指導；對護生的溝通能力、病情觀察及理論聯(lián)系實際能力重點培養(yǎng)；帶教老師引導護生發(fā)現(xiàn)問題，讓護生帶著問題去看書，提高他們的分析判斷能力；護生護理計劃的落實情況、病歷書寫由帶教老師每日檢查，所管患者的醫(yī)囑由帶教老師
6、協(xié)助處理；每曰下班前半小時由帶教老師進行問題解答，護生就當曰護理患者過程中遇到的困惑向老師進行咨詢，無問題時由老師對護生管理患者所涉及的內(nèi)容進行提問，鞏固護生當天在實踐中所學的內(nèi)容。1.2.2評估內(nèi)容及方法實習結(jié)束時，由護理部教學負責人和各科室教學組長組成教學考核小組，統(tǒng)一進行理論、操作及綜合素質(zhì)考核。綜合素質(zhì)考核應用自行設計的測評表，包括病情觀察、護患溝通能力、護理評估及整體護理能力等分項，每分項占20分，總分彡90分為優(yōu)，80?89分為良好，60?79分為一般。護生填寫教學滿意度問卷調(diào)查，患者填寫對護生滿
7、意度問卷調(diào)查。1.2.3統(tǒng)計學方法采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用x2檢驗；計量資料以均數(shù)士標準差（X-土s）表示，并采用t檢驗。以P3.3自主分管患者的帶教模式提高了護生的綜合素質(zhì)護生分管護理患者，對護生的理論及操作能力提出了更高要求，使護生明確學習目標，不再具有盲目性，找到自身差距所在，從而努力學習，有助于“整體護理理念”的培養(yǎng)。護生接觸患者的時間增加，增加了溝通交流的機會，提高了溝通能力及人際交往能力，專科理論、護理查體及護理評估及健康教育是護士專業(yè)能力的重要指標，所有這些都可以通
8、過自主護理患者得到提高，為護生今后走上工作崗位，順利適應護理工作模式奠定堅實的基礎(chǔ)。3.4自主分管患者的帶教模式對滿意度的影響本研究結(jié)果顯示，兩組護生對帶教的滿意度從83.3%提高到96.7%,患者對護生的滿意度從83.3%提高到90.0%，雖經(jīng)x2檢驗所示，差異無統(tǒng)計學意義，但是從數(shù)值上來看，存在明顯的變化。分析其統(tǒng)計結(jié)果無意義的原因可能與調(diào)查的樣本量較小有關(guān)。3.4.1自主分管患者的帶教模式提高
