慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎效果觀察

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1、慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎效果觀察【摘要】目的：觀察慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎的臨床效果。方法：選擇2013年9月-2015年9月，到筆者所在醫(yī)院進(jìn)行治療的115例慢性咽炎患者，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分配的原則，將患者分為治療組58例與對(duì)照組57例，兩組患者均給予常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物，并給予超聲霧化吸入治療。治療組患者在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上，加用8萬(wàn)單位的硫酸慶大霉素注射液霧化吸入。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者臨床癥狀均得到不同程度改善。兩組患者總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P臨床療效【關(guān)鍵詞】慶大霉素;霧化吸入；慢性咽炎;中圖分類(lèi)

2、號(hào)R766.14文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)1674-6805(2016)17-0110-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.17.059慢性咽炎指咽部黏膜、黏膜下、淋巴組織發(fā)生的慢性炎癥，是一種上呼吸道慢性炎癥，也是臨床較為常見(jiàn)的疾病［1］。慢性咽炎多發(fā)于成年人，其病情遷延難愈，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。臨床研究指出，飲食、全身慢性疾病、精神等因素均是造成慢性咽炎的病因［2］。在治療上，臨床多采用霧化吸入的方式進(jìn)行治療，其中，慶大霉素是臨床治療慢性咽炎常用的抗菌藥物。本組研究中，通過(guò)采用慶大霉素霧化吸入治

3、療慢性咽炎，取得較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年9月-2015年9月，到筆者所在醫(yī)院進(jìn)行治療的115例慢性咽炎患者，患者中男64例，女51例；年齡25?76歲,平均（49.7±5.7）歲；病程1?10年，平均（2.4±1.1）年。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分配的原則，將患者分為治療組58例與對(duì)照組57例，兩組患者性別、年齡、病程等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2納入病例標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《耳鼻咽喉科學(xué)》中關(guān)于慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)⑶。1.3方法兩組患者均給予常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物，并給予超聲

4、霧化吸入治療。對(duì)照組患者給予采用4000U注射用糜蛋白酶，5mg地塞米松磷酸鈉注射液霧化吸入，2次/d,15?20min/次；治療組患者在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上，加用8萬(wàn)單位的硫酸慶大霉素注射液霧化吸入，2次/d，15min/次。治療期間，囑患者禁辛辣、刺激飲禁止吸煙、飲酒，指導(dǎo)患者進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)，放松心情，多參與戶(hù)外活動(dòng)，提高機(jī)體抵抗力，但應(yīng)注意避開(kāi)過(guò)敏源，多參與社會(huì)活動(dòng)，提高患者社會(huì)參與度，參與自己喜好的活動(dòng)，轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力，從而調(diào)節(jié)身心狀態(tài)，避免病情反復(fù)發(fā)作。全部患者治療2周為一療程。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者咽部不適

5、感全部消失，喉鏡觀察發(fā)現(xiàn)咽腔黏膜恢復(fù)正常，后壁未見(jiàn)淋巴濾泡；顯效：患者咽部不適感基本消失，喉鏡檢查，可見(jiàn)黏膜充血減輕，后壁淋巴濾泡基本消失；有效：患者咽部不適感在一定程度上減輕，喉鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血減輕，淋巴濾泡有所減少；無(wú)效：以上改善皆無(wú)［4］。總體有效率二痊愈率+顯效率+有效率。痊愈率二痊愈例數(shù)/總例數(shù)X100%；顯效率二顯效例數(shù)/總例數(shù)X100%；有效率二有效例數(shù)/總例數(shù)X100%o1-5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理全部數(shù)據(jù)均錄入SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(％)見(jiàn)的應(yīng)用于治療慢性咽炎

6、的藥物，它是一種氨基糖昔類(lèi)抗生素，與革蘭陰性菌的核糖體30s結(jié)合，可有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，達(dá)到有效抗菌的作用，可有效對(duì)抗金黃色葡萄球菌，可抑制炎癥，加快排除分泌物［9］。臨床研究指出，在短期治療范圍內(nèi)，慶大霉素治療急性發(fā)作期的慢性咽炎，具有治愈性的效果。采用霧化吸入的方式局部給藥，可明顯提高局部病灶血藥濃度，達(dá)到有效治療的作用，慶大霉素霧化吸入治療可有效抑制炎癥，加快排除分泌物，且無(wú)痛苦，治療費(fèi)用低，患者易于接受，減少患者的精神負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)，通過(guò)超聲霧化的作用，減少了藥物劑量，避免了慶大霉素毒性及腎毒性問(wèn)題，對(duì)患

7、者傷害性小，治療的安全性較高。表示，采用字2檢驗(yàn)，P慶大霉素是臨床較為常在治療的過(guò)程中，對(duì)其輔助治療總結(jié)如下：首先要向患者做好霧化吸入的解釋工作，消除患者不良情緒，這也是治療順利進(jìn)行的保障；霧化吸入時(shí)，給予全身綜合治療，如老年患者給予輔助拍背，有利于痰液排出，霧化吸入期間對(duì)患者口腔進(jìn)行酸堿度測(cè)定，pH偏酸可給予碳酸氫鈉漱口，預(yù)防感染的發(fā)生；霧化吸入器要求一用一消毒，采用紗布擦干霧化罐內(nèi)，減少細(xì)菌及霉菌的生長(zhǎng)；使用霧化器時(shí)，先預(yù)熱3min,使用完畢后，先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源；加強(qiáng)對(duì)霧化吸入室的管理，定時(shí)通風(fēng)，使室內(nèi)空氣流通，注

8、意及時(shí)消毒清潔病房及病區(qū)，避免濕度過(guò)高引起墻壁霉變,同時(shí)預(yù)防感染。本組研究中，在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上，加用慶大霉素霧化吸入治療慢性咽炎，同時(shí)，在霧化治療的過(guò)程中，針對(duì)可引起慢性咽炎的不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、調(diào)節(jié)情緒等方面的調(diào)整，祛除致病因素，避免病情反復(fù)發(fā)作，提高治療效果。經(jīng)過(guò)治療后，治療組患