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1、中藥霧化吸入治療慢性咽炎180例【摘要】目的觀察中藥霧化吸入慢性咽炎的療效。方法180例慢性咽炎患者，采用中藥霧化吸入方法進行治療。結(jié)果180例慢性咽炎患者采用中藥霧化吸入方法治療，療效好，無毒副作用。結(jié)論中藥霧化吸入方法是治療慢性咽炎的理想方案，效果佳，藥價廉，治療安全。慢性咽炎是耳鼻喉科一種常見病、多發(fā)病，屬中醫(yī)的虛火喉痹范疇，其發(fā)病率約占咽喉科疾病的10%—20%[1]。多由臟腑虧損，邪毒留滯，虛火上炎所致，病情纏綿難愈，且易復發(fā)，以咽部不適、咽干、咽癢、微痛、咽異物感、干咳等癥狀為主要臨床表現(xiàn)，我科開展中藥霧化吸入治療慢性咽炎180例，經(jīng)臨床觀察效果滿
2、意，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1臨床資料門診慢性咽炎患者180例，其中男86例，女94例，年齡13—68歲，臨床表現(xiàn)有：慢性遷延不愈或反復發(fā)作性咽喉微痛不適，咽干、咽癢、痰多，甚或異物感，病史最長15年，最短3月有余。多數(shù)患者均有西醫(yī)耳鼻喉科治療史，療效不佳，癥狀無明顯改善或發(fā)作較頻繁。檢查：咽部粘膜彌漫性充血，肥厚，咽后壁淋巴濾泡增生，或有少量粘液性分泌物附著。1.2治療方法采用中藥制劑清開靈注射液10ml加生理鹽水10ml配成中藥霧化劑，每日1-2次霧化吸入，每次20分鐘，7日為1個療程，一般2—3療程。4治療期間，禁煙酒，忌食辛辣刺激性食物，注意休息，
3、多飲水，堅持適當鍛煉身體以提高體質(zhì)。2結(jié)果2.1療效評價顯效：咽干、咽癢、咽異物感、干咳等癥狀消失，咽部無充血，無分泌物附著。有效：自覺癥狀明顯減輕，咽部輕微充血，無分泌物附著。無效：癥狀和體征無明顯改變。2.2療效觀察180例患者中，顯效99例，占55%，有效66例，占36.67%，無效15例，占8.33%，總有效率為91.67%。3病案介紹患者，女，36歲，職業(yè)：教師，平時咽干、咽癢、異物感、干咳6年余，經(jīng)常因外感和勞累而使癥狀加重，發(fā)作時常用青霉素，時好時發(fā)，療效不顯，于2006年6月來我科就診。咽干、咽癢、微痛、異物感、咳嗽痰多，飲食、二便尚可。檢查：
4、咽部充血，扁桃體不腫大，咽后壁有散在淋巴濾泡增生，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)，屬肺陰虛，治以養(yǎng)陰清肺，散結(jié)祛痰，用清開靈注射液加生理鹽水配成中藥霧化吸入劑，經(jīng)超聲霧化吸入，每次20分鐘，每日1—2次，同時囑其忌食辛辣刺激性食物，禁煙酒，注意用嗓疲勞，盡量不要大聲說話，多飲水，霧化吸入2個療程后，咽部自覺癥狀消失，繼續(xù)治療3天后停止治療，隨訪2年未見復發(fā)。4討論慢性咽炎中醫(yī)稱為“喉痹”4，在臨床上是一種常見病、多發(fā)病，而且是比較難徹底治愈的一種疾病，不僅用藥難以奏效，而且還受到很多因素的干擾，如職業(yè)為教師、歌唱演員，或煙酒刺激、食用辛辣刺激性食物，工作或居住環(huán)境存在危
5、害氣體等刺激，不僅可以引發(fā)本病，還會影響治療效果。因此本病的治療關鍵還在于找出刺激性病灶，去掉致病因素包括戒除煙酒，改善工作環(huán)境，積極治療鼻及鼻竇疾患，保持口腔清潔，用生理鹽水漱口，不食刺激性食物，多做解釋工作，咽炎不是大病，對身體健康無影響，消除病人的精神負擔，可有意識避免作清嗓動作，以免養(yǎng)成不良習慣。本病多在臟腑陰陽其血虛損的基礎上發(fā)生，一般病程較長。臨床所見，以陰虛為多，陽虛相對少見，亦有在陰虛或陽虛的基礎上兼挾“痰凝”或“瘀血”而表現(xiàn)為虛中挾實者，辨證時須仔細區(qū)分。中醫(yī)認為本病的發(fā)病以臟腑虧損，津液不足，虛火上炎，循經(jīng)上蒸，熏蒸咽喉而造成者為多見，臟腑
6、虧損，虛火上炎，陰虛津少，津液不能上潤咽喉，咽中不適，微痛，干癢，異物感。我們采用清開靈注射液加生理鹽水配成的霧化劑超聲霧化吸入治療慢性咽炎，本方具有清熱解毒、疏散風熱、化痰通絡的功效，且局部超聲霧化吸入，使藥物直接作用于病變部位，吸收好，局部的藥物濃度高，作用時間長，毒副作用小，因而有良好的治療效果。隨訪的8例無效病例均為煙酒過量嗜好，或喜食辛辣刺激性食物，因此在用藥物治療的同時，還要提醒患者認識到不注意休息、飲食的不良習慣等對本病療效的影響。4本方霧化吸入治療慢性咽炎，藥價廉，療效好，無毒副作用，使用方便，值得臨床廣泛推廣和應用。參考文獻[1]胡陟，曹濟航
7、.清咽袋泡劑治療慢性咽炎的臨床觀察.中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志，1999，7（3）：1314
