中藥壓縮霧化吸入治療慢性咽炎護(hù)理體會(huì)

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1、中藥壓縮霧化吸入治療慢性咽炎護(hù)理體會(huì)濟(jì)寧市中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院護(hù)理部272100摘要：目的：系統(tǒng)探討中藥壓縮霧化吸入治療慢性咽炎的護(hù)理措施及效果。方法：以2015年1月到2015年9月間我院收治的94例慢性咽炎患者作為木次研究對(duì)象，隨機(jī)分為中藥組和對(duì)照組，每組47例；中藥組實(shí)施中藥壓縮霧化吸入治療，并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理；對(duì)照組采取丙藥超聲霧化吸入治療和一般?？谱o(hù)理，對(duì)比分為兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：通過(guò)治療及護(hù)理后，中藥組臨床總有效率達(dá)到95.3%，明顯高于對(duì)照組的86.2%，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）;中

2、藥組患者滿意度高于對(duì)照組，存在差異，有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于慢性咽炎患者采取中藥壓縮霧化吸入治療，再配合中醫(yī)護(hù)理，臨床療效顯著，可有效改善患者病癥，并可提升臨床護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：中藥壓縮霧化；慢性咽炎；護(hù)理慢性咽炎是臨床常見的慢性上呼吸道疾病，即咽部咽部黏膜慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為咽喉有異物感、干燥、微痛等。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將該病稱為梅核氣，發(fā)牛.機(jī)制是肺腑陰虛，虛火上炎癥［1］。慢性咽炎病程較長(zhǎng)，易反復(fù)，難治愈的特點(diǎn)，當(dāng)前臨床上主要采取丙藥?kù)F化治療，但是存在較大副作用。近年來(lái)，中

3、藥?kù)F化吸入逐步應(yīng)用開來(lái)，取得良好成效。木文對(duì)94例慢性咽炎患者的中藥壓縮霧化治療及臨床護(hù)理進(jìn)行分析，報(bào)告正文如下：2.資料與方法2.1臨床資料將2015年1月到2015年9月間我院收治的94例慢性咽炎患者納入木次臨床研究中，通過(guò)咽喉鏡檢查確診，符合慢性咽炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男63例，女31例；年齡18到67歲，平均（33.2±2.1）歲；病程6個(gè)月到8年，平均(3.7±0.8)年；單純性慢性咽炎67例,慢性干燥性咽炎18例，慢性肥厚性咽炎9例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為中藥組和

4、對(duì)照組，均為47例，兩組患者的性別、年齡、病情級(jí)病程等無(wú)明顯差異(P〉0.05),可進(jìn)行比較。1.2方法1.2.1治療方法中藥組采取中藥壓縮霧化吸入治療，霧化處方為：甘草、連翹、薄荷、桔梗均10g;金銀花、魚腥草及金銀花均15g,將諸味中草藥通過(guò)加工純化處理之后獲得藥液，并進(jìn)行過(guò)濾制成中藥?kù)F化壓縮霧化藥劑，每次取8mL注入壓縮霧化器中，通過(guò)面罩實(shí)施口腔壓縮霧化吸入，lOmin/次，2次/d，早晚各一次。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)西藥超聲霧化吸入，主要有地塞米松、慶大霉素等，20min/次，早晚各一次。兩組均治療15

5、do1.2.2護(hù)理方法對(duì)照組在對(duì)癥治療基礎(chǔ)上實(shí)施一般?？谱o(hù)理，包括霧化吸入指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、床頭宣教等。中藥組則在治療基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體措施有：(1)霧化治療前：實(shí)施霧化治療之前，護(hù)理人員應(yīng)全面評(píng)估病人一般情況并做好相關(guān)準(zhǔn)備，遵醫(yī)囑將調(diào)配好的中藥?kù)F化藥劑妥善備好，嚴(yán)格按照無(wú)菌原則進(jìn)行操作。同吋，在治療前2h告知患者須禁食，并要詳細(xì)介紹霧化吸入治療的過(guò)程、作用及注意事項(xiàng)，提高患者的認(rèn)識(shí)；還應(yīng)適吋給予患者安撫，態(tài)度上親切和善，通過(guò)不冋方式消除患者的緊張、恐懼、不安等不良心理，穩(wěn)定患者情緒，樹立治療信

6、心。(2)霧化治療中：讓患者行半窩體位或坐位，指導(dǎo)患者行深呼吸，以使肺臟得到充分?jǐn)U張；協(xié)助患者進(jìn)行U腔護(hù)理，并教會(huì)其掌握正確呼吸方法，應(yīng)U腔吸氣，鼻腔呼氣，以使藥物充分進(jìn)入并接觸到咽炎部位，要控制好藥物吸入的速度及數(shù)量。不得將面罩置于患者眼睛部位，避免藥物誤入。在此過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者呼吸、臉色、心律等，確保患者呼吸道通暢，如出現(xiàn)咳嗽及吋拍背，引導(dǎo)其正確咳嗽，在此過(guò)程中，動(dòng)作要輕柔，并和患者有一定眼神、語(yǔ)言等方面的交流。(1)霧化治療后：在完成霧化吸入后，應(yīng)幫助患者徹底清洗臉部，并協(xié)助患者應(yīng)用金銀花、

7、薄荷等制成的湯劑漱U，必要吋可進(jìn)行吸痰處理；在出院時(shí)，還應(yīng)囑患者家屬嚴(yán)遵醫(yī)囑按吋按量用藥，并加強(qiáng)飲食護(hù)理，宜食用清淡、易消化、蛋白質(zhì)較高的類食物，戒煙戒灑，忌食刺激性食物。1.3效果評(píng)價(jià)根據(jù)臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為［2】：(1)顯效，臨床癥狀全部消失，臨床復(fù)檢不存在陽(yáng)性；(2)有效，臨床癥狀得到顯著好轉(zhuǎn)，復(fù)檢咽部得到明顯改善；(3)無(wú)效，臨床癥狀、體征未得到明顯改善?？傆行蕿轱@效和有效之和。出院時(shí)向患者發(fā)放問(wèn)卷掌握患者的護(hù)理滿意度情況，分為滿意和不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)處理應(yīng)用SPSS10.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，

8、運(yùn)用X2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，P<0.05表示存在差異，具有統(tǒng)計(jì)意義。2.結(jié)果中藥組臨床總有效率為95.3%,高于對(duì)照組的86.2%，且中藥組患者滿意度高于對(duì)照組，均存在差異，有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),如表1:3.討論慢性咽炎是基于咽部黏膜和淋巴組織的一種慢性炎癥，通常是由于急性咽炎治療不當(dāng)、長(zhǎng)期飲食刺激性食物，抗生藥物的治療效果不理想。中醫(yī)理論認(rèn)為，慢性咽炎大多數(shù)為臟腑虧損，虛火上炎發(fā)病，應(yīng)進(jìn)行滋陰清熱、消腫利咽治療［3】。本研究中的中藥壓