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《探討護(hù)理干預(yù)對腦卒中后偏癱患者康復(fù)的影響》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、探討護(hù)理干預(yù)對腦卒中后偏癱患者康復(fù)的影響哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院150001【摘要】目的:研究并分析護(hù)理干預(yù)對腦卒中后偏癱患者康復(fù)的影響。方法:選取我院2013年9月至2014年3月收治腦卒中后偏癱患者50例作為研究對象,隨機(jī)將50例患者分為對照組和觀察組,對照組采取常規(guī)治療和日常護(hù)理;觀察組是在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù),比較兩組康復(fù)情況。結(jié)果:觀察組FMA量表分值高于對照組,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論:護(hù)理干預(yù)KT以有效緩解腦卒中fe偏癱患者臨床癥狀,提高患者康復(fù)率?!娟P(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);腦卒中;后偏癱;康復(fù)腦卒中是一種以突發(fā)性腦血液循環(huán)障礙為特征的臨床疾病,主
2、要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、意識、感覽、認(rèn)知、精神情緒及語言等功能性障礙。如何強(qiáng)化腦卒中患者的生存質(zhì)量是目前醫(yī)學(xué)界及社會各界關(guān)注的焦點(diǎn)問題[1]。木院對50例腦卒中偏癱患者給予護(hù)理干預(yù)措施,效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料我院2013年9月至2014年3月收治50例腦卒中后偏癱患者,其中男性32例,女性18例,平均年齡(65±5.3)歲,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組25例。對照組男性患者12例,女性患者13例,平均年齡(64±2.3)歲;觀察組男性患者13例,女性患者12例,平均年齡(65±1.7)歲。兩組年齡、性別等基本資料并無差異
3、(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組釆取常規(guī)護(hù)理措施,即應(yīng)用營養(yǎng)腦祌經(jīng)、促進(jìn)腦組織功能恢復(fù)的藥物。護(hù)理人員針對患者的具體需要實(shí)施生活護(hù)理、心理護(hù)理,并指導(dǎo)艽進(jìn)行簡單的功能性鍛煉。1.2.2觀察組(1)飲食護(hù)理:勸導(dǎo)其進(jìn)行高蛋白低脂肪的飲食,注重營養(yǎng),但是不能營養(yǎng)過剩,造成脂肪在血液中的堆積,給心血管造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),造成疾病的發(fā)生,飲食應(yīng)以清淡少油為主,可進(jìn)食高蛋A、低鹽、低脂、低熱量的飲食,多吃新鮮蔬菜、水果、谷類、魚類和豆類,戒煙、限灑。(2)心理護(hù)理:護(hù)理人員根據(jù)其意識狀態(tài)給予入院宣教,使其適應(yīng)新環(huán)境,緩解不安全、緊張等不良情緒。護(hù)理人員在日常護(hù)理中,通過觀察評
4、估患者的心理狀態(tài),并制定針對性的心理干預(yù)方案;與患者家屬溝通,掌握患者的興趣愛好、生活習(xí)慣、家庭關(guān)系及社會角度等,指導(dǎo)家屬從心理上及生活上給予患者更多的照顧與支持,并以樂觀的態(tài)度面對患者,建立起全方位的家庭支持體系;根據(jù)患者的喜好與心理特點(diǎn),以耐心的語言與其交流,指導(dǎo)他們在遇到問題吋主動(dòng)尋求幫助。(3)患肢功能性鍛煉:患者病情平穩(wěn)后(一般情況下為發(fā)病后1周)即實(shí)施早期的康復(fù)鍛煉,鍛煉吋應(yīng)以循序漸進(jìn)、合理、適度為宜。先采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前先以溫水檫拭肢體,由遠(yuǎn)端向近端推拿或循環(huán)按摩手、足、踝、膝、髖、肘、肩等部位,幅度由小至大,2次/d,20?30min/次。當(dāng)患者可以自主運(yùn)動(dòng)吋,應(yīng)以自主運(yùn)
5、動(dòng)為主,由健肢帶動(dòng)患肢運(yùn)動(dòng)。每天鍛煉時(shí),均由護(hù)理人員在旁邊督促與指導(dǎo),以保障鍛煉效果。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差表示,釆用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,釆用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果比較兩組FMA量表入院分值比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)后,觀察組FMA量表分值顯著高于對照組,且高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。3討論腦卒中又叫腦血管意外,是因腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄、閉塞或破裂而造成的急性腦血液循環(huán)障礙。研宄顯示[2】,雖然隨著醫(yī)療水平的不斷提高,腦卒中的死
6、亡率顯著降低,但約奮80%的存活者可遺留不同程度的后遺癥。偏癱是腦卒中患者最為常見的后遺癥之一,由于心理及軀體出現(xiàn)功能性障礙,嚴(yán)重影響了患者的身心健康及生活質(zhì)量,同時(shí)也為其家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)腦血液循環(huán)障礙發(fā)生機(jī)制的不同,可將腦卒中分成缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型[3-4]。但這兩種類型的腦卒中患者都可表現(xiàn)為永久性或一過性的腦功能障礙。在腦卒中患者的整個(gè)發(fā)病期,應(yīng)給予蘇有效的治療和精心的護(hù)理。其中,科學(xué)、有效的護(hù)理措施可以最大限度地幫助患者恢復(fù)勞動(dòng)和生活的自理能力,提高患者出院后的生活質(zhì)量。對于腦卒中患者而言,強(qiáng)調(diào)在不影響臨床搶救治療的情況下為患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)的理念已經(jīng)
7、融入到對其實(shí)施的臨床康復(fù)護(hù)理中。相關(guān)報(bào)道顯示[5】,早期診治和奮效的護(hù)理干預(yù)不僅可以極大程度地降低腦卒中患者的致殘率,還可以改善腦卒中患者的不良預(yù)后。在本次研究中,觀察組FMA分值高于對照組,且兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o由此可見,護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高腦卒中后偏癱患者的運(yùn)動(dòng)能力和生活自理能力。參考文獻(xiàn):[1】黃樂芳,周艷.護(hù)理干預(yù)對腦卒中后偏癱患者康復(fù)的影響U].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(36)