探討對(duì)乳腺癌患者抑郁狀態(tài)的護(hù)理干預(yù)

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1、探討對(duì)乳腺癌患者抑郁狀態(tài)的護(hù)理干預(yù)丁亞田(北安市第一人民醫(yī)院164000}【摘要】目的研究分析乳腺癌患者抑郁狀態(tài)的護(hù)理效果。方法根據(jù)我院接收的40例乳腺癌患者進(jìn)行改良根治術(shù)后的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析，隨機(jī)分組為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組使用心理護(hù)理干預(yù)和健康指導(dǎo)。結(jié)果觀察組患者的心理狀態(tài)比對(duì)照組優(yōu)秀。結(jié)論乳腺癌手術(shù)患者接受心理護(hù)理干預(yù)，能夠明顯的降低抑郁情況，對(duì)患者的生活質(zhì)量具有提升作用?！娟P(guān)鍵詞】乳腺癌焦慮抑郁護(hù)理干預(yù)【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)45-0208-02乳腺癌現(xiàn)在是世界范圍內(nèi)女性惡性腫瘤的頭號(hào)危害疾

2、病，根據(jù)相關(guān)的統(tǒng)計(jì)表明，乳腺癌發(fā)病率每年都在升高，這也是臨床中比較關(guān)注的一個(gè)問題［1］。手術(shù)是對(duì)乳腺癌患者的最佳治療方法，術(shù)后為患者提供化療治療，而乳腺癌改良根治術(shù)是現(xiàn)在使用比較多的方法，該手術(shù)容易出現(xiàn)并發(fā)癥，患者的上肢功能受到影響,因此對(duì)患者來說還是比較困擾的事情。木文就我遠(yuǎn)點(diǎn)額乳腺癌患者的護(hù)理干預(yù)進(jìn)行了探討分析，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。1一般資料和方法1.1臨床資料。選取我院2012年2月-2013年2月收治我科乳腺癌患者40例，女性，平均年齡在35-68歲，平均年齡40±8.5歲，所有患者入選標(biāo)準(zhǔn)均符合2012年NCC指南診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］,通過鉬靶片、乳房局部腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)

3、診斷明確，所有患者均在我科實(shí)行乳腺癌改良根治術(shù)，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各20例，兩組患者一般資料、年齡、臨床疾病程度無明顯差異，具有可比性。1.2方法。對(duì)照組采用我科常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。1.2.1護(hù)理干預(yù)。心理干預(yù)：觀察組患者確診為乳腺癌后，內(nèi)心焦慮，對(duì)生命充滿絕望，乃至產(chǎn)生抑郁傾向，護(hù)理人員則根據(jù)患者疾病程度，患者一般情況來調(diào)整患者的心理情緒，緩解患者的焦慮以及恐懼情緒，對(duì)患者無微不至的關(guān)懷，傾聽患者內(nèi)心想法，針對(duì)患者不同心理變化，來改善患者的心理狀態(tài)。多多向患者講解手術(shù)成功的案例，并iL介紹病人認(rèn)識(shí)，這樣可以使得病患之間交流充分，緩解內(nèi)心的

4、壓力以及對(duì)生命的絕望，增加患者對(duì)手術(shù)的信心。1.2.2鼓勵(lì)患者家屬支持。手術(shù)之前讓患者家屬對(duì)患者給予關(guān)心和鼓勵(lì)，家人的支持能夠給患者力量，因此乳房的缺失，患者會(huì)存在比較嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),因此應(yīng)該和家屬一同來幫助患者減輕心理壓力，讓家屬對(duì)患者能夠表現(xiàn)出積極樂觀的情緒，不要用悲觀的情緒影響患者。1.2.3術(shù)后治療。術(shù)后一周都不能夠抬起上肢，要將手臂收起，幫助減輕腋下積液，而幾需要握拳，讓淋巴能夠冋流，這樣能夠降低手術(shù)帶來的創(chuàng)傷，如果冋流受阻，容易出現(xiàn)腫脹。在對(duì)患者更換藥后，對(duì)腋下進(jìn)行觀察。等患者能夠恢復(fù)一定的活動(dòng)能力，就可以自己訓(xùn)練完成生活自理能力，但是不要?jiǎng)幼鬟^猛術(shù)[3】。患者完成動(dòng)作后

5、，接受康復(fù)訓(xùn)練，其上肢的能力就能夠逐漸的獲得恢復(fù)。1.2.4建立自我護(hù)理能力?；颊咴趯?duì)自身的疾病存在很多的疑問吋，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)，幫助其建立自我護(hù)理的能力，而且從心里上要建立自信,為患者的心理狀態(tài)進(jìn)行平衡。1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)兩組患者采用癥狀自量表進(jìn)行評(píng)定，包括人際關(guān)系，焦慮、抑郁等。對(duì)兩組焦慮抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)患者嚴(yán)重程度來評(píng)分，患者輕度焦慮或抑郁評(píng)分為1分，中度為2分，重度為3分，嚴(yán)重為4分，統(tǒng)計(jì)后，患者得分越低，心理狀態(tài)良好，得分越高，心理狀態(tài)越差。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，兩組患者健康教育達(dá)標(biāo)、護(hù)理滿意進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.

6、05,具有統(tǒng)'汁學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者SCL-90得分統(tǒng)計(jì)，患者護(hù)理前與護(hù)理后相比較，在實(shí)施護(hù)理干預(yù)前，各項(xiàng)指標(biāo)未見明顯差異，在實(shí)施護(hù)理后，觀察組得分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較，差異具有顯著意義(P<0.05)o3討論乳腺癌對(duì)女性的危害極大，是0前世界范圍內(nèi)惡性腫瘤的危害最人疾病之一[4】，我國的乳腺癌患者數(shù)量每年都在增加，說明越來越多的女性患者患有該疾病，那么60%的患者其心理障礙會(huì)產(chǎn)生，因此對(duì)于患者的心理護(hù)理非常重要，要能夠幫助患者進(jìn)行心理疾病的控制盒消除，為治療帶來幫助。總之，乳腺癌患者承受的痛苦比較大，這種痛苦不僅僅表現(xiàn)在身體上，更多的是心理上的痛苦，因此臨床中藥給予

7、患者更多的護(hù)理和關(guān)懷，體現(xiàn)出人文護(hù)理精神，為患者的健康著想。參考文獻(xiàn)[1】龐華瓊，章霞，馮佩蘭，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2008,03(5)：14-15+59.[2】陳春燕，王翠琴，全曉國，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)直腸癌患者焦慮抑郁狀態(tài)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，05(8)：23-24.[3]陳悅霞.心理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后焦慮抑郁狀態(tài)的影響⑴.中國醫(yī)療前沿,2010，09(10)：84+5.[4】關(guān)愛華，蓋穎純