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時間:2018-12-07
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1、護理干預對剖宮產產婦康復情況影響【摘要】目的:觀察護理干預對剖宮產產婦康復情況的影響。方法:將我院2012年至2013年之間婦產科手術患者164例隨機分為干預組(82例)與常規(guī)組(82例)。常規(guī)組給予傳統護理干預,干預組在給予傳統護理的基礎上再給予護理干預,將兩組的術后康復情況進行對比分析。結果:兩組的結果比較發(fā)現,在術后頭痛嘔吐方面兩組結果差異不明顯,而在48小時后排氣、自主排尿失敗、壓瘡、乳房脹痛、乳汁不足、術前恐懼的數據比較中發(fā)現,干預組均優(yōu)于常規(guī)組,且具有明顯優(yōu)勢(統計學上有差異,P0.05。1.2護理措施兩組病例在收入院后,常規(guī)組給予傳統護理,干預
2、組在傳統護理的基礎上,進行護理干預措施。1.2.1傳統護理:在手術后對產婦的生命體征、腹部手術切口滲血情況、陰道出血、子宮收縮、排氣后進食情況、拔除尿管后離床活動進行觀察,同時給予抗生素治療。1.2.2護理干預措施[2]①心理干預:向患者及其家屬詳細描述手術的過程,告知手術的必要性和成功度,讓孕婦降低因擔心胎兒和自己的安全而產生的緊張情緒,增強患者的自信心和安全感,同時通過講解孕婦手術前后應該注意配合的地方,促進手術前后醫(yī)患配合。②飲食干預:應對孕婦進行手術前后的飲食指導,囑孕婦在術前8-12小時內禁止進食固體食物,在術前4-6小時禁止進食液體,術后6小時需
3、按醫(yī)囑進食少量的半流質,如稀飯和爛面條等。肛門未排氣之前禁食糖、蛋、奶等易產氣食物。③體位護理:在術后2-3小時后方可移除壓放在切口處的沙袋,然后對產婦的雙腿進行協助伸屈,并給予輕柔的按摩、溫水對觝尾部皮膚輕輕擦拭,并對其進行臀部抬高訓練的指導,預防下肢靜脈血栓的發(fā)生。在產婦生命體征平穩(wěn)且陰道流血少、子宮收縮良好的情況下,可以幫助產婦進行床上翻身的動作,以防止褥瘡的產生,促進腸蠕動的建立及宮腔積血的排出。④留置尿管干預:在行術前插尿前對尿道口進行沖洗并潤滑尿管,于見尿后再向內插管5-8cm,向其球囊內注入10ml生理鹽水,然后固定尿管。術后應指導產婦進行膀胱
4、訓練,根據12小時內的輸液情況,在余200ml液體時可拔除尿管,囑其服用溫水,幫助產婦進行床上排尿。術后會出現一定的疼痛及其他相關癥狀,及時告知患者及家屬它們產生的原因以及患者本身遇到這些情況時應該采取的措施和如何預防這些情況的產生,幫助其樹立戰(zhàn)勝這些情況的信心。⑤母乳喂養(yǎng)干預:在產婦剖宮產術后,應對其抗生素的應用進行指導和看護,在用藥期間,視不同藥物特性,囑產婦適時哺乳,同時鼓勵其給新生兒進行早吸吮,并做好促進母乳喂養(yǎng)的準備。1.3療效評價及標準觀察記錄干預組和常規(guī)組的術后康復情況[3],對結果進行比較分析,主要包括術后第一次離床活動時間、術后肛門排氣時間
5、、進食情況、拔尿管時間及自主排尿情況、術后3天乳汁分泌情況。1.4統計方法兩組病例所有統計學計算采用SPSS16.0統計學軟件完成,各組間差異比較采用方差分析X2檢驗,視P
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