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《早發(fā)性乳腺癌應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、早發(fā)性乳腺癌應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床觀察摘要：目的：分析和探討應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷早發(fā)性乳腺癌的臨床價值。方法：回顧性分析2012年6月至2013年6月來我院就診的早發(fā)性乳腺癌患者40例，采用多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢查，根據(jù)病灶的情況調(diào)節(jié)深度、聚焦部位，獲取最佳的超聲影像。重點觀察病灶的部位、腫塊大小、形態(tài)，病灶的血供情況。結(jié)果：40例患者中有20例患者后方回聲衰減，有10例患者出現(xiàn)了微小鈣化，有10例患者病變的形態(tài)不規(guī)則和邊界不清晰。超聲檢查中有4例患者誤診為乳腺炎或纖維腺瘤，確診率迗到90%o結(jié)論：
2、彩色多普勒超聲對于早發(fā)性乳腺癌具有很高的診斷價值，是一種實用、價廉、有效的診斷方法，值得臨床應(yīng)用和推廣。關(guān)鍵詞：早發(fā)性乳腺癌彩色多普勒超聲臨床觀察分類號】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)10-0170-02乳腺癌是臨床上常見的一種惡性腫瘤［1］，在女性中的發(fā)病率較高，占女性新發(fā)惡性腫瘤的30%，居女性惡性腫瘤發(fā)病率的第一位［2］。近年來乳腺癌的發(fā)病率有逐年增高的趨勢。通常將發(fā)病年齡低于35歲的乳腺癌成為早發(fā)性乳腺癌。早發(fā)性腺癌臨床發(fā)展迅速、惡性程度較高，進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷對
3、于早發(fā)性乳腺癌具有重要的作用［3］。隨著超聲分辨率的提高一級多普勒技術(shù)的普遍應(yīng)用，乳腺癌超聲檢查成為診斷乳腺癌的主要影像學(xué)方法［4］。為分析和探討應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷早發(fā)性乳腺癌的臨床價值，本文通過回顧性分析2012年6月至2013年6月來我院就診的早發(fā)性乳腺癌患者40例，采用彩色多普勒超聲檢查診斷早發(fā)性乳腺癌，收到較好的效果，現(xiàn)報道如下：1一般資料和方法1.1一般資料。2012年6月至2013年6月來我院就診的早發(fā)性乳腺癌患者40例，年齡25-34歲，平均年齡28歲。其中，自己發(fā)現(xiàn)腫塊的患者有15例，體
4、檢發(fā)現(xiàn)腫塊的患者有22例，乳頭出現(xiàn)溢液的患者有3例。均經(jīng)手術(shù)病理證實。其中，呈現(xiàn)團(tuán)塊型的患者有10例，呈現(xiàn)結(jié)節(jié)型的患者有10例，呈現(xiàn)導(dǎo)管型的患者有8例，囊實型的患者有8例，彌漫型的患者有4例。1.2檢查方法。患者就診時均進(jìn)行體檢，詳細(xì)詢問患者病史，然后應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為5-12HMZ,患者取平臥位或側(cè)臥位，上肢高舉，充分暴露雙乳，并以乳頭為中心進(jìn)行放射性掃描乳腺。根據(jù)病灶的情況調(diào)節(jié)深度、聚焦部位，獲取最佳的超聲影像。重點觀察病灶的部位、腫塊大小、形態(tài)，病灶的血供情況。2檢查結(jié)果40例患者中
5、有20例患者后方回聲衰減，有10例患者出現(xiàn)了微小鈣化，有10例患者病變的形態(tài)不規(guī)則和邊界不清晰。病理檢查分型，有4例患者為大汗腺癌，有15例患者為乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌，有10例患者為髓樣癌，有11例患者為浸潤性導(dǎo)管癌。超聲檢查中有4例患者誤診為乳腺炎或纖維腺瘤，彩色多普勒超聲的確診率達(dá)到90%。具體情況見表1:3討論乳腺癌是在乳腺導(dǎo)管以及末梢的導(dǎo)管上皮發(fā)生的一類惡性腫瘤，乳腺癌的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能與病毒、遺傳、內(nèi)分泌等有關(guān)，目前，乳腺癌的真正病因尚未明確。近年來，乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)了逐漸上升的趨勢，成為危害婦女
6、身體健康和生命安全的最常見的惡性腫瘤之一。由于乳腺癌組織形態(tài)上比較復(fù)雜多樣，生物學(xué)行為也各不相同，乳腺腫瘤具有形態(tài)不規(guī)則、包膜不完整或者無包膜，給疾病的診斷、治療以及預(yù)防帶來了一定的困難［5］。但是，超聲檢查對于無癥狀的人群進(jìn)行普查可以發(fā)現(xiàn)可疑的乳腺癌，對于有癥狀的患者進(jìn)行診斷性檢查，均是首要方法，彩色多普勒超聲檢查由于具有無創(chuàng)、筒便以及價廉等優(yōu)點并廣泛用于乳腺常規(guī)檢查、隨訪以及普查中。采用彩色多普勒進(jìn)行血流顯像檢查時，應(yīng)強調(diào)血流的數(shù)量、形態(tài)在判斷疾病中的重要作用。腫瘤與新生血管之間有著相對固定的位置，增值
7、的腫瘤細(xì)胞往往位于新生血管周，腫瘤血管的分布于腫瘤的生長以及侵襲等有著密切的聯(lián)系。這是腫瘤形成的重要特征。采用彩色多普勒超聲儀不僅可以觀察到腫塊的血流分布的特點，還可以對血流動力學(xué)參數(shù)進(jìn)行分析。典型的乳腺癌多普勒超聲具有以下幾個特點：腫塊多位于外上象限，腫塊數(shù)量為單發(fā)也有多發(fā)，腫塊外形多不規(guī)則或者呈現(xiàn)分葉型，腫塊的邊緣呈現(xiàn)毛刺狀、小分葉狀。腫塊內(nèi)部都出現(xiàn)不均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊。綜上所述，采用彩色多普勒超聲不僅可以鑒別腫塊的性質(zhì)，還可以實現(xiàn)乳腺的細(xì)微結(jié)構(gòu)，對于X線檢查難以看清的腫塊，淋巴部位、大小以及性質(zhì)，都能為
8、臨床提供有效的診斷信息。因此，對于早發(fā)性乳腺癌具有很高的診斷價值，是一種實用、價廉、有效的診斷方法，值得臨床應(yīng)用和推廣。參考文獻(xiàn)[1]崔瑩.早發(fā)性乳腺癌應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床研究[J].中國社睡囂師，2013，7(15)：233[2]楊蕾，李華，梁會澤，賈化平，胡秀玉，車向臨，李成林.彩色多普勒超聲檢查對女性乳腺惡性病變的診斷價值[J].醫(yī)學(xué)綜述，2013，14(19)：2613-2614[1]魏淳冰，鄒萌
