早發(fā)性乳腺癌應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床分析

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1、早發(fā)性乳腺癌應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床分析摘要：目的：探討應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷早發(fā)性乳腺癌的臨床價(jià)值。方法：選取木院110例乳腺癌患者分成觀察組和對(duì)照組。觀察組患者年齡均W35歲，對(duì)照組患者年齡均＞35歲，比較兩組患者病灶的彩超表現(xiàn)以及縱橫比。結(jié)果：觀察組內(nèi)部?jī)章暡痪鶆蛞约昂蠓絻章暡凰p顯著高于對(duì)照組，觀察組內(nèi)部回聲均勻以及后方回聲衰減顯著低于對(duì)照組，觀察組縱橫比顯著小于對(duì)照組，P值均＜0.05o結(jié)論：彩色多普勒超聲對(duì)于早發(fā)性乳腺癌的臨床診斷具有重耍意義。關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲；早發(fā)性乳腺癌；診斷乳腺癌發(fā)病的年齡在W35歲即為早發(fā)性乳腺癌。英具有強(qiáng)侵襲性、預(yù)后差等特點(diǎn)

2、，如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及及時(shí)治療對(duì)于提高患者生存率非常重耍。目前，臨床上用于診斷乳腺癌的方法［1］主耍有兩種：鉗靶X線和彩超檢查。鉗靶X線檢查對(duì)女性本身的傷害比較大，一般只用于已育女性。而據(jù)報(bào)道，彩超診斷乳腺癌的臨床效果非常好［2］。筆者從本院收治的乳腺癌患者中選取110例的臨床資料作為研究對(duì)象，其中55例年齡W35歲，與同期年齡＞35歲的55例進(jìn)行對(duì)比，取得了滿意的效果?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料從本院2011年3月?2013年3月間收治的經(jīng)手術(shù)病理確診的乳腺癌患者中，選取莫中110例患者的臨床資料。將所有患者以35歲為界限分為觀察組與對(duì)照組各55例。觀

3、察組患者年齡為20至35歲，平均年齡為(30.48±2.78)歲，其中患浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的有46例，患浸潤(rùn)性小葉癌的冇4例，患導(dǎo)管內(nèi)癌的有4例，患混合型癌的冇1例；對(duì)照組患者年齡為36至69歲，平均年齡為(49?87±2.65)歲，其中患浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的有44例，患浸潤(rùn)性小葉癌的有6例，患導(dǎo)管內(nèi)癌的有2例，患混合型癌的有3例。1?2方法本次試驗(yàn)采用SiemensSEQU0IA-512型彩色多普勒超聲診斷儀。檢測(cè)時(shí)患者仰臥，雙臂上舉。在乳腺的四個(gè)象限掃查縱切面、橫切面以及斜切面，并測(cè)量病灶最大切面的前后軸的長(zhǎng)度以及橫軸的長(zhǎng)度，算出病灶的縱橫比。記錄病灶的部位、大小、邊界、形態(tài)、內(nèi)

4、部和后方的回聲、是否鈣化、是否有高回聲暈。觀察病灶的血流信號(hào)以及血管形態(tài)以及分布，根據(jù)Alder分析法分析病灶血供的程度。1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)Alder分析法共分為四級(jí)。標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)為病灶內(nèi)沒(méi)有血流信號(hào)；標(biāo)準(zhǔn)I級(jí)為病灶內(nèi)有極少量血流信號(hào)，且出現(xiàn)小于兩個(gè)點(diǎn)狀血流；標(biāo)準(zhǔn)II級(jí)為病灶內(nèi)有中等強(qiáng)度的血流信號(hào)，且病灶處出現(xiàn)一根很清晰的血管；標(biāo)準(zhǔn)III級(jí)為病灶內(nèi)冇極強(qiáng)的血流信號(hào)，且病灶處出現(xiàn)血流信號(hào)在七點(diǎn)以內(nèi)或者出現(xiàn)兩根很清晰的血管。1?4數(shù)據(jù)處理采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(±S)來(lái)表示，利用t檢驗(yàn)法，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者彩超表現(xiàn)的比較觀察組內(nèi)部回聲均勻占21.82%(12/55),對(duì)照組為43.64%(24/55)；觀察組內(nèi)部回聲不均勻占78.18%(43/55),對(duì)照組為56.36%(31/55)；觀察組后方回聲衰減占1.82%(1/55),對(duì)照組為16.36%(9/55)；觀察組后方回聲不衰減占98.18%(54/55),對(duì)照組為83.64%(46/55)。結(jié)果顯示，觀察組內(nèi)部回聲不均勻顯著高于對(duì)照組，P值＜0.05,觀察組后方回聲不衰減顯著高于対照組，卩值〈0.05；觀察組內(nèi)部回聲均勻顯著低于対照組,P值＜0.05,觀察組后方回聲衰減顯著低于對(duì)照組，

6、P值＜0.05o見(jiàn)表1。表1兩組患者的彩超比對(duì)表(n,%)注：和對(duì)照組對(duì)比,P＜0.05o2?2兩組患者縱橫比的比較觀察組縱橫比＞0.7的患者有12例，占21.82%(12/55),對(duì)照組有24例，占43.64%(24/55)。結(jié)果顯示，觀察組縱橫比顯著小于對(duì)照組。見(jiàn)表2o表2兩組患者縱橫比比對(duì)表(土S)注：和對(duì)照組對(duì)比，P＜0.05o3討論彩色多普勒超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)以及無(wú)輻射的特點(diǎn)，尤其適用于孕期女性和年輕女性。其能直觀準(zhǔn)確地看清乳腺癌的特征，使醫(yī)生能快速準(zhǔn)確對(duì)乳腺癌進(jìn)行診斷，從而使患者得到及早的治療。通過(guò)實(shí)驗(yàn)比較，觀察組的彩超表現(xiàn)為：內(nèi)部回聲不均勻多、后方回聲衰

7、減少，縱橫比小，兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，彩色多普勒超聲對(duì)于早發(fā)性乳腺癌的臨床診斷具冇重要意義。參考文獻(xiàn)：[1]廖嘉煦，李林.CR鉗靶聯(lián)合彩色多普勒超聲檢查對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值[J]?實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2010,7(3)：57-59.[2]馬立榮，蔡國(guó)靜，馬桂榮等?乳腺良惡性腫塊的彩超鑒別診斷價(jià)值[J]?西部醫(yī)學(xué)，2010,22(6)：1105-1106.