一例中學(xué)生考試焦慮所致心理問題分析案例分析實(shí)施報(bào)告

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1、-國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理咨詢師文章(國家職業(yè)資格二級(jí))文章類型:案例分析報(bào)告文章題目:一例中學(xué)生考試焦慮所致心理問題的案例分析報(bào)告姓名:身份證號(hào):準(zhǔn)考證號(hào):所在省市:所在單位:XXXXX培訓(xùn)學(xué)校.---一例中學(xué)生考試焦慮所致心理問題的案例分析報(bào)告XXXX培訓(xùn)學(xué)校XXXX摘要:本文是一例因考試壓力而引發(fā)心理問題的案例分析報(bào)告。求助者是一名初中生,該學(xué)生在中考臨近時(shí),出現(xiàn)情緒低落,煩躁緊張,愛發(fā)脾氣、食欲下降、失眠等問題,上課時(shí)注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降,使正常的學(xué)習(xí)和生活受到影響而要求家長(zhǎng)陪

2、同前來咨詢。咨詢師根據(jù)求助者個(gè)性特點(diǎn)以及問題性質(zhì),在征得求助者及其父母同意后,采用認(rèn)知療法并輔以放松訓(xùn)練對(duì)其進(jìn)行干預(yù)。經(jīng)過4次咨詢,求助者情緒好轉(zhuǎn),能夠正常的學(xué)習(xí)和生活,取得了較好的咨詢效果。一、一般資料:張某,女,16歲,某中學(xué)初三學(xué)生,獨(dú)生女,與父母同住。父母均為普通工人,家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,父母雙方家族無精神疾病歷史。張某為足月順產(chǎn),母親身體健康,孕、產(chǎn)及哺乳期未服用特殊藥物。2歲半上幼兒園,6歲上學(xué),從小乖巧聽話,性格內(nèi)向。社會(huì)交往和娛樂活動(dòng)較少,學(xué)習(xí)認(rèn)真努力,對(duì)未來持有較高期望值。來訪時(shí)

3、體態(tài)正常,無重大軀體疾病歷史。二、主訴和個(gè)人陳述主訴:注意力不集中、學(xué)習(xí)效率下降,情緒低落、愛發(fā)脾氣,睡眠差、食欲減退一月余。個(gè)人陳述:我是一名初三學(xué)生,中考近在眼前,可我對(duì)考試越來越?jīng)]有信心,每天從家里出來都非常擔(dān)心,心里覺得特別緊張。平時(shí)我學(xué)習(xí)挺用功的,學(xué)習(xí)成績(jī)也還不錯(cuò),基本上都是班里的前幾名。父母和老師對(duì)我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)高中不會(huì)有問題,這更讓我覺得壓力很大。開學(xué)到現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)多月了,最近幾次模擬考試,我的成績(jī)雖然仍然保持在前幾名,但我想這也許只是暫時(shí)的。最讓我著急

4、的是我上課注意力不能集中,經(jīng)常是不知道腦子里在想些什么就到下課時(shí)間了。別的同學(xué)都能全神貫注而我卻老是走神,我真是既著急又擔(dān)心。現(xiàn)在情緒也很不穩(wěn)定,有時(shí)候?yàn)榱艘稽c(diǎn)不值得一提的小事就對(duì)父母發(fā)脾氣,過后自己也覺得很過分。這樣繼續(xù)下去的話,我的成績(jī)很快就會(huì)掉下來的,將來肯定考不上重點(diǎn)高中了。一想到這些,我心里就特別難受。最近一個(gè)多月,晚上上床后老想著這些事,有時(shí)候得一兩個(gè)小時(shí)才能睡著,白天無精打采,注意力更集中不起來了。三、觀察和他人反映.---咨詢師觀察:求助者和母親一起前來咨詢,穿著整潔,舉止得當(dāng),

5、說話口齒清晰但聲音略小。交談時(shí)顯得有些緊張,多次欲言又止,避免與咨詢師的目光接觸,說話和思考時(shí)經(jīng)常皺眉。在敘述過程中情緒低落,尤其是談到中考的事情時(shí)明顯流露出著急和煩躁。母親反映:家里各方面的條件都很一般,我和她爸爸都是工人,也沒有什么學(xué)歷。但孩子的兩個(gè)伯伯家庭條件都比較好,有知識(shí)有地位,他們各有一個(gè)兒子。孩子從小覺察到爺爺奶奶對(duì)兩個(gè)伯伯和堂兄特別偏愛,覺得對(duì)自己和父母不像對(duì)他們那么親近。我和她爸爸從小對(duì)她要求得很嚴(yán)格,尤其是在學(xué)習(xí)方面。孩子很聽話,也很要強(qiáng),對(duì)我們說一定會(huì)好好學(xué)習(xí)的,將來一定要

6、考上重點(diǎn)大學(xué),然后爭(zhēng)取繼續(xù)出國念書,用自己的優(yōu)異成績(jī)?yōu)榘职謰寢尯妥约籂?zhēng)口氣。孩子平時(shí)很少和別的同學(xué)來往,性格比較內(nèi)向,也沒有什么朋友,很少參加學(xué)校的體育和娛樂活動(dòng)。休息日和放學(xué)后一般都是在家學(xué)習(xí),所以學(xué)習(xí)成績(jī)特別好。但是最近一個(gè)多月,她回家后很少說話,有時(shí)候一個(gè)人在房間里走來走去,有時(shí)候眼睛盯著書本發(fā)呆,還經(jīng)常為一些小事發(fā)脾氣。四、評(píng)估與診斷對(duì)該求助者心理狀態(tài)的評(píng)估:1、根據(jù)劃分心理正常與異常的三原則,即:主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則;心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則;人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則,可以判斷出

7、該求助者的知情意協(xié)調(diào)一致,個(gè)性穩(wěn)定,有自知力,能主動(dòng)就醫(yī),并且沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2、求助者心理問題是由明顯的現(xiàn)實(shí)因素引起的,在癥狀上,該求助者表現(xiàn)出焦慮、煩躁、食欲下降等。從嚴(yán)重程度看,該求助者的反應(yīng)強(qiáng)度不甚強(qiáng)烈,反應(yīng)也只局限在對(duì)中考成績(jī)擔(dān)心的范圍內(nèi),沒有影響邏輯思維,無回避和泛化,沒有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響,且病程只有1個(gè)多月。根據(jù)以上診斷為:一般心理問題。診斷依據(jù):1、由于學(xué)習(xí)壓力等現(xiàn)實(shí)因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,并因此而體驗(yàn)到不良情緒(擔(dān)心、煩躁等);2、不良

8、情緒不間斷地持續(xù)滿一個(gè)月,或不良情緒間斷地持續(xù)兩個(gè)月仍不能自行化解;3、不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下,始終能保持行為不失常態(tài),基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往,但效率有所下降;.---4、自始至終,不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件,即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件,也不引起此類不良情緒。鑒別診斷:(1)與嚴(yán)重心理問題相鑒別:從嚴(yán)重程度看,該求助者的反應(yīng)強(qiáng)度不是很強(qiáng)烈,反應(yīng)也只局限在考試的范圍內(nèi),邏輯思維正常,沒有泛化,社會(huì)功能沒有嚴(yán)重受損。從病程看,只有一個(gè)多月的時(shí)間,因此可以排除嚴(yán)

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