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《類風濕關節(jié)炎患者骨質疏松癥的危險因素分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、類風濕關節(jié)炎患者骨質疏松癥的危險因素分析摘要：目的：探討類風濕關節(jié)炎（RA）患者對骨質疏松癥（0P）的相關危險因素分析。方法：選取我院2011年8月?2013年8月收治的90例RA患者其中繼發(fā)0P患者45例，將其分為觀察組與對照組兩組，RA患者45例（對照組），RA繼發(fā)（）P患者45例（觀察組），對兩組患者做腰椎、股骨頸、大轉子骨密度及Ward區(qū)檢測數(shù)據(jù)進行比較。對兩組患者骨堿性磷酸梅（BAP）、尿脫氧膠原毗噪交聯(lián)（D-Pyr）.骨轉換指標骨鈣素（BGP）進行測定并分析比較。結果：対照組腰椎、股骨頸、大轉子骨密度及Ward區(qū)檢測
2、數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于觀察組，（P〈0?05）有統(tǒng)計學意義。對照組骨堿性磷酸酶（BAP）、尿脫氧膠原毗噪交聯(lián)（D-Pyr）.骨轉換指標骨丐索（BGP）進行測定數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于觀察組，（P〈0?05）有統(tǒng)計學意義。結論：RA患者存在骨質丟失，不及時就診和選擇最佳藥物治療將造成繼發(fā)性OP。RA與0P存在明顯相關性。關鍵詞：類風濕關節(jié)炎；骨質丟失；骨質疏松；相關因索RA是繼發(fā)0P最重要因素，是我國常見及多發(fā)病之一。RA是一種以侵蝕性關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫病。本研究選取我院2011年8月?2013年8月收治的90例RA患者采取腰椎、股骨頸、
3、人轉子骨密度及Ward區(qū)檢測。骨堿性磷酸梅（BAP）、尿脫氧膠原毗噪交聯(lián)（D-Pyr）.骨轉換指標骨丐索（BGP）檢測。分析并總結出RA與0P具有相關性。報告如下。1一般資料及方法1.1一般資料選取我院2011年8月?2013年8月收治的90例RA患者（已將由其他因素：合并其他自身免疫病、肝腎功能嚴重損害、糖尿病、甲狀腺及甲狀旁腺等內分泌疾病患者及長期服用雄激素、雌激素、質激素、抗凝劑、抗驚厥藥等影響骨代謝的患者排岀）均符合美國風濕病學會（ACR）1987年修訂的RA分類標準。分為觀察組（RA繼發(fā)（）P）與對照組（RA）兩組，男
4、性44例,女性46例（絕經前26例,絕經后20例）。年齡（25?75）歲，平均年齡（50±25）歲，病程（3~8）年，平均病程（5.5±2.5）年。觀察組45例，男性22例，女性23例（絕經前13例，絕經后10例），年齡（25?70）歲，平均年齡（47?5±22.5）歲，病程（3?6）年，平均病程（4.5±1.5）年。對照組45例，男性22例，女性23例（絕經前13例,絕經后10例），年齡（30?75）歲,平均年齡（52.5±22.5）歲，病程（3~8）年，平均病程（5.5±2.5）年。兩組患者年齡、病程等一般資料冇可比性（P>
5、0?05）。1.2方法通過雙能X線吸收法測定兩組患者骨密度值（BMD）腰椎、股骨頸、大轉子骨密度及Ward區(qū)檢測數(shù)據(jù)進行比較。采用酶聯(lián)免疫（美國METRA生物公司的試劑）法，對兩組患者做骨堿性磷酸梅（BAP）.尿脫氧膠原毗呢交聯(lián)（D-Pyr）.骨轉換指標骨丐索（BGP）進行測定并分析比較。1.3判斷及標準比較兩組患者骨密度，骨量減少，有1個或一個以上部位BMD值低于止常同性別峰值1個標準差；骨質疏松癥：低于止常同性別峰值2個標準差。1.4統(tǒng)計學方法將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，以率(%)
6、表示，計量資料比較采用t檢驗，并以(X土s)表示，若(P<0.05)則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者骨密度值腰椎、股骨頸、大轉子骨密度及Ward區(qū)檢測數(shù)據(jù)進行比較，對照組顯著優(yōu)于觀察組。(P〈0.05)有統(tǒng)計學意義。詳見下表1、表1兩組患者BMD檢測結果比(X土s)(g/cm2)1.2兩組患者做骨堿性磷酸梅(BAP)、尿脫氧膠原毗碇交聯(lián)(D-Pyr).骨轉換指標骨丐索(BGP)進行測定并分析比較，對照組顯著優(yōu)于觀察組。(P<0.05)有統(tǒng)計學意義。詳見下表2.表2兩組患者骨代謝指標檢測比(X±s)3討論RA是一種以
7、致殘性多關節(jié)滑膜炎為特征的自身免疫性病，中晚期出現(xiàn)繼發(fā)性0P,甚至導致畸形或關節(jié)強直［1?2］。0P是骨量減少、骨微結構破壞的代謝性骨病。目前醫(yī)學調查從多介度表明RA患者產生0P相關因素,如服用糖皮質激素、高齡、活動減少及女性絕經雌激素水平下降等均可導致()P［3?4］。據(jù)本院選取2011年8月?2013年8月收治的90例類風濕關節(jié)炎患者其中骨質疏松45例進行研究対比分析，RA患者骨密度值：腰椎、股骨頸、大轉子骨密度及Ward區(qū)檢測數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于骨質疏松患者，(P<0.05)有統(tǒng)計學意義［5］。骨質疏松患者在骨堿性磷酸梅(BAP
8、)、尿脫氧膠原毗噪交聯(lián)(D-Pyi、)、骨轉換指標骨丐索(BGP)測定數(shù)據(jù)遠高于RA患者(P<0.05)有統(tǒng)計學意義［6］。綜上所述，對RA患者了解骨質疏松程度及監(jiān)測BAP、D-Pyr.BGP指標水平，可得知其骨代謝情況，從而早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療，防止0P嚴重
