骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素分析

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1、骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素分析遲峰麗阿斯亞·阿不都吉力劉忠克拉瑪依市獨(dú)山子人民醫(yī)院新疆克拉瑪依838600【摘要】目的探討骨質(zhì)疏松癥(OP)發(fā)牛的危險(xiǎn)因素，為OP的防治提供理論參考。方法對(duì)經(jīng)骨密度測(cè)定確診的OP患者398例(OP組)和健康體檢者298例(非OP組)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，單因素和多因素非條件Logis-tic回歸法分析影響0P發(fā)牛的相關(guān)因素。結(jié)果單因素分析結(jié)果：性別、年齡、BMK鈣營(yíng)養(yǎng)攝入、動(dòng)物蛋白攝入、飲用牛奶、居住地、工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)量、吸煙、飲酒、絕經(jīng)年齡、糖尿病、骨折史與0P的發(fā)牛有關(guān)；多因素非條件Logistic回歸結(jié)果顯示年齡(OR=2.194

2、,95%CI：1.358?3.544)、鈣營(yíng)養(yǎng)攝入(OR二0.524,95%CI：0.341?0.805)、運(yùn)動(dòng)(OR=0.529,95%CI：0.294?0.951)、骨折史(OR二1.764,95%CI：1.053?2.955)、BMI(OR=0.575,95%CI：0.364?0.908)、動(dòng)物蛋白攝入(OR=1.689,95%CI：1.159?2.461)、飲酒(OR二1.694,95%CI：1.097?2.618)與0P發(fā)生相關(guān)。結(jié)論0P受多種因素影響，加強(qiáng)患者的健康教育，改善生活環(huán)境，改變不合理的飲食習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉是預(yù)防0P發(fā)牛的關(guān)鍵?！娟P(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松；

3、危險(xiǎn)因素；病例對(duì)照【中圖分類號(hào)】R322.7+1L文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)12096-0867(2016)-03-042-02骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,OP)是以骨量減少、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞、骨骼脆性增加而易發(fā)牛骨折的全身性疾病。其發(fā)病率有上升趨勢(shì)，中老年人多見(jiàn)，女性發(fā)病高于男性。隨著我國(guó)社會(huì)人口老齡化的快速發(fā)展，0P在我國(guó)己成為嚴(yán)重的公共問(wèn)題。因此，0P的預(yù)防與治療也是衛(wèi)牛機(jī)構(gòu)所研究的重要課題。為探討其發(fā)病的相關(guān)因素，木文進(jìn)行病例對(duì)照研究，以便為0P的預(yù)防、治療、護(hù)理提供理論依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料選擇2010年1月?2015年8月在新疆地區(qū)部分

4、醫(yī)院診治的OP患者398例（OP組）和健康體檢398例（非0P組）為研究對(duì)象。其中0P組男170例，女228例；年齡45?89歲；非0P組男192例，女206例，年齡46?82歲。所有患者均經(jīng)雙能x射線骨密度測(cè)量?jī)x檢查，檢查部位腰椎2-4（L）和股骨頸。骨密度低于正常同性別峰值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差確診為0P。均以腰背部為主的全身性疼痛，脊柱常有后突畸形，椎體呈扁平狀、楔狀、魚椎狀。排除老年癡呆癥或伴有認(rèn)知障礙癥以及影響骨密度和骨代謝的疾病，肝病、腎病史、卵巢切除等長(zhǎng)期患有慢性疾病及服用影響骨代謝藥物的患者。人選對(duì)象均愿意配合研究。1.2調(diào)查方法采用統(tǒng)一制作的問(wèn)卷，內(nèi)容包括：一般

5、情況（年齡、性別、民族、體重、身高、文化程度、婚姻狀況、居住環(huán)境）、飲食因素（鈣營(yíng)養(yǎng)攝入、動(dòng)物蛋白的攝人、飲用牛奶）、有無(wú)不良生活嗜好（飲灑史、吸煙史）、鍛煉運(yùn)動(dòng)情況以及既往疾病史等。共發(fā)放398份調(diào)查表，收冋有效問(wèn)卷398份，全部納入統(tǒng)計(jì)。1.3指標(biāo)判定（1）活動(dòng)量：①每天鍛煉超過(guò)2小U寸；②體力勞動(dòng)者;③承擔(dān)大于60%的家務(wù)勞動(dòng)者。其中具備兩項(xiàng)為活動(dòng)量大，凡未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)者為運(yùn)動(dòng)量小。（2）吸煙：一年內(nèi)累計(jì)吸煙100支持續(xù)一年以上為吸煙，從不吸煙或一年內(nèi)累計(jì)吸煙量未達(dá)100支為不吸煙。（3）飲酒：平均每日飲酒量在100g以上者為飲酒。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理運(yùn)用SPSS16

6、.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，單因素分析采用檢驗(yàn)，多因素分析采用Logistic冋歸模型，以P&t;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.10P的單因素分析經(jīng)單因素分析結(jié)果表明：性別、年齡、BMI、鈣營(yíng)養(yǎng)的攝入、動(dòng)物蛋白、飲用牛奶、居住地、工作類型、運(yùn)動(dòng)量、吸煙、飲酒、絕經(jīng)年齡、糖尿病、骨折史與0P的發(fā)生有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05或P<0.01）,而文化程度、婚姻狀況、居住地和唾眠無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>；O.05）2.2OP的多因素分析根據(jù)單因素分析篩選出的有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的研究變量，用多因素非條件Logistic冋歸分析逐個(gè)去除不顯著變量，結(jié)果顯示：年齡（0R=2.

7、194,95%CI：1.358?3.544)、鈣營(yíng)養(yǎng)攝人(OR二0.524,95%CI：0.341?0.805)、運(yùn)動(dòng)量(OR=0.529,95%CI：0.294?0.951)、骨折史(0R=1.764,95%Cl：1.053?2.955)、BMI(OR=0.575,95%CI：0.364?0.908)、動(dòng)物蛋白攝入(OR=1.689,95%CI：1.159?2.461)、飲酒(OR=1.694,95%CI：1.097?2.618)與OP的發(fā)生相關(guān)。3討論大量文獻(xiàn)研究表明，OP是一種與多因素相關(guān)的復(fù)雜性疾病，其發(fā)生和發(fā)展與環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)、年齡、內(nèi)分