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1、孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效分析彭向陽彭向陽(湖南省邵陽市婦幼保健院湖南邵陽422001)【摘要】目的:孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效分析。方法:選取2012年5到2013年5月來我院的100例咳嗽變異性哮喘兒童的資料,將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例,對(duì)照組患兒給予布地奈德聯(lián)合特步他林霧化吸入進(jìn)行治療,觀察組患兒在此基礎(chǔ)上給予孟魯司特進(jìn)行治療,觀察比較兩組兒童在治療后的效果,不良反應(yīng)發(fā)生情況以及兩組兒童家長的滿意度。結(jié)果:觀察組在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后效果較對(duì)照組要好,有效人數(shù)高于對(duì)照組,并且觀察組兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)明顯少于對(duì)照組,觀察組兒童的家長滿意度
2、也要高于對(duì)照組兒童的家長滿意度。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,PV0.05。結(jié)論:孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性更高,能夠有效緩解臨床癥狀,改善患兒的帥部通氣狀況,家長對(duì)其滿意度也較高,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】小兒咳嗽變異性哮喘孟魯司特鈉臨床療效【屮圖分類號(hào)】R720【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2014)07-0192-01由于兒童的免疫系統(tǒng)不夠健全,在自身的抵抗力上還比較薄弱,在特定的年齡段屮會(huì)比較容易患有咳嗽和哮喘,不及時(shí)治療往往會(huì)引起嚴(yán)重后果,對(duì)于兒童的治療重要性要高于成人,主要的治療方法要根據(jù)各個(gè)年齡段兒童生理以及心理上的特點(diǎn),在護(hù)理人員的指導(dǎo)下,通
3、過家長的協(xié)助采取相應(yīng)的措施,促進(jìn)兒童的健康成長,解決兒童在生長發(fā)育時(shí)遇到的問題,提高兒童的健康水平[1]。為探討孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效,我科專門成立研討小組進(jìn)行調(diào)查研究,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取2011年5月到2013年5月來我院的100例肺炎兒童的資料,將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例,年齡為2到12歲,平均年齡5.8歲。男性兒童54例,女性兒童46例?;純嚎人猿掷m(xù)或反復(fù)發(fā)作「個(gè)月以上,在夜間或清晨有發(fā)作性的咳嗽,于運(yùn)動(dòng)后加重,生活質(zhì)量較差。兩組兒童在年齡等-?般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。兩組兒
4、童都經(jīng)過常規(guī)檢查,排除患有任何疾病的可能性。1.2治療方法對(duì)照組患兒給予布地奈德0.5mg/ml聯(lián)合特步塔林2.5mg/ml外加0.9%的氯化鈉注射液lml經(jīng)壓縮霧化吸入機(jī)氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入進(jìn)行治療,每日2次。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上給予孟魯司特口服進(jìn)行治療,根據(jù)年齡不同調(diào)成劑量,2到5歲患兒每次4.0mg,6至I」12歲患兒每次5mgo每晚唾前服用,以4周為1個(gè)療程,觀察比較兩組兒童在治療后的效果,不良反應(yīng)發(fā)生情況以及兩組兒童家長的滿意度。對(duì)所有患兒都針對(duì)每個(gè)階段的兒童不同的生理和心理變化,制定相應(yīng)的護(hù)理措施,觀察組兒童的家長也需要定期參加相關(guān)培訓(xùn),了解兒童的發(fā)育規(guī)律,定期與保健醫(yī)生進(jìn)行交流
5、,陪同兒童參加親子活動(dòng)等等,這樣能夠更有效地協(xié)助兒童保健護(hù)理[2]。在飲食上,不同年齡段的兒童營養(yǎng)需求不同,需要相應(yīng)的營養(yǎng)規(guī)劃,飲食多補(bǔ)充維生索A和維生素D,多參加戶外活動(dòng),多補(bǔ)充水分,保證鈣的吸收。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)療效根據(jù)臨床癥狀的緩解程度和咳嗽情況判定:治愈患兒臨床癥狀和體征消失,偶有咳嗽現(xiàn)象;顯效患兒在臨床癥狀上較治療前明顯減輕,咳嗽較少,需服支氣管擴(kuò)張劑;有效患兒臨床癥狀有所減輕,咳嗽頻率較治療前有所降低,仍需服支氣管擴(kuò)張劑;無效患兒臨床癥狀和體征無明顯改善甚至加重??傆行?(治愈+顯效+有效)*100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,采用t
6、檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果觀察組在經(jīng)過一段時(shí)間的治療后效果較對(duì)照組要好,有效人數(shù)高于對(duì)照組,并口觀察組兒童岀現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)明顯少于對(duì)照組,觀察組兒童的家長滿意度也要高于對(duì)照組兒童的家長滿意度。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0?05。表一兩組兒童治療情況比較組別痊愈(n/%)顯效(n/%)有效(n/%)無效(n/%)總有效率(%)不良反應(yīng)(n/%)對(duì)照組4/824/4813/269/18823/6觀察組7/1427/5414/282/4948/16注:與對(duì)照組比較,P<0?05。3?討論根據(jù)本文研究結(jié)果,采用孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的觀
7、察組療效明顯好于對(duì)照組,充分說明了加用孟魯司特鈉的方法更加科學(xué)有效,并且可以有效防止小兒因肝臟功能發(fā)育不全、消化道不適以及其他不良反應(yīng),安全性有更好的保障。小兒咳嗽變異性哮喘,又稱過敏性哮喘,目前在臨床中比較常見,對(duì)患兒的生命健康能夠造成較大的威脅。在臨床中其主要癥狀為頑固性咳嗽[3]。小兒咳嗽變異性哮喘的發(fā)病與肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的T淋巴細(xì)胞引起的氣道慢性炎癥有關(guān)聯(lián),因此對(duì)于其治療需要以控制和氣道炎癥為主。孟魯司特鈉是一種非類固