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《舍曲林聯(lián)合曲唑酮治療抑郁癥的療效研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、舍曲林聯(lián)合曲卩坐酮治療抑郁癥的療效研究陳波張集慧魯建瑞(包頭北方醫(yī)院內蒙古科技大學第三附屬醫(yī)院內蒙古包頭014030)【摘要】目的：分析抑郁癥患者采取曲哇酮聯(lián)合舍曲林給予臨床治療的效果。方法：隨機抽取20□年4月~2013年5月到我院接受治療的抑郁癥患者，征求患者治療意愿后，分成觀察組與對照組，對照組采用舍曲林給予臨床治療，觀察組在對照組治療基礎上采用曲哇酮給予臨床治療，對比兩組患者治療效果。結果:觀察組患者睡眠障礙因子分、HAMDJ7總分治療后與對照組對比，改善情況較為明顯(PV0.05)；觀察組不良反應發(fā)生率為8.69%；對照組不良反應發(fā)生率為19.56
2、%,觀察組不良反應發(fā)牛率低于對照組(P<0.05)o結論：抑郁癥患者采用曲哇酮聯(lián)合舍曲林進行治療，獲得較為明顯的效果，能夠明顯改善患者的癥狀積分，降低不良反應，值得進一步推廣?！娟P鍵詞】抑郁癥曲哇酮舍曲林【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)01-0115-02目前，全球公共衛(wèi)牛問題中抑郁癥是較為嚴重的一種，大多數患者均要通過藥物給予持續(xù)治療，治療過程中有大概80%的患者因抑郁癥狀的影響，有著一定程度的困擾，而有大概超過一半的患者由于治療效果達不到理想的要求且長時間用藥存在較大的不良反應，而停止采用藥物治療⑴。木
3、文為了探討抑郁癥患者藥物治療的效果，選取我院2011年4月?2013年5月收治的92例抑郁癥患者，征求患者治療意愿后，根據患者治療方法的區(qū)別，以觀察組和對照組區(qū)分，現(xiàn)將治療效果總結如下。1.資料與方法1.1一般資料隨機抽取我院2011年4月?2013年5月收治的92例抑郁癥患者作為研究對象,男52例，女40例，年齡在20?50歲之間,中位年齡(35.2±2.1)歲，患者的病程在2個月?15個月之間，平均病程為(7.3±2.1)歲，患者平均發(fā)作頻率為(1.6±0.5)次。本組患者的臨床診斷標準與《中國精神障礙分類與診斷
4、標準(第3版)》對抑郁發(fā)作患者的診斷標準互相符合，將雙相障礙、妊娠婦女、哺乳期婦女、腎、肝、心等嚴重軀體疾病的患者全面排除。征求患者治療意愿后，以觀察組和對照組區(qū)分，每組46例。兩組患者性別、年齡、病程、發(fā)作頻率、診斷標準、排除標準等臨床資料差別不大，具有研究價值。1.2方法對照組患者采用50mg?150mg舍曲林給予口服治療，用藥I］寸間為白天，同時聯(lián)合支持性心理治療，每天1次。觀察組患者在上述治療基礎上采用50mg?150mg劑量的曲卩坐酮給予臨床治療，用藥時間為晚上，每天1次。兩組患者在用藥治療過程中將抗精神病藥物、抗焦慮藥物、抗抑郁藥物等全面停止，藥
5、物治療過程中出現(xiàn)不良反應，則采取針對性的措施進行應對。1.3治療效果判定標準通過3名精神科醫(yī)生通過HAMDJ7在患者用藥前、用藥后進行評定，通過HAMD-17總分對病情嚴重程度進行評估，采用HAMDJ7睡眠障礙因子分對睡眠質量進行判斷，如HAMDJ7總分低于7分，則表示患者抑郁癥狀痊愈。對患者的肝功能、心電圖、電解質、血脂、血糖、血常規(guī)等進行定期檢查。1.4統(tǒng)計學分析通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對本組患者的研究數據進行分析處理工作，通過t檢驗計量資料，通過X2檢驗計數資料，若P<0.05,則表示組間數據對比差異明顯，有統(tǒng)計學意義。2?結果2.1對比兩組用藥
6、前、用藥后的HAMD評分兩組患者唾眠障礙因子分、HAMDJ7總分治療前對比沒有明顯差別(P>0.05),觀察組患者睡眠障礙因子分、HAMDJ7總分治療后與對照組對比，改善情況較為明顯，組間數據對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義(PV0.05),詳見表表1對比兩組用藥前、用藥后的HAMD評分臨床指標觀察組對照組HAMD-17總分用藥前24.25±4?2124.12±4.21用藥后8.21±3.1212.31±2.24T值14.2911.90P值<0.05<0.05唾眠障礙因子分用藥前4.37±1.
7、284.21±1.34用藥后1.01±0.712.82±1.10T值12.103.801P值<0.05<0.052.2對比兩組患者不良反應發(fā)生率觀察組中1例口干，2例失眠，1例便秘，不良反應發(fā)生率為8.69%；對照組中2例食欲不振，2例便秘，1例頭暈，3例失眠，1例嗜睡，不良反應發(fā)生率為19.56%,觀察組不良反應發(fā)生率低于對照組，組間數據對比具有統(tǒng)計學差異(P<0.05)o3?討論舍曲林藥物是以選擇性的方式對攝取5?HT物質進行抑制，確保能夠突然升高突觸間隙5?HT含量，造成非特異性的5-HT受體在突觸后、突觸前受
8、到激活,尤其是對5-HT2C受體、5-HT2a物質進
