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1、舒適護理在闌尾炎手術患者護理中的應用分析趙明宜崇州市人民醫(yī)院外三科四川成都611230【摘要】目的：分析急性壞疽穿孔性闌尾炎術患者的舒適護理效果。方法：選取我院2012年3月至2016年3月收治的30例急性壞疽穿孔性闌尾炎患者作為研究對象，并隨機分為對照組和觀察組各15例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組加強護理干預及舒適護理。比較兩組患者的護理療效及護理前后的滿意度。結果：觀察組總有效率的93.3%顯著高于對照組的73.3%,護理后觀察組的滿意度明顯高于對照組，組間比較均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)
2、o結論：急性壞疽穿孔性闌尾炎手術患者應加強護理干預及舒適護理，有助于病情的治愈及康復，值得推廣及應用?！娟P鍵詞】舒適護理；感染；急性壞疽穿孔性闌尾炎【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號12096-0867(2016)-03-178-02急性壞疽穿孔性闌尾炎因細菌入侵、闌尾官腔阻塞而發(fā)病，一般行闌尾切除手術可獲得治愈。但術后容易發(fā)牛切口感染，嚴重影響病情的預后及康復。由于術后感染導致患者產牛不良情緒，影響疾病的轉歸。因此，加強患者的護理干預及舒適護理尤為重要。我院2012年3月至20
3、16年3月對術后發(fā)牛切口感染的急性壞疽穿孔性闌尾炎患者進行了舒適護理，獲得了滿意療效。現(xiàn)陳述相關內容如下。1資料與方法1.1一般資料木組30例研究對象為我院2013年3月至2016年3月收治的急性壞疽穿孔性闌尾炎患者，術后均發(fā)牛切口感染。全部病例均按照疾病標準⑴納入研究。隨機將其全部患者分為對照組和觀察組，各15例。其中，對照組男6例，女9例；年齡24?80歲,平均年齡(41.5±4.6)歲。觀察組男7例,女8例;年齡23?79歲，平均年齡(40.4±5.1)歲。兩組一
4、般資料的差異比較無統(tǒng)計學意義(P>0?05),具有可比性。1.2方法對照組采用常規(guī)護理方法，術后給予充足氧氣，平臥位；術后2h翻身，預防壓瘡的發(fā)生。觀察組加強護理干預及舒適護理，具體措施如下：(1)術后待患者生命體征趨于平穩(wěn)吋，幫助患其選取適當?shù)捏w位，護理人員每小時對患者進行一次血壓及脈搏的測量，如發(fā)生異常情況應及時報告醫(yī)師，仔細檢查傷口，并采取應對措施。(2)密切觀測患者的體溫及傷口敷料的情況，對其周圍皮膚進行護理；定期對引流管進行檢查，順向擠壓，以免引流管阻塞或脫落，造成嚴重后果。(3)對患者
5、及其家屬講解切口感染是術后常見的并發(fā)癥，告知其相關注意事項，并給予其鼓勵和安慰，加強健康及心理指導，以消除患者的不良情緒。(4)叮囑患者術后禁食禁水，直至腸蠕動恢復后先食用易于消化的流質食物，期間禁食辛辣刺激性食物，保持大便通暢，以免出現(xiàn)腹脹現(xiàn)象。(5)保持傷口敷料及穿著的清潔和干燥，以免加重感染造成二次傷害。(6)由于患者對術后感染的發(fā)生并不了解，容易產生焦慮、恐懼等不良情緒，加大了進一步治療及護理的難度，不利于病情的治療及康復。因此，護理人員應當加強對患者的舒適護理，給予其積極的支持和鼓勵，并
6、向其耐心的講解疾病的相關知識，使其了解術后切口感染是常見的并發(fā)癥之一，從而消除患者的不良情緒，以獲取患者對治療及護理操作實施的支持和配合。護理期間，兩組均常規(guī)進行血壓、脈搏、及體溫等檢查，均由責任護理人員每隔:Lh進行一次檢查，出現(xiàn)不良反應應及吋告知醫(yī)師，以作對應處理。1.3指標觀察自制患者滿意度調查表對兩組患者護理前后的滿意度進行比較，調查表包括條目共30多個，按照1-100分進行評分，評分越高說明患者滿意度越高。1.4療效判定標準依據(jù)護理效果對急性壞疽穿孔性闌尾炎術后感染患者的護理療效進行評價
7、⑵。治愈：切口愈合良好，無不良反應。有效：切口愈合良好，有輕微炎癥，未化膿，通過治療及護理得到控制。無效：切口未愈合，需做引流處理。1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0進行數(shù)據(jù)分析，均數(shù)±標準差表示計量資料，率（％）表示計數(shù)資料，采用t和x2檢驗，結果顯示P<0.05說明具有統(tǒng)計學差異。2結果2.1兩組護理療效的比較觀察組總有效率的93.3%顯著高于對照組的73.3%,兩組差異比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）o見表1。表1兩組護理療效的比較（例）3討論急性壞疽穿孔性闌尾炎術后切口感
8、染是常見的并發(fā)癥之一，手術過程中，患者腹腔內的感染性積液對手術切口可造成不同程度的污染，因此引流不當容易導致切口感染的發(fā)生。研究表明⑶，闌尾炎術后切口感染的發(fā)生率為45.1%,因此加強對術后切口感染的防治，是手術治療急性壞疽穿孔性闌尾炎成功治愈的重要基礎。除手術過程中注意無菌操作外，術后還要加強對患者的舒適護理。多數(shù)患者治療后均會岀現(xiàn)腹脹癥狀⑷。由于患者對住院環(huán)境感到陌生，術后對恢復情況比較擔心，容易在術后出現(xiàn)焦慮、緊張等心理，護理人員應該積極與其進行溝通和交流，以緩解不良情緒，促
