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《68例小腸梗阻患者臨床手術(shù)治療分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、68例小腸梗阻患者臨床手術(shù)治療分析摘要:0的觀察分析小腸梗阻患者的臨床手術(shù)治療路徑及效果。方法選取我院外科2014年8月?2015年9月住院治療的68例小腸梗阻患者作為臨床研究對象,采用隨機數(shù)字分組法將68例患者均分為觀察組與對照組兩組,觀察組34例患者給予腹腔鏡手術(shù)治療方案,對照組34例患者給予常規(guī)開腹手術(shù)治療方案,對比兩組患者臨床療效差異。結(jié)果經(jīng)不同手術(shù)方案治療后,觀察組34例患者平均術(shù)時、首次排氣時間、住院時間等指標(biāo)均明顯低于對照組,組間療效差異顯著(P〈0.05)。且術(shù)后并發(fā)癥率對比,觀察組也顯著低于對
2、照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論小腸梗阻患者應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)方案與傳統(tǒng)開腹手術(shù)方案治療,均可獲得良好的治療效果,但相比傳統(tǒng)開腹手術(shù)而言,腹腔鏡手術(shù)方案對患者的術(shù)創(chuàng)較小,便于患者術(shù)后恢復(fù)。關(guān)鍵詞:小腸梗阻;手術(shù);路徑;療效Abstract:ObjectiveToobservetheanalysisofsmallintestinalobstructioninpatientswithclinicalsurgerypathandeffect.MethodsSelectourhospitalsurgerydur
3、ingAugust2014toSeptember2015hospitalizedpatientswith68casesofsmallintestinalobstructionasclinicalresearchobject,USEStherandomnumbergrouping68patientsweredividedobservationgroupof34caseswithlaparoscopicsurgerytreatment,ofclinicalcurativeeffects.ResultsAftertr
4、eatmentwithdifferentoperationscheme,theobservationgroupofpatientswith34casesintheaverageforthefirsttime(P〈0.05).lowerthanthecontrolgroup,P〈0.05,thedifferenceisstatisticallysignificant.ConclusionSmallintestinalobstructioninpatientswithlaparoscopicsurgeryandtr
5、aditionalopenoperationschemefortreatment,convenientforpatientswithpostoperativerecovery.Keywords:Smallintestinalobstruction;Surgery;Path;Curativeeffect小腸梗阻是臨床常見的一類急腹癥狀,是由多元因素所致腸A容物不能正常運行,從而導(dǎo)致患者腹部不適、排便障礙、嘔吐等反應(yīng),對患者機體健康有著較大的影響。當(dāng)前,針對腸梗阻患者,臨床主張保守治療無效情況下,盡早實施手術(shù)治療,
6、以便一勞永逸的解除患者健康威脅[1-3]。1資料與方法1.1一般資料選取我院外科2014年8月?2015年9月住院治療的68例小腸梗阻患者作為臨床研宄對象,所有患者均經(jīng)影像學(xué)檢查及臨床綜合診斷確診,患者均存在不同程度的惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、肛門停止排氣及排便表現(xiàn)。影像學(xué)檢査腹部平片、CT,均可見氣液平詘或腸腔積液、積氣[4]。采用隨機數(shù)字分組法將86例患者均分為觀察組與對照組兩組。觀察組34例患者屮,男性18例,女性16例,年齡區(qū)間27?73歲,平均(47.4±12.1)歲。對照組34例患者中,男性17例,女
7、性17例,年齡區(qū)間29?72歲,平均(48.5±13.4)歲。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料無明顯差異,P〉0.05,存在可比性。1.2方法兩組患者均于術(shù)前作胃腸道減壓、保持水電解質(zhì)平衡、規(guī)避低血容量休克治療。對照組34例患者給予開腹手術(shù)治療方案,常規(guī)消毒鋪山后,引導(dǎo)患者取仰臥位,實施全身麻醉,待手術(shù)麻醉滿意后,依據(jù)患者小腸梗阻的發(fā)病原因及具體部位實施手術(shù)[5],粘連性腸梗阻患者從附近粘連相對較輕或無粘連位置入手,盡量降低腸道損傷;腸扭轉(zhuǎn)患者若伴有腸壞死癥狀,則予實施小腸切除術(shù);糞石梗阻患者切幵取物。術(shù)畢后
8、,實施腹腔沖洗逐層縫合關(guān)腹,吻合口位置預(yù)留引流管,并給予抗生素藥物對抗感染,禁食期間腸外營養(yǎng)支持[6]。觀察組34例患者均實施腹腔鏡手術(shù)治療:常規(guī)消毒鋪巾,全身麻醉狀態(tài)下實施手術(shù),先予以穿刺構(gòu)建人工氣腹,壓力12?15mmHg,氣腹構(gòu)建成功后置入腹腔鏡,從氣孔注入C02,內(nèi)鏡監(jiān)測下構(gòu)建第二、第三Tracor孔,作手術(shù)器械置入[7]。在腹腔鏡下探查患者腹腔情況,粘連部位分解可以手術(shù)剪快速