復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維a治療紅皮病性銀屑病的療效探究

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1、復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A治療紅皮病性銀屑病的療效探究馬冬梅(甘肅省張掖市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科734000)【摘要】目的探究復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A治療紅皮病性銀屑病的臨床效果。方法選取2013年11月至2014年12月我院收治的68例紅皮病性銀屑病患者為研究資料，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組給予阿維A治療，觀察組給予復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A治療。對(duì)兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組患者的治療總有效率為94.12%，優(yōu)于對(duì)照組的79.41%,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

2、優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A治療紅皮病性銀屑病可提高治療總有效率，且安全無(wú)副作用?！娟P(guān)鍵詞】復(fù)方甘草酸苷：阿維A;紅皮病性銀屑病【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)07-0128-01紅皮病性銀屑病是臨床上較為少見(jiàn)的皮膚類疾病，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為全身性潮紅、腫脹、脫屑［1］。臨床上對(duì)于紅皮病性銀屑病治療采用的主要方法是阿維A聯(lián)合中醫(yī)治療，但該種方法存在見(jiàn)效慢且治療時(shí)間長(zhǎng)的缺陷。木文選取2013年11月至2014年12月某院收治的

3、68例紅皮病性銀屑病患者為研究資料，對(duì)復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A治療紅皮病性銀屑病的臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年11月至2014年12月某院收治的68例紅皮病性銀屑病患者為研究資料，分為對(duì)照組和觀察組，每組各34例。對(duì)照組中，男性患者21例，女性患者13例;年齡區(qū)間為34-57歲，平均年齡為(36.57±8.45)歲；病程為1-14年，平均病程為(5.4±1.2)年;皮膚受損面積為80%-95%。觀察組中，男性患者19例，女性患者15例；年齡區(qū)間為3

4、5-58歲，平均年齡為(37.64±8.89)歲；病程為1.5-15年，平均病程為(6.4±l.l)年；皮膚受損面積為85%-100%。兩組患者在性別、年齡、病程以及皮膚受損面積等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予U服阿維A膠囊(重慶華邦制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010126)進(jìn)行治療，用藥劑量為0.4mg/(kg?d)，分三次服用。觀察組患者給予復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合阿維A治療，阿維A的用藥方法如上。復(fù)方甘草酸苻膠囊(北京凱因科技股份有

5、限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080006)用法為：每次2粒，每日3次。兩組患者在用藥兩個(gè)月后，加大阿維A的藥量,增至0.6mg/(kg?d>,在進(jìn)行為期兩個(gè)月的治療，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行觀察。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)PASI評(píng)分的主要依據(jù)為患者的病變部位、病變的范圍以及病情的嚴(yán)重程度。痊愈：患者的臨床癥狀全部消失，未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象；顯效：患者的臨床癥狀冇明顯的改善；徹：患者的臨床癥狀冇所改善，但局部皮膚仍存在病變；無(wú)效：患者的臨床癥狀未改善，甚至病情加重［2】。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢分析,數(shù)據(jù)用

6、X2檢驗(yàn)，如果P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療總冇效率及PASI評(píng)分情況比較經(jīng)治療兩個(gè)月后，觀察組患者的治療總有效率為94.12%,對(duì)照組患者的治療總有效率79.41%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(R<0.05),具體見(jiàn)表1。表1兩組患者治療總冇效率比較組別例數(shù)痊愈顯效有效無(wú)效總有效率觀察組349158294.12對(duì)照組3441211779.41觀察組患者治療前的PASI評(píng)分為20.59±2.33,治療后的PASI評(píng)分為2.04±2.21;對(duì)照組患者治療前的P

7、ASI評(píng)分為20.56±3.44,治療后的PASI評(píng)分為5.44±2.03?？梢?jiàn)，觀察組患者治療后的PASI評(píng)分優(yōu)于治療前，且優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較觀察組中出現(xiàn)不同程度的U干、眼干以及皮膚瘙癢等不良反應(yīng)的患者奮7例，對(duì)照組中出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的患者有18例；觀察組中肝酶輕度升高的患者有1例，對(duì)照組中有4例；對(duì)照組中有3例患者出現(xiàn)血脂輕度升高，觀察組患者未出現(xiàn)此癥狀。由此可見(jiàn)，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

8、義（P<0.05）。3討論銀屑病是臨床上較為常見(jiàn)的皮膚科炎癥類疾病，而紅皮病性銀屑病的發(fā)病原因是急性銀屑病進(jìn)行期中受到某種因素的刺激，也可由其他尋常型或膿包型銀屑病演變而來(lái)。對(duì)于紅皮病性銀屑病的臨床治療一直以來(lái)都是皮膚科的難題。常規(guī)治療使用的皮質(zhì)類固醇治療極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，己逐漸不再用于內(nèi)用治療［3］。阿維A屬第二代A酸類藥物，是臨床是常用的治療銀屑病的藥物，可調(diào)