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《中風(fēng)后遺癥的家庭護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中風(fēng)后遺癥的家庭護(hù)理孫小康何昭華曹庚秀江丙省峽江縣人民醫(yī)院江丙吉安331409【摘要】中風(fēng)(腦血管意外)急性期過后多數(shù)病人都留有不同程度的后遺癥，如偏癱、失語、口角歪斜、精神障礙等，后遺癥遷延時(shí)間LC后續(xù)治療是一項(xiàng)忪期的工程，如選擇長期住院治療的話是一筆不小的開銷，普通家庭是難以應(yīng)付,所以在家休養(yǎng)者居多。因此，指導(dǎo)病人出院后如何進(jìn)行正確的家庭護(hù)理就顯得十分重要，非常必要。【關(guān)鍵詞】中風(fēng)；康復(fù);護(hù)理StrokesequelaoffamilycareSunXiaokangHeZhaohuaCaoGengxiu
2、[Abstract]Astroke(cerebrovascularaccident)aftertheacutephaseofmostpatientswithdifferentdegreeofsequelae,suchashemiplegia,aphasiaandcomes,mentaldisorders,etc,sequelaindelaytimeislong,thefollow-uptreatmentisalong-termprojectjfchooselong-termhospitalizationi
3、salotofoverhead,averagehouseholdishardertodealwith,sotendedtorestathome.Therefore'howtoguidethepatientsafterdischargeproperlyfamilynursingisveryimportant,isverynecessary.【Keywords]Stroke;Rehabilitation;nursing【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-8999(2013)08-005
4、6-021穩(wěn)定情緒，樹立信心11中風(fēng)后的病人剛從醫(yī)院回家，環(huán)境未變，但身體卻完全不同，特別是腦血管病病人多系老年人，而老年病人多有孤僻、抑郁、煩躁、悲觀、厭世、情緒不穩(wěn)定易激動(dòng)等表現(xiàn)，見景思情，病人往往會(huì)痛苦不己。同時(shí)病情恢復(fù)緩慢，對(duì)能否康復(fù)失去信心，再看到家人為自己治病花去大筆積蓄，影響家庭經(jīng)濟(jì)生活，還要家人為自己護(hù)理，因此，病人情緒不穩(wěn)，煩躁不安，失眠;奮的精神緊張，痛苦流涕；奮的病人出現(xiàn)一種罪惡感，為減輕家庭負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生輕生的念頭等。這吋家屬一定要表現(xiàn)鎮(zhèn)靜，積極主動(dòng)地接觸病人，多交談、多關(guān)心、多安慰、
5、多陪伴，以親切和藹與推心置腹的態(tài)度去感動(dòng)病人、以樂觀的情緒去影響病人。家屬應(yīng)與病人密切配合，遵守醫(yī)囑。冋吋要用實(shí)例說明只要配合治療，病是會(huì)慢慢好起來的，樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心，安心休養(yǎng)和治療。2開展康復(fù)訓(xùn)練21運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)護(hù)理：主要是預(yù)防肌肉萎縮，防止肢體關(guān)節(jié)僵硬變形，應(yīng)用各種刺激方式激活運(yùn)動(dòng)通路上的神經(jīng)元，調(diào)節(jié)它們的興奮性，以獲得正確的運(yùn)動(dòng)輸出[1],保持肌肉、關(guān)節(jié)收縮功能。中風(fēng)后多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的偏癱，如肢體活動(dòng)不靈、U齒不清、麻木無力等，應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于輕偏癱病人，可在家屬的協(xié)助
6、下上下臺(tái)階。中度偏癱可訓(xùn)練起床、穿衣襪和鞋、洗臉、刷牙等日常生活動(dòng)作。嚴(yán)重偏癱病人在臥床期，主要是保持各關(guān)節(jié)的正常功能位。每天被動(dòng)或自主活動(dòng)lh以上，從上下肢的大關(guān)節(jié)處進(jìn)行伸展活動(dòng)，其中足趾的運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練十分關(guān)鍵。足趾訓(xùn)練的初期可由家屬幫助進(jìn)行，用雙手握住病人腳趾，令其反復(fù)感覺足趾的屈和伸動(dòng)作，同吋摩擦足背面肌肉以刺激病人對(duì)足趾屈、伸的感覺。每次20次，每天訓(xùn)練2?3次。再配合針灸、理療、按摩等以提高肢體活動(dòng)能力。22語言障礙的康復(fù)護(hù)理：失語并非不治之癥，只要耐心作心理疏導(dǎo)，盡早進(jìn)行語言訓(xùn)練，大多數(shù)病人的語
7、言功能是可以康復(fù)的。為了恢復(fù)病人語言表達(dá)能力，應(yīng)制定詳細(xì)的日計(jì)劃、周安排，釆取寫、聽、看、讀、說等訓(xùn)練方式。每天訓(xùn)練吋間不小于lh。每周冇家屬協(xié)助病人到公共場所2?3次，如廣場、公園等。不會(huì)說就寫、就聽，從看電視、讀報(bào)、聽收音機(jī)等活動(dòng)中，從單字、單詞教病人發(fā)音，反復(fù)練習(xí)，循序漸進(jìn)。病人和家屬要有足夠的耐心。23吞咽障礙的康復(fù)護(hù)理:針對(duì)吞咽困難的程度不同實(shí)施不同的訓(xùn)練方法。中重度吞咽障礙的病人以吞咽功能訓(xùn)練為主，包括吸允訓(xùn)練，喉抬高訓(xùn)練，咽部冷刺激與空吞咽，對(duì)輕度吞咽障礙者以選擇體位和攝食訓(xùn)練為主，進(jìn)食前應(yīng)
8、放松心情，讓患者坐直或靠背架上或頭稍前傾45°左右，這樣使進(jìn)食的食物由健側(cè)咽部進(jìn)入食道或可將頭部輕轉(zhuǎn)向癱側(cè)90°,使健側(cè)咽部擴(kuò)大便于食物進(jìn)入［2］，同時(shí)根據(jù)老人飲食特點(diǎn)及吞咽障礙程度選擇宜消化、營養(yǎng)豐富的食品，先是流質(zhì)、半流質(zhì)然后再進(jìn)軟食，循序漸進(jìn)，可取得較好效果。3合理調(diào)節(jié)飲食，增加營養(yǎng)應(yīng)供給營養(yǎng)豐富和易消化的食品，滿足蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和總熱能的供給，多飲水并常吃半流質(zhì)食物，癱瘓病人常冇怕尿多而盡量少飲水的心理
