哮喘病人的家庭護理

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1、哮喘病人的家庭護理馬嵐(內(nèi)蒙古巴彥淖爾市臨河人民醫(yī)院內(nèi)蒙古巴彥淖爾015000)【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)03-0268-02【摘要】哮喘是一種慢性氣道炎癥疾病,對患者家庭和社會造成嚴(yán)重危害。盡管哮喘不能完全治愈，但經(jīng)過有效的哮喘管理，可使哮喘達到有效的長期控制。2006年11月13日公布的全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)將哮喘管理的目標(biāo)定為:達到并維持哮喘的控制;維持正常活動，包括運動能力;維持肺功能盡量接近正常水平;預(yù)防哮喘急性加重;避免藥物治療導(dǎo)致不良反應(yīng);預(yù)防哮喘死亡?！娟P(guān)鍵詞】哮喘家庭護理哮

2、喘反復(fù)發(fā)作常年遷延不愈，給病人家庭帶來了沉重的負擔(dān)。醫(yī)生、護士及其家屬，都必須盡可能查明有關(guān)激發(fā)因素及病人的藥物、飲食過敏史與心理因素等。同時加強健康知識宣教，教會病人及家屬應(yīng)注意怎樣合理用藥與正確使用平喘氣霧劑等。持續(xù)動態(tài)的護理常識，及哮喘H記，將極大可能地有助于減輕病人痛苦、及早康復(fù)，并可預(yù)防反復(fù)發(fā)作。1常規(guī)護理1.1居室安排應(yīng)空氣新鮮、流通，無灰塵、煤煙、煙霧、漆氣及其他一切刺激性物質(zhì)。1.2急性發(fā)作時應(yīng)到醫(yī)院治療，確保病人安全，降低死亡率。1.3調(diào)節(jié)合適的室溫亦至關(guān)重要，大多數(shù)哮喘患者不耐寒，對溫度的改變尤為敏感。1.4被褥須溫暖適中，臥床宜有靠

3、背支撐，以便病人因氣急不能平臥時應(yīng)用枕頭，應(yīng)準(zhǔn)備2?3個，枕頭內(nèi)最好不填塞羽毛或陳舊的花絮，以免部分病人因吸入該物質(zhì)而引起過敏。1.5室內(nèi)盡可能不放置花草，如夜來香或玫瑰花等，雖然有時并不一定由該種楨物的花粉引起過敏，但亦可能因其香味而誘發(fā)哮喘。1.6奮哮喘病人的家里不要養(yǎng)寵物，以免病人吸入或接觸K皮毛而引起哮喘發(fā)作。2飲食護理2.1飲食哮喘病人急性發(fā)作吋，飲食以流汁或半流汁為宜，調(diào)味要清淡可U,避免冷飲冷食。2.2飲食上要少吃多餐，不可過飽，冇很多發(fā)作是因過飽引起。急性發(fā)作特別是連續(xù)發(fā)作較長吋間的病人，往往因出汗很多而丟失大量水分，容易使痰粘稠而不能順

4、利咳出，阻塞氣道。加重呼吸道感染，而使喘息癥狀難以緩解。2.3必須重視及時、足量補充水分，每日鼓勵飲水應(yīng)達2000毫升，甚至更多。奮條件的還應(yīng)適當(dāng)靜脈輸液。發(fā)作期間，不吃魚腥海味，特別是曾引起過哮喘的食物更不可食用。3心理護理3.1消除精神緊張、調(diào)整心理狀態(tài)。很多哮喘者因經(jīng)常發(fā)作，思想負擔(dān)很重，尤其是兒童對疾病已產(chǎn)生恐懼心理。3.2住院期間，醫(yī)護人員應(yīng)以親切、關(guān)心的態(tài)度對待他們，了解他們的疾苦，使他們樹立起戰(zhàn)勝哮喘的信心，保持穩(wěn)定的情緒，不急不躁。盡可能消除他們對疾病的錯誤認(rèn)識與悲觀情緒。3.3護士要加強哮喘專業(yè)知識健康教育，教會病人應(yīng)了解哮喘的發(fā)病原因

5、及誘發(fā)因素，記錄哮喘日記。堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免劇烈運動，掌握正確的給藥途徑，能冇效的避免哮喘的頻繁發(fā)作。4用藥護理4.1哮喘的發(fā)作雖然多為突然發(fā)生，但大多數(shù)病人仍奮或多或少的先兆感覺，若能及時控制先兆癥狀，可以避免其劇烈發(fā)作，及吋合理用藥或預(yù)防性用藥有助于緩解癥狀。4.2經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的病人家中，家庭常備放急藥品和氧氣：如一些氣霧劑如舒喘靈、喘樂速、可必特等及口服平喘藥。尤其是各種平喘氣霧劑，顯效迅速，當(dāng)出現(xiàn)先兆癥狀或有輕度發(fā)作吋，及吋噴吸，多能奏效。如噴吸無效，可適當(dāng)U服平喘藥。最好備氧氣袋或氧氣瓶，以備發(fā)生險情吋急用。4.3掌握用藥注意事項及不良反

6、應(yīng)，應(yīng)注意氣霧吸入不宜過量及過頻，以免引起心臟方面的不良反應(yīng)。經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的病人家中，最好備奮氧氣袋或氧氣筒，以備發(fā)生險情吋急用。5個體化護理5.1評估哮喘控制、治療以達到控制、監(jiān)測以維持控制。5.2應(yīng)用量化的癥狀（喘息、呼吸閑難、胸部發(fā)緊、咳嗽）評分，評估日夜間癥狀出現(xiàn)的頻率，正常活動受限的頻率、程度，緩解藥使用頻率，對患者病情及其治療反應(yīng)進行監(jiān)測。5.3保持良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵包括友好的態(tài)度（友善、幽默和關(guān)注）、進行主動關(guān)心、鼓勵與表揚、安慰并迅速冋饋任何患者關(guān)注的問題,提供個體化信息，達成共享0標(biāo)。5.4知道哮喘急性加重的先兆、癥狀、應(yīng)急措施。嚴(yán)重急

7、性加重泣去醫(yī)院治療，護士密切監(jiān)護。