仙方活命飲加減治療寒濕型血栓閉塞性脈管炎43例臨床療效觀察

《仙方活命飲加減治療寒濕型血栓閉塞性脈管炎43例臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、仙方活命飲加減治療寒濕型血栓閉塞性脈管炎43例臨床療效觀察【摘要】目的探討傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療血栓閉塞性脈管炎的療效。方法基礎(chǔ)療法合仙方活命飲加減方進(jìn)行治療。結(jié)果總有效率95.35%。結(jié)論采用溫經(jīng)通絡(luò)、散寒止痛、活血化瘀、祛濕潰膿法對(duì)血栓閉塞性脈管炎有較好的治療效果?！娟P(guān)鍵詞】仙方活命飲；血栓閉塞性脈管炎；中醫(yī)藥療；寒濕型；療效觀察血栓閉塞性脈管炎(Thromboaniitisobliterans)是一種常見(jiàn)侵及下肢中、小動(dòng)脈的遷延性、進(jìn)行性、節(jié)段性、炎癥性周?chē)軗p害疾??；病變亦經(jīng)常累及動(dòng)脈周?chē)o脈和神經(jīng)，病情甚者可致動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞。本病多好發(fā)于青壯年男性，多伴有嗜

2、煙史和寒濕之所居住史。祖國(guó)醫(yī)學(xué)本無(wú)此病名，應(yīng)大致屬于“脫骨疽”、“脫疽”等范疇［1］。筆者在2006年5月至2011年8月間，采用仙方活命飲加減治療43例血栓閉塞性脈管炎，取得了較好的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。1資料與方法1.1—般資料81例均為我院2006年5月至2011年8月間的住院男性患者，且都有吸煙史?；颊呷朐汉?，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表，按住院號(hào)隨機(jī)分為治療組43例和對(duì)照組38例。治療組中年齡19?57歲，平均年齡(31.093±8.121)歲；病程最長(zhǎng)1年，最短4年，平均(3.349±1.251>年。對(duì)照組年齡17?56歲，平均年齡(29.237±7.069)歲

3、；病程最長(zhǎng)1年，最短3年，平均(3.421±1.222)年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組在年齡，病程等方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P>0.05)。1.2研宄方法1.2.1病例納入標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［2］血栓閉塞性脈管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：①患者多為20?40歲，有長(zhǎng)期多量吸煙、受冷、潮濕、外傷等病史。②患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、酸痛。③行走時(shí)間久時(shí)，即出現(xiàn)間歇性跛行。④患肢皮膚干燥、蒼白，趾甲肥厚，趾毛脫落。⑤患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。⑥超聲多普勒、血流圖、動(dòng)脈造影等檢查見(jiàn)TAO特有病理改變。1.2.2中醫(yī)證型的確定參照現(xiàn)行的中醫(yī)外科學(xué)教材中關(guān)于寒濕阻絡(luò)型病癥自行擬定

4、。①全身癥狀：患者素體惡寒怕冷，肢體有沉重感，面色晦暗，胖大舌，苔厚膩，脈弦滑沉。②局部癥狀：患趾（或指）膚色蒼白，冰冷喜暖，麻木疼痛，多伴有局部功能缺失，如間歇性跛行等。1.2.3治療方法對(duì)照組采用基礎(chǔ)療法，即采用靜脈滴注丹紅注射液治療。治療組在基礎(chǔ)療法的基礎(chǔ)上，同時(shí)結(jié)合溫經(jīng)通絡(luò)、散寒止痛、活血化瘀、祛濕潰膿法治療，采用仙方活命飲加減：生歸尾25g，桃仁12g：紅花20g：赤茍20g，水姪3g：蛇蟲(chóng)3g，陳皮6g：白芷12g，防風(fēng)12g，乳沒(méi)各9g，穿山甲9g，金銀花15g，連翹15g，皂莢刺6g，麻黃6g，細(xì)辛3g，熟附子3g，肉桂6g。1劑/d，早晚2次，溫黃

5、酒送服。兩組均給藥觀察至少2個(gè)療程，每2周為1個(gè)給藥療程。1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，臨床療效進(jìn)行Radit分析比較，P