產(chǎn)房院內(nèi)感染的管理風(fēng)險(xiǎn)與六級(jí)防控措施

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1、產(chǎn)房院內(nèi)感染的管理風(fēng)險(xiǎn)與六級(jí)防控措施摘要：0的探討產(chǎn)房院內(nèi)感染管理及控制措施，預(yù)防產(chǎn)房院內(nèi)感染的發(fā)生。方法分析產(chǎn)房醫(yī)院感染管理難點(diǎn)，制定相應(yīng)預(yù)防控制措施。結(jié)果加強(qiáng)了產(chǎn)房的感染管理，確保了患者與醫(yī)護(hù)人員的安全。結(jié)論制定有效的產(chǎn)房感染管理制度及措施，是預(yù)防產(chǎn)房醫(yī)院感染的關(guān)鍵。關(guān)鍵詞：產(chǎn)房；醫(yī)院；感染；防控措施產(chǎn)房是產(chǎn)科最重要的組成部分，也是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)范圍。預(yù)防和控制院內(nèi)感染是產(chǎn)房質(zhì)量控制管理工作屮非常重要的一部分。為保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，確保每位產(chǎn)婦平安生產(chǎn)以及新生兒的健康，筆者分析了產(chǎn)房院內(nèi)感染的管理風(fēng)險(xiǎn)，并探討產(chǎn)房院內(nèi)感染

2、的六級(jí)控制措施。總結(jié)如下。1產(chǎn)房院內(nèi)感染的管理風(fēng)險(xiǎn)1.1意識(shí)風(fēng)險(xiǎn)部分助產(chǎn)人員職業(yè)防護(hù)觀念薄弱，缺乏醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)且自我防護(hù)意識(shí)差。1.2接觸風(fēng)險(xiǎn)助產(chǎn)人員在接生過(guò)程中容易接觸血液及體液有傳染性的產(chǎn)婦，如出現(xiàn)針器等銳器損傷時(shí)有可能被污染。1.3預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)一旦職業(yè)暴露發(fā)生時(shí)，有的醫(yī)務(wù)人員忙亂中常忽視了對(duì)傷口進(jìn)行緊急處理。1.4其他風(fēng)險(xiǎn)無(wú)菌操作不嚴(yán)格；醫(yī)用廢棄物無(wú)害化處理不規(guī)范；對(duì)空氣消毒監(jiān)測(cè)不夠；產(chǎn)床、操作臺(tái)等未定期消毒處理［1］。2六級(jí)防控措施2.1意識(shí)防控我院定期對(duì)產(chǎn)房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)的再教育，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒

3、技術(shù)規(guī)范》等法規(guī)和規(guī)章制度。對(duì)產(chǎn)房醫(yī)院感染管理者進(jìn)行正確、規(guī)范化的培訓(xùn)，認(rèn)真執(zhí)行指導(dǎo)、監(jiān)督、管理他人等工作，定期監(jiān)控和考察產(chǎn)房的消毒質(zhì)量。新人上崗必須進(jìn)行院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。在不定期進(jìn)行安全教育后，醫(yī)院護(hù)理人員預(yù)防院內(nèi)感染意識(shí)逐漸提高，能嚴(yán)格地執(zhí)行制定的各項(xiàng)消毒隔離制度，并積極配合院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)人員進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)估，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染專職人員的建議。通過(guò)加強(qiáng)宣傳教育，提高了醫(yī)護(hù)人員的防感染意識(shí)，有效減少了院內(nèi)感染的發(fā)生。2.2規(guī)章與制度防控根據(jù)院內(nèi)感染管理規(guī)范化要求，成立了產(chǎn)房醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)產(chǎn)房院內(nèi)感染管理的監(jiān)

4、督檢查工作。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，必須及時(shí)按相關(guān)規(guī)定程序上報(bào)醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理部門(mén)及時(shí)解決存在的感染隱患，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)行。此外，根據(jù)醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定，科室制定了一系列具體的規(guī)章制度，如消毒隔離制度、日常淸潔消毒、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)療廢物管理制度等，有效地降低了醫(yī)院感染的發(fā)生率。2.3管理防控2.3.1人員管理嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)房實(shí)習(xí)、參觀和陪護(hù)制度，限制進(jìn)出人數(shù)，盡可能減少人員流動(dòng)。進(jìn)入產(chǎn)房必須按規(guī)定更換工作服，戴口罩、帽子并更換產(chǎn)房專用鞋；醫(yī)護(hù)人員患呼吸道等感染疾病時(shí)，應(yīng)立刻暫停產(chǎn)房工作;陪產(chǎn)人員

5、僅限1人，且不得有任何傳染病。2.3.2布局設(shè)計(jì)嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確。限制區(qū)包括：正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間；半限制區(qū)包括：更衣室、刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室、生活區(qū)；非限制區(qū)包括：產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、上生間、車輛轉(zhuǎn)換處。遵守人流、物流，潔污通道分開(kāi)的原則。2.3.3消毒效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)產(chǎn)房是院內(nèi)感染監(jiān)控的重點(diǎn)科室，科室監(jiān)控人員每月定期對(duì)使用中的消毒劑、滅菌器械、一次性無(wú)菌物品、空氣等采樣送檢，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不定期抽査監(jiān)控。2.3.4物品管理醫(yī)療器械的消毒滅菌是控制院感的關(guān)鍵

6、，由于醫(yī)療器械不潔凈引起的院感事件經(jīng)常發(fā)生，因此，器械、敷料等應(yīng)徹底清潔，在經(jīng)高壓蒸汽滅菌后才能使用；包內(nèi)必須放置化學(xué)消毒指示卡；產(chǎn)包一經(jīng)打開(kāi)，4h后即視為已污染，需重新進(jìn)行滅菌；各種用于有創(chuàng)操作如注射、穿刺采血等的醫(yī)療器具必須做到一用一火菌。產(chǎn)婦的血液、體液等是引起交叉感染的主要傳染源，采用一次性醫(yī)療用品可冇效控制和預(yù)防，我院一次性醫(yī)療用品的使用有效地預(yù)防控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。2.3.5環(huán)境管理產(chǎn)房周圍必須淸潔，無(wú)污染源，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理?c母嬰室和新生兒室鄰近，相對(duì)獨(dú)立。產(chǎn)房?jī)?nèi)墻壁、地面、天花板無(wú)裂隙，表謝光滑，便于清潔與清

7、毒。產(chǎn)房?jī)?nèi)物品必須保持清潔、整齊醫(yī)學(xué)教育I網(wǎng)搜集整理、無(wú)塵，定時(shí)通風(fēng)換氣、空氣消毒。拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標(biāo)志。濕式打掃，產(chǎn)房?jī)?nèi)地面、桌面、儀器和手術(shù)燈表面及其它物體表面每日用淸水擦拭，被病人血液、體液污染時(shí)用1000mg/L含氯消毒液擦拭。在連續(xù)兩臺(tái)分娩之間要清潔地面、臺(tái)面及其它物體表面，若有血跡或污染則用1000mg/L含氯消毒劑擦拭，產(chǎn)床每次使用后更換床上用品，并使用消毒液擦拭床單位。每日接生后分娩室要終末消毒，地面受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時(shí)應(yīng)立即清潔，并用1000mg/L含氯消毒劑擦拭、拖地?？照{(diào)及空氣消毒器過(guò)濾

8、板、過(guò)濾網(wǎng)定期清洗，保持清潔。窗簾定期清洗，保持清潔。分娩屮產(chǎn)生的廢棄物嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.4醫(yī)療廢物管理防控醫(yī)療廢物也是產(chǎn)房的重要感染源，我院定期組織全科護(hù)理人員，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)