優(yōu)質(zhì)護理對老年慢性心力衰竭患者情緒的影響

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1、優(yōu)質(zhì)護理對老年慢性心力衰竭患者情緒的影響(貴陽市云巖區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科貴州貴陽550000)【摘要】目的探究對老年慢性心力衰竭患者實施優(yōu)質(zhì)護理對其情緒的影響。方法臨床納入2012年4月至2013年8月間在我院治療的慢性心力袞竭患者124例，按照隨機投擲法進行分組，其中對照組62例行一般護理，研究組患者行優(yōu)質(zhì)護理，探究兩組間心理情緒對比。結(jié)果經(jīng)護理后研究組患者焦慮及抑郁程度較對照組有所好轉(zhuǎn)，P<0.05。結(jié)論對慢性心力袞竭患者實施優(yōu)質(zhì)護理能夠明顯的改善患者的心理情緒，降低抑郁及焦慮程度，值得臨床普及與運用?！娟P(guān)

2、鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；慢性心力衰竭；情緒；影響心力袞竭患者多數(shù)因運動時呼吸出現(xiàn)網(wǎng)難而被送至醫(yī)院，早期可出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，尤其是在腹部與腿部，經(jīng)檢查可見心臟明顯擴大，且心功能不全［1］。該病患者多數(shù)存在有高血壓及冠心病等原發(fā)病，因此在臨床的治療中對原發(fā)病的控制也是必不可少的，由于該病的病程較長，患者年紀較大，死亡率較高，給患者及其家庭造成的負擔較重，患者多數(shù)出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等負面情緒，為改善此種現(xiàn)象，現(xiàn)選取2012年4月至2013年8月間在我院治療的慢性心力衰竭患者124例，其中62例結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理，詳細報道如下

3、。1資料與方法1.1一般資料木次研究對象124例均為2012年4月至2013年8月間在我院治療的慢性心力袞竭患者。所有患者按隨機投擲法分為兩組，對照組中男性35例，女性27例，年齡60-71歲，平均年齡為(65.2±2.6)歲。文化程度：小學及以下文化36例，中學文化18例，大學及以上文化8例。研究組中男性36例，女性26例，年齡61-71歲，平均年齡為(65.7±2.3)歲。文化程度：小學及以下文化36例，中學文化17例，大學及以上文化9例。上述資料無差異,P〉0.05。1.

4、2方法對照組：按照醫(yī)囑對患者進行輸液，維持電解質(zhì)平衡，按時按量對患者發(fā)藥，看藥到U。臥床患者座定吋翻身并進行皮膚護理，病室進行消毒，并保持空氣的流通，防止交叉感染。研宄組：結(jié)合對照組的護理措施增加。(1)入院宣教：患者入院時護理人員應主動與患者及其家屬進行宣教，包括醫(yī)院的設(shè)施、費用標準、責任護士責任醫(yī)師及科室的主要負責人等，告知患者關(guān)于疾病的病因及相關(guān)治療的原理及必要性，消除患者存在的疑慮，提高蘇對后續(xù)治療的依從性。(2)心理護理：護理人員應關(guān)心照顧患者，并與患者建立起良好的護患關(guān)系，學會傾聽患者的訴求，

5、并適吋的給予恰當?shù)膬諔硎靖型硎?，對于合理的建議可適當?shù)慕邮芨倪M。(3)行為護理：幫助患者建立起正確的生活慣，保正睡眠質(zhì)量，合理飲食避免營養(yǎng)不良，密切觀測患者的生命體征血壓、心率及體重情況，并督促其定期進行身體檢查,及早的發(fā)現(xiàn)預防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。1.3療效評價標準探究兩組患者的心理狀況。根據(jù)焦慮自評量表評分標準(SAS)[2]:共二十項，每小題四分，滿分為八十分。(1)輕：50-59分；(2)中：60-69分；(3)重：≥70分。根據(jù)抑郁自評量表評分標準(SDS)[3]:共二十項，每小題四分，

6、滿分為八十分，評分范圍為過去一周。(1)輕：53-62分；(2)中：63-72分；(3)重：≥73分。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1焦慮程度護理前，研究組焦慮程度(72.44±3.21)分相比與對照組(72.34±3.45)分無統(tǒng)計學意義，(t=0.17,P〉0.05)。經(jīng)護理后研究組焦慮程度(50.21&plusm

7、n;4.21)分相比對照組(63.21±7.21)分冇所改善，(t=12.26,P<0.05)。2.1抑郁程度護理前，研究組抑郁程度(71.32±5.23)分與對照組(71.56±5.01)分相比無統(tǒng)計學意義，(t=0.26,P〉0.05)。經(jīng)護理后研究組抑郁程度(44.23±6.24)分相比對照組(63.21±5.26)分宵所改善，(t=18.31,P<0.05)。3討論心力衰竭主要是由于心臟功能異常，導致其泵血能力及充盈能力下降,使

8、血流灌注減少，無法滿足正常機體代謝及循環(huán)的需要，臨床中以老年人多見且死亡率較高［4】。在治療吋應積極控制患者的原發(fā)病，同吋應注意監(jiān)測病情的進展，防止進一步的惡化。該病在臨床中的預后較差，因而易使患者出現(xiàn)焦躁、煩悶、恐懼、抑郁等不良心理情緒，配合度降低，使后續(xù)治療的治療收到了較大的影響。優(yōu)質(zhì)護理是使護理水平的整體提升，以促進患者的康復為目標，以患者的生活需要、軀體舒適、心理健康為基礎(chǔ)，為其提供高效、滿意、優(yōu)質(zhì)的護理服務。有研宄顯