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《全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓細(xì)節(jié)護(hù)理研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓細(xì)節(jié)護(hù)理研究摘要：目的：探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓的細(xì)節(jié)護(hù)理。方法：選取本院2008年3月一2012年4月收治的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者20例，針對下肢深靜脈血栓進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，對本組患者的護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：本組沒有下肢深靜脈血栓病例發(fā)生。結(jié)論：給予全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理，可有效預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生，值得臨床推廣使用。關(guān)鍵詞：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)下肢深靜脈血栓細(xì)節(jié)護(hù)理【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2012)11-0109-02全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療髖關(guān)節(jié)疾病的主要方
2、法之一，臨床效果比較顯著，提高了患者的生存質(zhì)量［1］。但是經(jīng)臨床實(shí)踐我們發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槿y關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷比較大，臨床風(fēng)險(xiǎn)因子也比較多，所以全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后很容易出現(xiàn)一些臨床并發(fā)癥［2］。下肢靜脈血栓為術(shù)后早期并發(fā)癥之一，發(fā)生下肢深靜脈血栓的高危期在術(shù)后1-4日。如下肢循環(huán)障全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓細(xì)節(jié)護(hù)理研究摘要：目的：探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓的細(xì)節(jié)護(hù)理。方法：選取本院2008年3月一2012年4月收治的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者20例，針對下肢深靜脈血栓進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，對本組患者的護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：本組沒有下肢深靜脈血栓病例發(fā)生
3、。結(jié)論：給予全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化護(hù)理，可有效預(yù)防下肢深靜脈血栓的發(fā)生，值得臨床推廣使用。關(guān)鍵詞：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)下肢深靜脈血栓細(xì)節(jié)護(hù)理【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2012)11-0109-02全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是治療髖關(guān)節(jié)疾病的主要方法之一，臨床效果比較顯著，提高了患者的生存質(zhì)量［1］。但是經(jīng)臨床實(shí)踐我們發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槿y關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷比較大，臨床風(fēng)險(xiǎn)因子也比較多，所以全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后很容易出現(xiàn)一些臨床并發(fā)癥［2］。下肢靜脈血栓為術(shù)后早期并發(fā)癥之一，發(fā)生下肢深靜脈血栓的高危期在術(shù)后1-4日。如下肢循環(huán)障礙術(shù)后24小
4、時(shí)即可有血栓形成。為探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓的細(xì)節(jié)護(hù)理方法和效果，本文選取本院2008年3月一2012年4月收治的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者20例，針對下肢深靜脈血栓進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，對本組患者的護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1臨床資料。選取本院2008年3月一2012年4月收治的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者20例。其中男性12例（占60%），女性8例（占40%）;年齡最大的84歲，最小的48歲，平均年齡為（70.21±2.12）歲；并發(fā)高血壓6例（占30%），糖尿病2例（占10%）,冠心病4例（占20%），支氣管炎2例（占10%），骨質(zhì)疏松4
5、例（占20%）。1.2方法。針對下肢深靜脈血栓進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，對本組患者的護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析。1.2.1術(shù)前護(hù)理。手術(shù)前對患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，將具體手術(shù)流程、手術(shù)注意事項(xiàng)、飲食護(hù)理等進(jìn)行一一介紹，重點(diǎn)講解全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的原因、危害和預(yù)防方法［3］，對患者的身體狀況進(jìn)行術(shù)前全方位檢查，評估患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的可能性，積極做好細(xì)節(jié)護(hù)理，對患者進(jìn)行解答和疏導(dǎo)，確保患者積極、樂觀的進(jìn)行手術(shù)，配合醫(yī)生、護(hù)士的治療護(hù)理。有習(xí)慣吸煙、飲酒的患者應(yīng)戒煙和酒，因?yàn)檫@可導(dǎo)致血紅蛋白降低，從而使組織修復(fù)所需供養(yǎng)減少，還會(huì)使血液粘滯性
6、增高。術(shù)前應(yīng)練習(xí)深呼吸和有效咳嗽的方法，預(yù)防肺部感染。練習(xí)床上大小便。術(shù)前多臥床休息，積極配合理療，如手法按摩、超聲波等，能為手術(shù)的成功及肌肉關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。也可讓患者和手術(shù)成功的病例進(jìn)行溝通，讓患者通過成功病例的現(xiàn)身說法，打消對手術(shù)的顧慮，并重視術(shù)后下肢深靜脈血栓發(fā)生的預(yù)防工作［4］。1.2.2術(shù)中護(hù)理。在整個(gè)手術(shù)操作過程中，醫(yī)生、護(hù)理的手法要盡量細(xì)致、輕柔，按照相關(guān)規(guī)定使用止血帶，盡一切可能避免手術(shù)中不必要的挫傷、擠壓，盡量避免對患者的靜脈內(nèi)膜造成損傷，并且注意在整個(gè)手術(shù)期，避免給患者使用一些對其血管有刺激性的藥物，并且不對同一靜脈進(jìn)行反復(fù)
7、穿刺，以免穿刺部位出現(xiàn)炎癥發(fā)生。同時(shí)注意給患者適當(dāng)盡量補(bǔ)液治療［5］，維持患者的水電解質(zhì)保持相對平衡狀態(tài)。1.2.3術(shù)后護(hù)理。在患者進(jìn)行完全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，要重點(diǎn)觀察患肢的血供情況，觀察患肢的皮膚是否發(fā)紅、皮膚溫度是否正常、有無疼痛、腫脹、感覺等體征情況。通過患者淺靜脈的充盈情況推測其下肢靜脈回流狀態(tài)，例如：發(fā)現(xiàn)患者的肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)向近心端的凹陷水腫存在，并且淺靜脈比較充盈，皮膚顏色青紫或者有潮紅感，可推測患者出現(xiàn)了靜脈淤積，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)，積極進(jìn)行治療。患者手術(shù)后，指導(dǎo)患者在患肢下放置一個(gè)軟枕，將患者的膝關(guān)節(jié)保持15°—30°的彎曲，直至病人下地活動(dòng)，給患肢穿高
8、彈力襪，這樣有利于患者的下肢靜脈回流，降低下肢靜脈血
