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1、探討普南撲靈聯(lián)合貝復(fù)舒治療干眼癥的療效黑龍江省大慶市人民醫(yī)院163316摘要：目的探討應(yīng)用普拉洛芬聯(lián)合貝復(fù)舒治療干眼癥的臨床效果。方法整理收集2013年1月?2013年12月期間我院收治的120例干眼癥患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組60例患者給予貝復(fù)舒治療，觀察組60例患者給予普拉洛芬聯(lián)合貝復(fù)舒治療；對(duì)比分析兩組患者臨床治療效果及淚膜破裂時(shí)間。結(jié)果觀察組治療總有效率96.67%,對(duì)照組的總有效率66.67%,觀察組明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P&t;0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后觀察組患者淚膜破裂時(shí)間明顯高
2、于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)于干眼癥患者，給予普拉洛芬聯(lián)合貝復(fù)舒治療效果顯著，能夠使患者臨床癥狀及體征得到有效改善，在縮短治療時(shí)間的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步使患者?；钯|(zhì)量得到有效改善。關(guān)鍵詞：普拉洛芬；貝復(fù)舒治療；淚膜破裂干眼癥在諸多原因的影響下，使得淚液質(zhì)量產(chǎn)牛異常情況，或者使淚液動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生異常情況，進(jìn)而使淚膜的穩(wěn)定性受到極大的影響［1］。鑒于此，對(duì)于干眼癥患者，給予及時(shí)有效的治療方法便顯得極為重要。木組抽取了120例干眼癥患者作為研究對(duì)象，其目的是對(duì)干眼癥中應(yīng)用普拉洛芬聯(lián)合貝復(fù)舒治療的臨床效
3、果進(jìn)行探究?，F(xiàn)報(bào)告如下：1.資料與方法1.1一般資料木組研究120例干眼癥患者均經(jīng)淚液基礎(chǔ)分泌實(shí)驗(yàn)及熒光素染色檢查等確診⑵。其中，男44例、女76例；最小年齡者20歲，最大年齡者69歲，平均年齡43.6歲；按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，各60例；兩組患者在性別、年齡及病癥等方面無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者單用貝復(fù)舒治療，即每次給予1滴或2滴貝復(fù)舒滴眼液，每天給藥4次到6次左右。觀察組患者給予普拉洛芬聯(lián)合貝復(fù)舒治療，貝復(fù)舒給藥同對(duì)照組，另給普拉洛芬滴眼液，每次給予1滴或2滴，每天給藥4次
4、。觀察組需要注意的是，應(yīng)以患者具體病情對(duì)滴眼量及次數(shù)進(jìn)行合理加減。兩組均治療半個(gè)月，半個(gè)月后對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察比較。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)(1)臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：①痊愈：臨床癥狀完全消除，淚液基礎(chǔ)分泌實(shí)驗(yàn)顯示超過(guò)每分鐘2mm,淚膜破裂吋間超過(guò)10秒，角膜熒光素納染色陰性[3]；②顯效：臨床癥狀改善明顯，其他方面均同痊愈標(biāo)準(zhǔn)；③有效：臨床癥狀有所改善，淚液基礎(chǔ)分泌實(shí)驗(yàn)顯示在每分鐘1mm至2mm之間，淚膜破裂吋間在5秒至10秒之間，角膜熒光素納染色顯示存在少許點(diǎn)狀染色；④無(wú)效：均達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行识?痊愈+顯效+有效
5、)例數(shù)/n×100%o(2)參照尹麗婷⑷等作出的研究，對(duì)于患者治療前后淚膜破裂吋間,以重復(fù)的方式測(cè)量3次，并取3次的平均值。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±s)表示，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率(%)表示。計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料和組間比使用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者臨床治療效果比較觀察組治療總有效率(96.67%)明顯高于對(duì)照組(66.67%),兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P&t;
6、0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后觀察組患者淚膜破裂時(shí)間明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2兩組患者治療前后淚膜破裂時(shí)間比較治療前，兩組患者平均淚膜破裂吋間無(wú)明顯差異，治療后觀察組患者平均淚膜破裂吋間明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3?討論對(duì)于干眼癥來(lái)說(shuō)，無(wú)論是病因還是病理過(guò)程，均顯得較為復(fù)雜，可能和諸多因素有所關(guān)聯(lián)，涵蓋了眼表面的變化、細(xì)胞的凋亡及性激素水平的變化等。在治療過(guò)程中，通常需要將炎性介質(zhì)消除，與此同吋也需要注意角膜上皮再生的速度。相關(guān)文獻(xiàn)
7、報(bào)道稱(chēng)，普拉洛芬滴眼液用于干眼癥治療中效果理想。該類(lèi)滴眼液可以在眼部組織中較快地完成分布，比如在結(jié)膜上及角膜上等，能夠?qū)Νh(huán)氧合酶的活性產(chǎn)生抑制作用，同時(shí)使二十碳四烯酸衍生物的合成得到有效阻止，進(jìn)一步使前列腺素的合成得到有效降低，在使炎性介質(zhì)得到有效消除的基礎(chǔ)上，使眼表細(xì)胞的微循環(huán)得到全面改善。對(duì)于貝復(fù)舒滴眼液來(lái)說(shuō)，可以對(duì)角膜及結(jié)膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用，使角膜上皮脫落的時(shí)間得到有效延長(zhǎng)，與此同時(shí)使角膜上皮細(xì)胞的再生得到有效促進(jìn)。呂鑫⑹等抽取了90例干眼癥患者作為研究對(duì)象,對(duì)照組45例單用貝復(fù)舒滴眼液治療，觀察組45例采取普拉洛芬
8、、貝復(fù)舒兩藥聯(lián)用，結(jié)果表明觀察組患者臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，同時(shí)治療后觀察組患者平均淚膜破裂時(shí)間明顯高于對(duì)照組，這與本組研究結(jié)果基本保持一致。由此表明，普拉洛芬、貝復(fù)舒兩藥聯(lián)用效果優(yōu)良。本組抽取了120例干眼癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組患者給予貝復(fù)舒治療，觀察組患者給予普
