心內(nèi)科老年患者睡眠障礙原因分析及針對性護(hù)理干預(yù)

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1、心內(nèi)科老年患者睡眠障礙原因分析及針對性護(hù)理干預(yù)文圣重慶市長壽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院重慶401220摘要：目的：分析探討心內(nèi)科老年患者睡眠障礙的原因和相應(yīng)護(hù)理干預(yù)方法。方法：選取2015年1月到2016年1月期間我院心內(nèi)科老年患者80例，搜集所有入選患者的一般資料，分析導(dǎo)致心內(nèi)科老年患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因。按照雙盲法將80例患者隨機(jī)分成兩組，對照組40例，予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗組40例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)針對性護(hù)理干預(yù)，對比護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的睡眠質(zhì)量。結(jié)果：分析可知，導(dǎo)致心內(nèi)科老年患者睡眠障礙的主要因素包括疾病、心理、環(huán)境等因素。

2、護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的兀茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)均明顯下降，但實(shí)驗組患者的更低，對比均有顯著性差異(P<0.05)o結(jié)論：導(dǎo)致心內(nèi)科老年患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因主要包括疾病、心理、環(huán)境等。針對性護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施，能夠有效改善患者的睡眠質(zhì)量，具有一定的臨床實(shí)用價值。關(guān)鍵詞：心內(nèi)科；老年患者；睡眠障礙；針對性護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果在心內(nèi)科中，老年患者常會出現(xiàn)睡眠質(zhì)量低下情況。睡眠障礙現(xiàn)象的產(chǎn)牛，極大的影響患者的康復(fù)，并導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，危害嚴(yán)重。臨床研究指出，根據(jù)老年患者睡眠障礙產(chǎn)牛的原因?qū)颊哌M(jìn)行針對性的

3、護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的睡眠質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)。木次研究即分析了心內(nèi)科老年患者睡眠障礙產(chǎn)牛的原因，并對針對性護(hù)理干預(yù)在改善心內(nèi)科老年患者睡眠質(zhì)量上的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2015年1月到2016年1月期間我院心內(nèi)科80例老年患者為木次研究對象，所有患者均存在不同程度的睡眠質(zhì)量下降情況，排除意識障礙者，所有患者均是自愿參加木次研究。按照雙盲法將80例患者隨機(jī)分成兩組，每組各40例，對照組男22例,女18例，年齡51?84歲,平均年齡(67.9±3.1)歲；實(shí)驗組

4、男23例，女17例,年齡53-85歲，平均年齡(68.1±3.3)歲。對比兩組老年患者的一般資料，均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對納入研究的所有患者進(jìn)行唾眠質(zhì)量評估，通過詢問家屬和患者，搜集-?般資料，統(tǒng)計分析影響心內(nèi)科老年患者睡眠質(zhì)量的主要因素。分析認(rèn)為致使心內(nèi)科老年患者出現(xiàn)唾眠障礙的主要因素有疾病、心理、環(huán)境等。對照組對患者進(jìn)行心內(nèi)科疾病常規(guī)護(hù)理，具體包括監(jiān)測患者生命體征的變化情況、為患者營造安靜舒適的病房環(huán)境，指導(dǎo)患者按吋定量用藥等。實(shí)驗組在簾規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上根據(jù)患者唾眠障礙原因

5、分析結(jié)果對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)。(1)用藥護(hù)理：告知患者鎮(zhèn)靜藥物的用藥方法，囑患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，同時向患者介紹藥物相關(guān)知識以及長期服用的危害，幫助患者樹立正確的用藥觀。同吋加強(qiáng)對存在睡眠障礙患者的監(jiān)護(hù)，防止意外發(fā)生。(2)心理護(hù)理：熱情接待，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境以及相應(yīng)醫(yī)護(hù)人員，以幫助患者盡快熟悉環(huán)境，緩解患者的不安情緒，做好健康教育工作，是患者能夠正確認(rèn)識和看待疾病，耐心為患者答疑解惑，以消除疑慮，幫助患者樹立掌聲疾病的信心。(3)環(huán)境護(hù)理：除了保持病房環(huán)境的安靜舒適，還可通過擺放鮮花、為患者播放柔和的輕咅樂等

6、方式來幫助患者放松精神。注意室溫的控制，冬天16-20°C,夏天25-28°Co注意保持柔和的室內(nèi)光線，避免強(qiáng)光刺激。夜間，對患者進(jìn)行護(hù)理時，動作輕柔敏捷，盡量不要驚醒患者。以患者的生物節(jié)律為參照，對慮者睡眠吋間進(jìn)行調(diào)整，盡可能避免在患者有效唾眠時間內(nèi)進(jìn)行治療操作。同時，將危重患者與病情較輕的患者分開安置。1.3觀察指標(biāo)在護(hù)理干預(yù)前后，應(yīng)用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行評估，PSQI>7分，表示患者存在睡眠障礙。1.4統(tǒng)計學(xué)方法將所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計分析，確保錄入過程客觀真

7、實(shí)，以95%為可信區(qū)對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采取率(％)表示，以P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1導(dǎo)致心內(nèi)科老年患者出現(xiàn)唾眠障礙的主要原因。80例患者中，因疾病難以入唾30例(37.5%),因生活環(huán)境改變或無法適應(yīng)環(huán)境而難以入睡23例(28.8),因心理壓力過大難以入唾24例(30.0%),因其他因素(社會因素、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重等)難以入睡3例(3.7%)。2.2對比護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的PSQI指數(shù)，可知質(zhì)量后兩織患者的PAQI指數(shù)均明顯下降，但實(shí)驗組患者的PSQI指數(shù)比

8、對照組患者更低，具體情況見表lo表1干預(yù)前后兩組患者的PSQI評分對比3討論作為一種身體機(jī)能自我調(diào)節(jié)方式，睡眠對于集體正常機(jī)能的維持和疾病的康復(fù)均具有十分重要的意義。臨床研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)住院患者均存在不同程度的唾眠障礙，尤其是心內(nèi)科老年患者。睡眠質(zhì)量欠佳，可導(dǎo)加速心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，嚴(yán)重危害患者健康［1］。任金娥［2］在研究中